- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02989064
MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T pro uroteliální rakovinu, melanom nebo rakovinu hlavy a krku
Fáze 1 studie eskalace buněčné dávky k posouzení bezpečnosti a snášenlivosti geneticky upraveného MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T u HLA-A2+ subjektů s MAGE-A10 pozitivními uroteliálními, melanomovými nebo nádory hlavy a krku
Tato studie fáze 1 je navržena jako pokus s eskalací buněčné dávky u HLA-A*02:01 a HLA-A*02:06 subjektů s MAGE-A10 pozitivními uroteliálními, melanomovými nebo nádory hlavy a krku. Do studie budou zařazeni subjekty ve věku 18 až 75 let za použití modifikovaného designu eskalace dávky 3+3 buněk, aby se vyhodnotily dávky omezující toxicity a určil rozsah dávek cílových buněk. Po fázi eskalace dávky budou zařazeni další subjekty v rozmezí dávek cílových buněk, aby se dále charakterizovala bezpečnost a účinky při této dávce buněk.
Studie odebere T buňky subjektu, které jsou přirozeným typem imunitních buněk v krvi, a pošle je do laboratoře k úpravě. Změněné T buňky použité v této studii budou vlastní T buňky subjektu, které byly geneticky změněny s cílem napadnout a zničit rakovinné buňky. Když jsou dostupné MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T buňky, subjekty podstoupí lymfodepleční chemoterapii s cyklofosfamidem a fludarabinem, po které bude následovat infuze T buněk. Účelem této studie je otestovat bezpečnost geneticky změněných T buněk a zjistit, jaké účinky, pokud vůbec nějaké, mají u subjektů s uroteliálním onemocněním, melanomem nebo rakovinou hlavy a krku.
Subjekty budou často sledovány lékařem studie poté, co obdrží své T buňky po dobu následujících 6 měsíců. Poté budou subjekty sledovány každé 3, 6 nebo 12 měsíců podle plánu procedur. Všichni jedinci, kteří dokončili nebo odstoupili z intervenční části studie, vstoupí do dlouhodobé sledovací fáze pro pozorování opožděných nežádoucích příhod a celkového přežití po dobu 15 let po infuzi.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X6
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
- Washington University - School of Medicine
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Spojené státy, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Tennessee Oncology - Sarah Cannon Research Institute
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Vanderbilt - Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
-
Madrid, Španělsko, 28040
- Start Madrid-FJD, Fundación Jimѐnez Díaz
-
Madrid, Španělsko, 28041
- Hospital Universitario 12 Octubre Avda. de Córdoba
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je ve věku ≥18 až ≤75 let v době podpisu informovaného souhlasu se studií.
- Subjekt má histologicky potvrzenou diagnózu kterékoli z následujících rakovin: (A) uroteliální rakovina (rakovina z přechodných buněk močového měchýře, močovodu nebo ledvinové pánvičky), (B) melanom nebo (C) spinocelulární karcinom hlavy a krku.
- Subjekt je HLA-A*02:01 a/nebo HLA-A*02:06 pozitivní.
- Subjekt má měřitelné onemocnění podle kritérií RECIST v1.1 před lymfodeplecí
- Subjekt splňuje specifické požadavky na onemocnění podle protokolu
- Subjekt má předpokládanou délku života > 6 měsíců před leukaferézou a > 3 měsíce před lymfodeplecí.
- Nádor subjektu vykazuje pozitivní expresi MAGE-A10
- Subjekt má výkonnostní stav východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0-1.
- Subjekt má ejekční frakci levé komory ≥ 50 %.
- Subjekt je vhodný pro leukaferézu a má adekvátní žilní přístup pro odběr buněk.
- Žena ve fertilním věku (FCBP) musí mít negativní těhotenský test v moči nebo séru nebo muž musí být chirurgicky sterilní nebo musí souhlasit s používáním dvoubariérové metody antikoncepce nebo se zdržet heterosexuální aktivity se ženou ve fertilním věku počínaje první dávkou chemoterapii a 4 měsíce poté.
- Subjekt musí mít odpovídající orgánovou funkci podle protokolu
Kritéria vyloučení:
- Subjekt je HLA-A*02:05 v buď alele, HLA-B*15:01 a/nebo HLA-B*46:01 pozitivní. Subjekt má jakoukoli nulovou alelu A*02 (označenou "N", např. A*02:32N) jako jediná alela HLA-A*02.
- Subjekt dostal nebo plánuje podstoupit vyloučenou terapii/léčbu před leukaferézou nebo lymfodepleční chemoterapií podle protokolu
- Subjekt, který má toxicitu z předchozí protirakovinné terapie, se musí před zařazením zotavit na ≤ stupeň 1
- Subjekt má v anamnéze alergické reakce připisované sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako fludarabin, cyklofosfamid nebo jiná činidla použitá ve studii.
- Subjekt měl velký chirurgický zákrok během 4 týdnů před lymfodeplecí; subjekty by měly být plně zotaveny z jakékoli toxicity související s chirurgickým zákrokem.
- Subjekt má elektrokardiogram (EKG) vykazující klinicky významnou abnormalitu při screeningu nebo vykazující průměrný interval QTc ≥450 ms u mužů a ≥470 ms u žen (≥480 ms pro subjekty s blokádou raménka raménka [BBB]) během 3 po sobě jdoucích EKG. Ke korekci QT intervalu lze použít Fridericiův nebo Bazettův vzorec.
- Subjekt má symptomatické metastázy do CNS.
- Subjekt má v anamnéze chronické nebo rekurentní závažné autoimunitní nebo imunitně zprostředkované onemocnění
- Subjekt má jakoukoli jinou aktivní malignitu kromě studovaného nádoru během 3 let před screeningem.
- Subjekt má nekontrolované interkurentní onemocnění
- Subjekt má aktivní infekci HIV, HBV, HCV nebo HTLV
- Subjekt je těhotná nebo kojí.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Autologní geneticky modifikované MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T buňky
|
Infuze autologního geneticky modifikovaného MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T v den 1
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet a % subjektů s dlouhodobými následnými nežádoucími příhodami (AE)
Časové okno: 15 let po poslední léčbě (infuzi)
|
|
15 let po poslední léčbě (infuzi)
|
|
Počet subjektů s nežádoucími příhodami (AE), včetně závažných nežádoucích příhod (SAE).
Časové okno: 3 roky
|
Stanovte, zda je léčba autologními geneticky modifikovanými T buňkami (MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T ) bezpečná a snesitelná pomocí laboratorních vyšetření včetně chemie, hematologie a koagulace; a vyšetření srdce, včetně EKG/troponinu.
|
3 roky
|
|
Hodnocení persistence geneticky modifikovaných T buněk
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení perzistence T buněk podaných infuzí na periferii.
|
3 roky
|
|
Měření RCL v geneticky modifikovaných T buňkách.
Časové okno: 3 roky
|
Vyhodnocení RCL v PBMC subjektu pomocí testu na bázi PCR.
|
3 roky
|
|
Hodnocení toxicit omezujících dávku pro stanovení optimálně tolerovaného rozmezí dávek
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení toxicit omezujících dávku bude provedeno pomocí CTCAE verze 4.0
|
3 roky
|
|
Podíl subjektů s potvrzenou kompletní odpovědí (CR) a/nebo částečnou odpovědí (PR).
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení účinnosti léčby hodnocením celkové míry odezvy podle RECIST v1.1
|
3 roky
|
|
Interval mezi datem první dávky infuze T buněk a prvním zdokumentovaným důkazem CR nebo PR.
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení účinnosti léčby posouzením doby do první odpovědi.
|
3 roky
|
|
Interval mezi datem prvního zdokumentovaného důkazu CR nebo PR do první zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení účinnosti léčby hodnocením trvání odpovědi.
|
3 roky
|
|
Interval mezi datem prvního zdokumentovaného důkazu SD do první zdokumentované progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny.
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení účinnosti léčby hodnocením trvání stabilního onemocnění.
|
3 roky
|
|
Interval mezi datem první infuze T buněk a nejčasnějším datem progrese onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení účinnosti léčby hodnocením přežití bez progrese.
|
3 roky
|
|
Interval mezi datem první infuze T buněk a datem úmrtí z jakékoli příčiny.
Časové okno: 3 roky
|
Hodnocení účinnosti léčby hodnocením celkového přežití.
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: David Hong, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Neoplastické procesy
- Kožní choroby
- Karcinom
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Novotvary kůže
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Onemocnění kůže a pojivové tkáně
- Novotvary
- Metastáza novotvaru
- Novotvary hlavy a krku
- Melanom
- Karcinom, přechodná buňka
Další identifikační čísla studie
- ADP-0022-004
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .