Může intervence zaměřená na člověka zlepšit kvalitu života související se zdravím u pacientů s rakovinou hlavy a krku

Východiska: Incidence rakoviny hlavy a krku (HNC) mírně stoupá. HNC a její léčba mohou ovlivnit obecné domény kvality života související se zdravím (HRQoL) a vyvolat řadu nežádoucích symptomů a vedlejších účinků, a to jak během léčby, tak po ní. Cílem této studie bylo porovnat péči zaměřenou na člověka z hlediska HRQoL, symptomů nebo problémů specifických pro onemocnění s tradiční péčí jako kontrolní skupinou pro pacienty s HNC. Metodika: Intervenční a kontrolní skupina tvořila 54 a 42 pacientů. Použitá výstupní opatření byla: EORTC QLQ-C30 a EORTC QLQ-C35. Obě skupiny odpověděly na dotazníky na začátku léčby a po 4, 10, 18 a 52 týdnech od zahájení léčby. Výsledky dotazníků byly porovnány mezi skupinami pomocí testu nezávislých vzorků (Studentův t-test) a neparametrického testu (Mann-Whitney U Test) pro spojité proměnné. Pro kategorická data byl použit Fisherův exaktní test. Podélná data byla analyzována pomocí opakovaných měření v modelech kovariančních vzorů. Výsledky: Na začátku byly intervenční a kontrolní skupiny srovnatelné z hlediska lékařských a sociodemografických proměnných, klinických charakteristik, HRQoL a symptomů nebo problémů specifických pro onemocnění. Ve všech bodech sledování, dokonce i během nejhoršího období pro pacienty, skupina péče zaměřená na člověka trvale vykazovala vyšší skóre než kontrolní skupina. Rozdíly byly numericky, ale ne vždy statisticky významné. Při použití opakovaných měření v modelech kovariančních vzorů byly zjištěny statisticky významné výsledky pro HNC-specifické problémy, polykání (p= 0,014), sociální stravování (p=0,048) a pocit nevolnosti (p=0,021).