- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02989064
MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T til urothelial kræft, melanom eller hoved- og nakkekræft
Fase 1 celledosiseskaleringsundersøgelse for at vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af gensplejsede MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T i HLA-A2+ forsøgspersoner med MAGE-A10 positive urotheliale, melanom eller hoved- og halstumorer
Dette fase 1-studie er designet som et celledosis-eskaleringsforsøg i HLA-A*02:01- og HLA-A*02:06-personer med MAGE-A10-positive urothelial-, melanom- eller hoved- og halstumorer. Undersøgelsen vil indskrive forsøgspersoner mellem 18 og 75 år ved hjælp af et modificeret 3+3 celledosiseskaleringsdesign til at evaluere dosisbegrænsende toksiciteter og bestemme målcelledosisområdet. Efter dosiseskaleringsfasen vil yderligere forsøgspersoner blive indskrevet i målcelledosisområdet for yderligere at karakterisere sikkerheden og virkningerne ved denne celledosis.
Undersøgelsen vil tage forsøgspersonens T-celler, som er en naturlig type immunceller i blodet, og sende dem til et laboratorium for at blive modificeret. De ændrede T-celler, der bruges i denne undersøgelse, vil være forsøgspersonens egne T-celler, der er blevet genetisk ændret med det formål at angribe og ødelægge kræftceller. Når MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T-cellerne er tilgængelige, vil forsøgspersonerne gennemgå lymfodepleterende kemoterapi med cyclophosphamid og fludarabin efterfulgt af T-celle-infusion. Formålet med denne undersøgelse er at teste sikkerheden af genetisk ændrede T-celler og finde ud af, hvilke virkninger, hvis nogen, de har hos personer med urothelial, melanom eller hoved- og halskræft.
Forsøgspersonerne vil ofte blive set af undersøgelseslægen efter at have modtaget deres T-celler i de næste 6 måneder. Derefter vil forsøgspersoner blive set hver 3., 6. eller 12. måned i henhold til skemaet for procedurer. Alle forsøgspersoner, der afslutter eller trækker sig fra den interventionelle del af undersøgelsen, vil gå ind i en langsigtet opfølgningsfase for observation af forsinkede bivirkninger og samlet overlevelse i 15 år efter infusion.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G1X6
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University - School of Medicine
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Tennessee Oncology - Sarah Cannon Research Institute
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Vanderbilt - Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
-
-
-
Madrid, Spanien, 28040
- Start Madrid-FJD, Fundación Jimѐnez Díaz
-
Madrid, Spanien, 28041
- Hospital Universitario 12 Octubre Avda. de Córdoba
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersonen er ≥18 til ≤75 år på tidspunktet for underskrivelsen af det informerede samtykke.
- Forsøgspersonen har histologisk bekræftet diagnose af en af følgende kræftformer: (A) urothelial cancer (overgangscellekræft i blæren, urinlederen eller nyrebækkenet), (B) melanom eller (C) planocellulært karcinom i hoved og hals.
- Forsøgspersonen er HLA-A*02:01 og/eller HLA-A*02:06 positiv.
- Forsøgspersonen har målbar sygdom i henhold til RECIST v1.1 kriterier før lymfodepletion
- Forsøgspersonen opfylder sygdomsspecifikke krav pr. protokol
- Forsøgspersonen har forventet forventet levetid > 6 måneder før leukaferese og >3 måneder før lymfodepletion.
- Forsøgspersonens tumor viser positiv MAGE-A10-ekspression
- Forsøgspersonen har en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1.
- Forsøgspersonen har en venstre ventrikulær ejektionsfraktion på ≥50 %.
- Forsøgspersonen er egnet til leukaferese og har tilstrækkelig venøs adgang til celleopsamlingen.
- Kvinde i den fødedygtige alder (FCBP) skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest, eller en mandlig forsøgsperson skal være kirurgisk steril eller indvillige i at bruge en dobbeltbarriere præventionsmetode eller afholde sig fra heteroseksuel aktivitet med en kvinde i den fødedygtige alder fra den første dosis af kemoterapi og i 4 måneder derefter.
- Forsøgspersonen skal have tilstrækkelig organfunktion pr. protokol
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersonen er HLA-A*02:05 i enten allel, HLA-B*15:01 og/eller HLA-B*46:01 positiv. Subjektet har en hvilken som helst A*02-nul-allel (benævnt med et "N", f.eks. A*02:32N) som den eneste HLA-A*02-allel.
