¿Puede una intervención centrada en la persona mejorar la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con cáncer de cabeza y cuello?

Antecedentes: La incidencia del cáncer de cabeza y cuello (CCC) está aumentando levemente. El CCC y su tratamiento pueden afectar los dominios generales de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) y provocar una variedad de síntomas adversos y efectos secundarios, tanto durante como después del tratamiento. El objetivo de este estudio fue comparar una intervención de atención centrada en la persona en términos de CVRS, síntomas o problemas específicos de la enfermedad, con la atención tradicional como grupo control para pacientes con CCC. Métodos: Los grupos de intervención y control comprendieron 54 y 42 pacientes, respectivamente. Las medidas de resultado utilizadas fueron: EORTC QLQ-C30 y EORTC QLQ-C35. Ambos grupos respondieron los cuestionarios al inicio y después de 4, 10, 18 y 52 semanas desde el inicio del tratamiento. Los puntajes de los cuestionarios se compararon entre grupos mediante el uso de prueba de muestras independientes (prueba t de Student) y prueba no paramétrica (prueba U de Mann-Whitney) para variables continuas. Para los datos categóricos se utilizó la prueba exacta de Fisher. Los datos longitudinales se analizaron utilizando medidas repetidas en modelos de patrón de covarianza. Resultados: Al inicio del estudio, los grupos de intervención y control fueron comparables en términos de variables médicas y sociodemográficas, características clínicas, CVRS y síntomas o problemas específicos de la enfermedad. En todos los puntos de seguimiento, incluso durante el peor período para los pacientes, el grupo de atención centrada en la persona informó consistentemente puntajes más altos que el grupo de control. Las diferencias fueron numéricamente pero no siempre estadísticamente significativas. Al utilizar medidas repetidas en modelos de patrones de covarianza, se encontraron resultados estadísticamente significativos para problemas específicos de HNC, deglución (p= 0,014), alimentación social (p=0,048) y malestar (p=0,021).