Mentorovaný výzkum zaměřený na zlepšení alkoholických krátkých intervencí ve zdravotnických zařízeních

NIAAA odhaduje, že 16 % (40 milionů) dospělých v USA pije na nebezpečných úrovních, což je vystavuje riziku různých fyzických, duševních a sociálních důsledků. Více než 50 % zdravotních následků alkoholu se vyskytuje u rizikových, nezávislých pijáků. Zvýšení účinnosti a efektivity krátkých intervencí v lékařském prostředí by mohlo významně snížit dopady rizikového pití na veřejné zdraví. Navzdory celkově pozitivním zjištěním u krátkých intervencí existují vysoké úrovně variability účinků, přičemž metaanalýzy uvádějí významnou nevysvětlenou heterogenitu ve výsledcích, která je pravděpodobně způsobena rozdíly v komponentech a strategiích intervence. Existuje velký zájem o provádění krátkých intervencí s motivačním pohovorem (MI) pro rizikové užívání alkoholu v lékařských zařízeních, ale je k dispozici jen málo empirických informací o tom, které komponenty MI chování a interpersonálního stylu ovlivňují efektivitu.

Po slibných studiích účinnosti z poradenských aplikací byl IM převeden do krátkých (5-15 minut) interakcí a podroben metodologii randomizovaných kontrolovaných studií. Nedostatek smíšených metod, vývoj léčby 1. fáze dokazuje naše neschopnost poskytnout konzistentní vymezení klíčových intervenčních složek a mechanismů působení. Variabilita těchto faktorů je pravděpodobně zodpovědná za velkou variabilitu účinků pozorovaných v metaanalýzách krátkých intervencí. Mnoho dovedností a chování v oblasti MI vyžaduje značné školení a dohled a delší dobu interakce mezi pacientem a poskytovatelem. Oboru by velmi prospěly empiricky založené studie vývoje léčby 1. stupně a modelové studie, které by vymezily míru, do jaké přidání komponent motivačního rozhovoru ke krátké intervenci zlepšuje výsledky.