- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02977377
Die Auswirkungen von Ganzkörpervibrationen auf die posturale Kontrolle bei Patienten mit Ataxie
Ataksili Hastalarda Tüm Vücut Vibrasyonunun Postüral Kontrol Üzerine Etkileri
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Patienten werden nach dem Zufallsprinzip 2 Gruppen zugeordnet, Gruppe 1 erhält nur Bewegungstherapie, Gruppe 2 erhält Bewegungstherapie und Ganzkörpervibration zusammen. Nach 1 Woche Auswaschphase wurde den Patienten eine andere Therapiephase zugewiesen. Alle Bewertungen werden vor und nach jeder Therapieperiode wiederholt. Die Bewegungstherapie besteht aus ausgewählten Gleichgewichts-, Koordinations- und Gehübungen entsprechend den individuellen Bedürfnissen der Patienten. Ganzkörpervibrationen (20-30 Hz, Mindestamplitude) werden in Form von 4 Sätzen (1 Minute Anwendung und 1 Minute Ruhe) auf die Fälle angewendet. Die Fälle nehmen die Behandlung 1 Stunde, 3 Tage in der Woche für 8 Wochen in Anspruch.
Die Bewertungsparameter bestehen aus demografischen Informationen, Computerized Dynamic Posturography, International Cooperative Ataxia Rating Scale, Trunk Impairment Scale, Berg Balance Scale, Barthel Index und Goal Assessment Scale.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ankara, Truthahn, 06100
- Hacettepe University, Faculty of Health Sciences
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Klinische Diagnose von Ataxie
- Ataxiepatienten, die in der Lage sind, 25 m selbstständig zu gehen
Ausschlusskriterien:
- Klinische Diagnose systemischer Probleme (Diabetes mellitus, Bluthochdruck)
- Klinische Diagnose der kognitiven Beeinträchtigung
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: Ganzkörpervibration / Übung
Bewegungstherapie und Ganzkörpervibration werden zusammen über 8 Wochen angewendet.
Ausgewählte Gleichgewichts-, Koordinations- und Gehübungen nach den individuellen Bedürfnissen der Patienten.
Ganzkörpervibrationen (20-30 Hz, Mindestamplitude) werden in Form von 4 Sätzen (1 Minute Anwendung und 1 Minute Pause) vor den Übungen auf die Fälle angewendet.
Nach einer Auswaschphase von 1 Woche gilt das Trainingsprogramm für 8 Wochen.
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Die Fälle nehmen die Behandlung 1 Stunde, 3 Tage in der Woche für 8 Wochen in Anspruch.
4 Sätze, 1 min Anwendung und 1 min Ruhe Ganzkörpervibration und danach Übungen.
Die Fälle nehmen die Behandlung 1 Stunde, 3 Tage in der Woche für 8 Wochen in Anspruch.
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Aktiver Komparator: Übung/Ganzkörpervibration
Bewegungstherapie wird für 8 Wochen angewendet.
Ausgewählte Gleichgewichts-, Koordinations- und Gehübungen nach den individuellen Bedürfnissen der Patienten.
Nach 1 Woche Auswaschphase werden Bewegungstherapie und Ganzkörpervibration zusammen für 8 Wochen angewendet.
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Die Fälle nehmen die Behandlung 1 Stunde, 3 Tage in der Woche für 8 Wochen in Anspruch.
4 Sätze, 1 min Anwendung und 1 min Ruhe Ganzkörpervibration und danach Übungen.
Die Fälle nehmen die Behandlung 1 Stunde, 3 Tage in der Woche für 8 Wochen in Anspruch.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sensorischer Organisationstest der Computerized Dynamic Posturography (CDP)
Zeitfenster: Veränderung der sensorischen Komponente der posturalen Kontrolle gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen
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Computerized Dynamic Posturography (CDP) ist eine einzigartige Bewertungstechnik, die verwendet wird, um die große Vielfalt möglicher sensorischer, motorischer und zentraler adaptiver Beeinträchtigungen der Gleichgewichtskontrolle objektiv zu quantifizieren und zu unterscheiden.
CDP hat mehrere Testprotokolle; ein Sensory Organization Test (SOT), ein Limits of Stability Test (LOS), ein Motor Control Test (MCT) und ein Adaptation Test (ADT), die in der Studie verwendet wurden.
Der sensorische Organisationstest (SOT) bewertet die relativen Beiträge des vestibulären, visuellen und somatosensorischen Systems zur Aufrechterhaltung des Gleichgewichts, wenn somatosensorische Informationen bezüglich der Ausrichtung des Körperschwerpunkts systematisch manipuliert werden.
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Veränderung der sensorischen Komponente der posturalen Kontrolle gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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International Cooperative Ataxia Rating Scale
Zeitfenster: Änderung der Schwere der ataktischen Symptome gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen.
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Die ICARS wurde entwickelt, um das Ausmaß der Beeinträchtigung durch Ataxie im Zusammenhang mit hereditären Ataxien zu quantifizieren.
Störungen, die innerhalb der ICARS als Subskalen eingestuft werden, sind: Haltungs- und Gangstörungen, Ataxie der Gliedmaßen, Dysarthrie und okulomotorische Störungen.
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Änderung der Schwere der ataktischen Symptome gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen.
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Trunk-Beeinträchtigungsskala
Zeitfenster: Veränderung der Rumpfbeeinträchtigung gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen.
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Messung der motorischen Beeinträchtigung des Rumpfes durch die Bewertung des statischen und dynamischen Sitzgleichgewichts sowie der Koordination der Rumpfbewegung.
Drei Subskalen: statisches Sitzen, Gleichgewicht, dynamisches Sitzgleichgewicht und Koordination.
Jede Subskala hat zwischen drei und zehn Items.
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Veränderung der Rumpfbeeinträchtigung gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen.
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Berg Waage
Zeitfenster: Veränderung der Gleichgewichtsleistung gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen.
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Ein 14-Punkte-objektiver Maßstab zur Beurteilung des statischen Gleichgewichts und des Sturzrisikos.
Statische und dynamische Aktivitäten mit unterschiedlichem Schwierigkeitsgrad werden durchgeführt. Die Punktzahlen auf Itemebene reichen von 0-4, bestimmt durch die Fähigkeit, die bewertete Aktivität auszuführen.
Item-Scores werden summiert. Maximale Punktzahl ist 56.
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Veränderung der Gleichgewichtsleistung gegenüber dem Ausgangswert nach 8 Wochen.
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Barthel-Index
Zeitfenster: Veränderung der Leistung der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) nach 8 Wochen gegenüber dem Ausgangswert.
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Der Barthel umfasst 10 persönliche Aktivitäten.
Klinisch kann der Barthel durch ein Interview, durch Beobachtung der Leistung des Patienten in einer bestimmten Umgebung oder durch Aufforderung des Patienten, eine Aktivität zu demonstrieren, verabreicht werden. Die Antwortkategorien der Behinderung in einer Aktivität wurden definiert und in Skalenstufen (0, 5 ), (0, 5, 10), (0, 5, 10, 15) je nach Item.
Zum Beispiel bedeutet für das Ankleiden 0 abhängig, 5 bedeutet, dass der Patient Hilfe braucht, aber etwa die Hälfte ohne Hilfe tun kann, 10 bedeutet unabhängig (einschließlich Knöpfe, Reißverschlüsse, Schnürsenkel usw.).
Eine Gesamtpunktzahl wird gebildet, indem die Punktzahlen für jede Bewertung addiert werden.
Die Werte reichen von 0 (völlig abhängig) bis 100 (völlig unabhängig), in 5er-Schritten, wobei höhere Werte eine größere Unabhängigkeit anzeigen.
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Veränderung der Leistung der Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) nach 8 Wochen gegenüber dem Ausgangswert.
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Zielbewertungsskala
Zeitfenster: Änderung der Zufriedenheit gegenüber dem Ausgangswert hinsichtlich der Erreichung der therapiebezogenen Ziele nach 8 Wochen.
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Die Goal Attainment Scale (GAS) ist ein individualisiertes Ergebnismaß, das die Zielauswahl und Zielskalierung umfasst, die standardisiert ist, um zu berechnen, inwieweit die Ziele eines Patienten erreicht werden.
Jeder Patient hat effektiv sein eigenes Ergebnismaß, aber diese Maße werden auf standardisierte Weise bewertet.
„Erfolgreiche“ Ergebnisse werden vor der Intervention vereinbart.
Wertung: Jedes Tor wird auf einer 5-Punkte-Skala bewertet.
0 = Patient erreicht das erwartete Niveau; +1 = etwas mehr als erwartet; +2 = viel mehr als erwartet; -1 = etwas weniger als erwartet; -2 = viel weniger als erwartet.
Die Gesamtpunktzahl wird berechnet, indem die Torergebnispunktzahlen in eine einzige aggregierte T-Punktzahl integriert werden.
(Optional): Die Ziele können vom Patienten nach Wichtigkeit oder Schwierigkeit gewichtet werden.
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Änderung der Zufriedenheit gegenüber dem Ausgangswert hinsichtlich der Erreichung der therapiebezogenen Ziele nach 8 Wochen.
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Grenzen des Stabilitätstests der Computerized Dynamic Posturography (CDP)
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der dynamischen Gleichgewichtskomponente der posturalen Kontrolle nach 8 Wochen
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Der Limits of Stability Test (LOS) bewertet das dynamische Gleichgewicht während der Ausführung bestimmter Aufgaben mit visuellem Feedback.
Es quantifiziert objektiv die maximale Entfernung, die eine Person in eine bestimmte Richtung lehnen kann, ohne das Gleichgewicht zu verlieren, zu treten oder nach Hilfe zu greifen.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der dynamischen Gleichgewichtskomponente der posturalen Kontrolle nach 8 Wochen
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Motorischer Kontrolltest der computergestützten dynamischen Posturographie (CDP)
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Komponente des automatischen motorischen Systems der posturalen Kontrolle nach 8 Wochen
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Motor Control Test (MCT) bewertet die Fähigkeit des automatischen Motorsystems, sich nach einer unerwarteten externen Störung schnell zu erholen.
Sequenzen von Plattformtranslationen unterschiedlicher Größe in Vorwärts- und Rückwärtsrichtung lösen automatische Haltungsreaktionen aus.
Die Größe der Translation wird auf die Körpergröße des Patienten skaliert, um Schwankungsstörungen gleicher Größe zu erzeugen.
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert in der Komponente des automatischen motorischen Systems der posturalen Kontrolle nach 8 Wochen
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Anpassungstest der Computerized Dynamic Posturography (CDP)
Zeitfenster: Änderung der Haltungsschwankung gegenüber dem Ausgangswert bei Änderungen der Stützflächenkomponente der Haltungskontrolle nach 8 Wochen
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Der Anpassungstest (ADT) bewertet die Fähigkeit des Patienten, Schwankungen zu minimieren, wenn er Unregelmäßigkeiten und unerwarteten Änderungen der Eigenschaften der Stützfläche ausgesetzt ist.
Sequenzen von Plattformdrehungen in Richtung Zehen nach oben oder Zehen nach unten lösen automatische motorische Reaktionen aus.
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Änderung der Haltungsschwankung gegenüber dem Ausgangswert bei Änderungen der Stützflächenkomponente der Haltungskontrolle nach 8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Ender Ayvat, Msc, Hacettepe University
- Hauptermittler: Muhammed Kılınç, Assoc Prof, Hacettepe University
- Studienleiter: Sibel Aksu, Prof, Hacettepe University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Krasny-Pacini A, Hiebel J, Pauly F, Godon S, Chevignard M. Goal attainment scaling in rehabilitation: a literature-based update. Ann Phys Rehabil Med. 2013 Apr;56(3):212-30. doi: 10.1016/j.rehab.2013.02.002. Epub 2013 Feb 28.
- Yelnik A, Bonan I. Clinical tools for assessing balance disorders. Neurophysiol Clin. 2008 Dec;38(6):439-45. doi: 10.1016/j.neucli.2008.09.008. Epub 2008 Oct 18.
- Trouillas P, Takayanagi T, Hallett M, Currier RD, Subramony SH, Wessel K, Bryer A, Diener HC, Massaquoi S, Gomez CM, Coutinho P, Ben Hamida M, Campanella G, Filla A, Schut L, Timann D, Honnorat J, Nighoghossian N, Manyam B. International Cooperative Ataxia Rating Scale for pharmacological assessment of the cerebellar syndrome. The Ataxia Neuropharmacology Committee of the World Federation of Neurology. J Neurol Sci. 1997 Feb 12;145(2):205-11. doi: 10.1016/s0022-510x(96)00231-6.
- Verheyden G, Nieuwboer A, Mertin J, Preger R, Kiekens C, De Weerdt W. The Trunk Impairment Scale: a new tool to measure motor impairment of the trunk after stroke. Clin Rehabil. 2004 May;18(3):326-34. doi: 10.1191/0269215504cr733oa.
- Berg KO, Maki BE, Williams JI, Holliday PJ, Wood-Dauphinee SL. Clinical and laboratory measures of postural balance in an elderly population. Arch Phys Med Rehabil. 1992 Nov;73(11):1073-80.
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- Torvinen S, Kannus P, Sievanen H, Jarvinen TA, Pasanen M, Kontulainen S, Jarvinen TL, Jarvinen M, Oja P, Vuori I. Effect of four-month vertical whole body vibration on performance and balance. Med Sci Sports Exerc. 2002 Sep;34(9):1523-8. doi: 10.1097/00005768-200209000-00020.
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- Ayvat E, Kilinc M, Ayvat F, Onursal Kilinc O, Aksu Yildirim S. The Effect of Whole Body Vibration on Postural Control of Ataxic Patients: a Randomized Controlled Cross-Over Study. Cerebellum. 2021 Aug;20(4):533-541. doi: 10.1007/s12311-021-01233-y. Epub 2021 Jan 21.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- GO 14/397
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