Può un intervento di cura incentrato sulla persona migliorare la qualità della vita correlata alla salute nei pazienti con tumore della testa e del collo

Sfondo: L'incidenza del cancro della testa e del collo (HNC) è in leggero aumento. L'HNC e il suo trattamento possono influenzare i domini generali della qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) e provocare una varietà di sintomi avversi ed effetti collaterali, sia durante che dopo il trattamento. L'obiettivo di questo studio era confrontare un intervento di cura centrato sulla persona in termini di HRQoL, sintomi o problemi specifici della malattia, con l'assistenza tradizionale come gruppo di controllo per i pazienti con HNC. Metodi: I gruppi di intervento e di controllo comprendevano rispettivamente 54 e 42 pazienti. Le misure di esito utilizzate sono state: l'EORTC QLQ-C30 e l'EORTC QLQ-C35. Entrambi i gruppi hanno risposto ai questionari al basale e dopo 4, 10, 18 e 52 settimane dall'inizio del trattamento. I punteggi dei questionari sono stati confrontati tra i gruppi utilizzando test per campioni indipendenti (test t di Student) e test non parametrici (test U di Mann-Whitney) per variabili continue. Per i dati categorici è stato utilizzato il test esatto di Fisher. I dati longitudinali sono stati analizzati utilizzando misure ripetute nei modelli di pattern di covarianza. Risultati: al basale, i gruppi di intervento e di controllo erano comparabili in termini di variabili mediche e sociodemografiche, caratteristiche cliniche, HRQoL e sintomi o problemi specifici della malattia. In tutti i punti di follow-up, anche durante il periodo peggiore per i pazienti, il gruppo di assistenza centrata sulla persona ha costantemente riportato punteggi più alti rispetto al gruppo di controllo. Le differenze erano numericamente ma non sempre statisticamente significative. Quando si utilizzano misure ripetute nei modelli di pattern di covarianza, sono stati trovati risultati statisticamente significativi per problemi specifici di HNC, deglutizione (p= 0,014), alimentazione sociale (p=0,048) e malessere (p=0,021).