Veiledet forskning på forbedring av alkoholkortintervensjoner i medisinske omgivelser

NIAAA anslår at 16 % (40 millioner) av voksne i USA drikker på utrygge nivåer, noe som setter dem i fare for en rekke fysiske, mentale helsemessige og sosiale konsekvenser. Mer enn 50 % av helsekonsekvensene for alkohol oppstår hos risikable, ikke-avhengige drikkere. Å øke effektiviteten og effektiviteten til korte intervensjoner i medisinske omgivelser kan redusere folkehelsepåvirkningene av risikofylt drikking betydelig. Til tross for generelle positive funn for korte intervensjoner, er det høye nivåer av variasjon i effekter, med metaanalyser som rapporterer betydelig uforklarlig heterogenitet i utfall som sannsynligvis skyldes forskjeller i intervensjonskomponenter og strategier. Det er intens interesse for å gjennomføre motiverende intervjuer (MI) informerte korte intervensjoner for risikofylt alkoholbruk i medisinske omgivelser, men lite empirisk informasjon er tilgjengelig om hvilke MI atferds- og mellommenneskelige stilkomponenter som driver effektiviteten.

Etter lovende effektforsøk fra rådgivningsapplikasjoner, ble MI oversatt til korte (5-15 minutter) interaksjoner og utsatt for randomisert kontrollert studiemetodikk. Mangel på blandede metoder, trinn 1 behandlingsutvikling er bevist av vår manglende evne til å gi konsistent avgrensning av viktige intervensjonskomponenter og virkningsmekanismer. Variasjon i disse faktorene er sannsynligvis ansvarlig for den store variasjonen i effekter observert i metaanalyser av korte intervensjoner. Mange MI-ferdigheter og atferd krever betydelig opplæring og veiledning og økt interaksjonstid mellom pasient og leverandør. Feltet vil ha stor nytte av empirisk basert behandlingsutvikling og modelleringsstudier i trinn 1 for å avgrense i hvilken grad å legge til motiverende intervjukomponenter til kort intervensjon forbedrer resultatet.