Kann eine personenzentrierte Pflegeintervention die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Patienten mit Kopf- und Halskrebs verbessern?

Hintergrund: Die Inzidenz von Kopf- und Halskrebs (HNC) nimmt leicht zu. HNC und seine Behandlung können allgemeine Bereiche der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQoL) beeinträchtigen und sowohl während als auch nach der Behandlung eine Vielzahl unerwünschter Symptome und Nebenwirkungen hervorrufen. Ziel dieser Studie war es, eine personenzentrierte Pflegeintervention im Hinblick auf HRQoL, krankheitsspezifische Symptome oder Probleme mit der traditionellen Pflege als Kontrollgruppe für Patienten mit HNC zu vergleichen. Methoden: Die Interventions- und Kontrollgruppe umfasste 54 bzw. 42 Patienten. Als Ergebnismaße wurden verwendet: EORTC QLQ-C30 und EORTC QLQ-C35. Beide Gruppen beantworteten die Fragebögen zu Studienbeginn und 4, 10, 18 und 52 Wochen nach Beginn der Behandlung. Die Ergebnisse der Fragebögen wurden zwischen den Gruppen mithilfe eines unabhängigen Stichprobentests (Student-T-Test) und eines nichtparametrischen Tests (Mann-Whitney-U-Test) für kontinuierliche Variablen verglichen. Für kategoriale Daten wurde der exakte Fisher-Test verwendet. Längsschnittdaten wurden mithilfe wiederholter Messungen in Kovarianzmustermodellen analysiert. Ergebnisse: Zu Studienbeginn waren die Interventions- und Kontrollgruppen hinsichtlich medizinischer und soziodemografischer Variablen, klinischer Merkmale, HRQoL und krankheitsspezifischer Symptome oder Probleme vergleichbar. Zu allen Nachuntersuchungszeitpunkten, selbst während der für die Patienten schlimmsten Phase, meldete die personenzentrierte Pflegegruppe durchweg höhere Werte als die Kontrollgruppe. Die Unterschiede waren zahlenmäßig, aber nicht immer statistisch signifikant. Bei Verwendung wiederholter Messungen in Kovarianzmustermodellen wurden statistisch signifikante Ergebnisse für HNC-spezifische Probleme, Schlucken (p=0,014), soziales Essen (p=0,048) und Krankheitsgefühl (p=0,021) gefunden.