- Forsøgspersonen har modtaget eller planlægger at modtage udelukket behandling/behandling før leukaferese eller lymfodepleterende kemoterapi ifølge protokol
- Forsøgsperson, der har toksicitet fra tidligere kræftbehandling, skal være kommet sig til ≤ grad 1 før indskrivning
- Forsøgspersonen har tidligere haft allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som fludarabin, cyclophosphamid eller andre midler, der blev brugt i undersøgelsen.
- Forsøgspersonen havde en større operation inden for 4 uger før lymfodepletion; forsøgspersoner skulle være blevet fuldstændig restitueret fra enhver kirurgisk relaterede toksicitet.
- Forsøgspersonen har et elektrokardiogram (EKG), der viser klinisk signifikant abnormitet ved screening eller viser et gennemsnitligt QTc-interval ≥450 msek hos mænd og ≥470 msek hos kvinder (≥480 msek for forsøgspersoner med bundle branch block [BBB]) over 3 på hinanden følgende EKG'er. Enten Fridericias eller Bazetts formel kan bruges til at korrigere QT-intervallet.
- Forsøgspersonen har symptomatiske CNS-metastaser.
- Personen har en historie med kronisk eller tilbagevendende svær autoimmun eller immunmedieret sygdom
- Forsøgspersonen har en hvilken som helst anden aktiv malignitet ud over den tumor, der undersøges, inden for 3 år før screening.
- Forsøgspersonen har ukontrolleret interkurrent sygdom
- Forsøgsperson har aktiv infektion med HIV, HBV, HCV eller HTLV
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autologe genetisk modificerede MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T-celler
|
Infusion af autolog genetisk modificeret MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T på dag 1
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal og % af forsøgspersoner, der har nogen langtidsopfølgningshændelser (AE'er)
Tidsramme: 15 år efter sidste behandling (infusion)
|
|
15 år efter sidste behandling (infusion)
|
|
Antal forsøgspersoner med bivirkninger (AE), herunder alvorlige bivirkninger (SAE).
Tidsramme: 3 år
|
Bestem om behandling med autologe genetisk modificerede T-celler (MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T ) er sikker og tolerabel gennem laboratorievurderinger, herunder kemi, hæmatologi og koagulation; og hjertevurderinger, herunder EKG/troponin.
|
3 år
|
|
Evaluering af vedholdenheden af genetisk modificerede T-celler
Tidsramme: 3 år
|
Evaluering af persistensen af de infunderede T-celler i periferien.
|
3 år
|
|
Måling af RCL i genetisk modificerede T-celler.
Tidsramme: 3 år
|
Evaluering af RCL i forsøgspersoners PBMC'er ved hjælp af PCR-baseret assay.
|
3 år
|
|
Vurdering af dosisbegrænsende toksiciteter for at bestemme optimalt tolereret dosisområde
Tidsramme: 3 år
|
Evaluering af dosisbegrænsende toksiciteter vil blive udført ved brug af CTCAE Version 4.0
|
3 år
|
|
Andel af forsøgspersoner med en bekræftet fuldstændig respons (CR) og/eller delvis respons (PR).
Tidsramme: 3 år
|
Evaluering af behandlingens effektivitet ved vurdering af den samlede responsrate i henhold til RECIST v1.1
|
3 år
|
|
Interval mellem datoen for første T-celle-infusionsdosis og første dokumenterede tegn på CR eller PR.
Tidsramme: 3 år
|
Evaluering af behandlingens effektivitet ved vurdering af tid til første respons.
|
3 år
|
|
Interval mellem datoen for første dokumenterede tegn på CR eller PR indtil første dokumenterede sygdomsprogression eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
Tidsramme: 3 år
|
Evaluering af behandlingens effektivitet ved vurdering af varigheden af respons.
|
3 år
|
|
Interval mellem datoen for første dokumenterede tegn på SD indtil første dokumenterede sygdomsprogression eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
Tidsramme: 3 år
|
Evaluering af behandlingens effektivitet ved vurdering af varigheden af stabil sygdom.
|
3 år
|
|
Interval mellem datoen for første T-celle-infusion og den tidligste dato for sygdomsprogression eller død på grund af enhver årsag
Tidsramme: 3 år
|
Evaluering af behandlingens effektivitet ved vurdering af progressionsfri overlevelse.
|
3 år
|
|
Interval mellem datoen for første T-celle-infusion og dødsdatoen på grund af enhver årsag.
Tidsramme: 3 år
|
Evaluering af behandlingens effektivitet ved vurdering af samlet overlevelse.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Hong, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplastiske processer
- Hudsygdomme
- Karcinom
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Neoplasmer i huden
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hud- og bindevævssygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer i hoved og hals
- Melanom
- Carcinom, overgangscelle
Andre undersøgelses-id-numre
- ADP-0022-004
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .