- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02989064
MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T virtsaputken syöpään, melanoomaan tai pään ja kaulan syöpään
Vaiheen 1 soluannoksen eskalaatiotutkimus geneettisesti muunnetun MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T:n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi HLA-A2+ -potilailla, joilla on MAGE-A10-positiivisia virtsaputken, melanooma- tai pään ja kaulan kasvaimia
Tämä vaiheen 1 tutkimus on suunniteltu soluannoksen nostokokeeksi HLA-A*02:01 ja HLA-A*02:06 koehenkilöillä, joilla on MAGE-A10-positiivisia uroteeli-, melanooma- tai pään ja kaulan kasvaimia. Tutkimukseen otetaan mukaan 18–75-vuotiaita koehenkilöitä käyttäen modifioitua 3+3-soluannoksen nostosuunnitelmaa annosta rajoittavien toksisuuksien arvioimiseksi ja kohdesoluannosalueen määrittämiseksi. Annoksen korotusvaiheen jälkeen lisää koehenkilöitä rekisteröidään kohdesoluannosalueella turvallisuuden ja tämän soluannoksen vaikutusten karakterisoimiseksi tarkemmin.
Tutkimuksessa otetaan tutkittavan T-solut, jotka ovat luonnollinen veren immuunisolutyyppi, ja lähetetään ne laboratorioon muunnettavaksi. Tässä tutkimuksessa käytetyt muuttuneet T-solut ovat tutkittavan omia T-soluja, jotka on muunnettu geneettisesti syöpäsolujen kimppuun ja tuhoamiseen. Kun MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T-solut ovat saatavilla, koehenkilöille suoritetaan lymfaattia heikentävä kemoterapia syklofosfamidilla ja fludarabiinilla, minkä jälkeen T-soluinfuusio. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on testata geneettisesti muuttuneiden T-solujen turvallisuutta ja selvittää, mitä vaikutuksia niillä on mahdollisesti uroteeli-, melanooma- tai pään ja kaulan syöpään sairastuneissa.
Tutkimuslääkäri näkee koehenkilöt usein saatuaan T-soluja seuraavan 6 kuukauden ajan. Sen jälkeen koehenkilöt nähdään 3, 6 tai 12 kuukauden välein menettelyaikataulun mukaisesti. Kaikki koehenkilöt, jotka suorittavat tutkimuksen interventioosuuden tai vetäytyvät siitä, siirtyvät pitkän aikavälin seurantavaiheeseen viivästyneiden haittatapahtumien ja kokonaiseloonjäämisen tarkkailemiseksi 15 vuoden ajan infuusion jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28040
- Start Madrid-FJD, Fundación Jimѐnez Díaz
-
Madrid, Espanja, 28041
- Hospital Universitario 12 Octubre Avda. de Córdoba
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X6
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University - School of Medicine
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Yhdysvallat, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Tennessee Oncology - Sarah Cannon Research Institute
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Vanderbilt - Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava on ≥18–≤75-vuotias tutkimuksen tietoisen suostumuksen allekirjoitushetkellä.
- Potilaalla on histologisesti vahvistettu diagnoosi jostakin seuraavista syövistä: (A) uroteelisyöpä (virtsarakon, virtsanjohtimen tai munuaislantion siirtymäsolusyöpä), (B) melanooma tai (C) pään ja kaulan okasolusyöpä.
- Kohde on HLA-A*02:01 ja/tai HLA-A*02:06 positiivinen.
- Koehenkilöllä on mitattavissa oleva sairaus RECIST v1.1 -kriteerien mukaan ennen lymfodepletiota
- Kohde täyttää sairauskohtaiset vaatimukset protokollakohtaisesti
- Tutkittavan elinajanodote on > 6 kuukautta ennen leukafereesia ja > 3 kuukautta ennen lymfodepletiota.
- Kohteen kasvain osoittaa positiivista MAGE-A10-ekspressiota
- Tutkittavalla on Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-1.
- Tutkittavan vasemman kammion ejektiofraktio on ≥50 %.
- Kohde soveltuu leukafereesiin ja hänellä on riittävä laskimopääsy solujen keräämiseen.
- Hedelmällisessä iässä olevan naisen (FCBP) raskaustestin virtsan tai seerumin on oltava negatiivinen tai miehen on oltava kirurgisesti steriili tai suostuttava käyttämään kaksoisesteehkäisymenetelmää tai pidättäytymään heteroseksuaalisesta toiminnasta hedelmällisessä iässä olevan naisen kanssa ensimmäisestä annoksesta alkaen. kemoterapiaa ja 4 kuukautta sen jälkeen.
- Tutkittavalla on oltava riittävä elimen toiminta protokollaa kohti
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde on HLA-A*02:05 kummassakin alleelissa, HLA-B*15:01 ja/tai HLA-B*46:01 positiivinen. Kohdeella on mikä tahansa A*02-nollaalleeli (merkitty kirjaimella "N", esim. A*02:32N) ainoana HLA-A*02-alleelina.
- Potilas on saanut tai aikoo saada poissuljettua hoitoa/hoitoa ennen leukafereesia tai lymfodepletoivaa kemoterapiaa protokollan mukaisesti
- Potilaan, jolla on toksisuutta aikaisemmasta syövänvastaisesta hoidosta, on oltava toipunut ≤ asteeseen 1 ennen osallistumista
- Koehenkilöllä on ollut allergisia reaktioita, joiden on katsottu johtuvan yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin fludarabiini, syklofosfamidi tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet.
- Koehenkilölle tehtiin suuri leikkaus 4 viikon sisällä ennen lymfodepletiota; koehenkilöiden olisi pitänyt toipua kokonaan kaikista leikkauksiin liittyvistä toksisista vaikutuksista.
- Potilaalla on EKG:ssä kliinisesti merkittävä poikkeavuus seulonnassa tai keskimääräinen QTc-aika ≥ 450 ms miehillä ja ≥ 470 ms naisilla (≥ 480 ms koehenkilöillä, joilla on haarakimppu [BBB]) kolmen peräkkäisen EKG:n aikana. Joko Friderician tai Bazettin kaavaa voidaan käyttää QT-ajan korjaamiseen.
- Tutkittavalla on oireenmukaisia keskushermoston etäpesäkkeitä.
- Potilaalla on ollut krooninen tai toistuva vakava autoimmuunisairaus tai immuunivälitteinen sairaus
- Kohdeella on tutkittavana olevan kasvaimen lisäksi mitä tahansa muuta aktiivista pahanlaatuista kasvainta 3 vuoden sisällä ennen seulontaa.
- Tutkittavalla on hallitsematon väliaikainen sairaus
- Potilaalla on aktiivinen HIV-, HBV-, HCV- tai HTLV-infektio
- Kohde on raskaana tai imettää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Autologiset geneettisesti muunnetut MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T-solut
|
Autologisen geneettisesti muunnetun MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T:n infuusio päivänä 1
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä ja prosenttiosuus, joilla on pitkäaikaisia seurantahaittatapahtumia (AE)
Aikaikkuna: 15 vuotta viimeisen hoidon (infuusion) jälkeen
|
|
15 vuotta viimeisen hoidon (infuusion) jälkeen
|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on haittavaikutuksia (AE), mukaan lukien vakavat haittatapahtumat (SAE).
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Selvitä, onko hoito autologisilla geneettisesti muunnetuilla T-soluilla (MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T) turvallista ja siedettävää laboratorioarvioinneilla, mukaan lukien kemian, hematologian ja hyytymisen; ja sydämen arvioinnit, mukaan lukien EKG/troponiini.
|
3 vuotta
|
|
Geneettisesti muunnettujen T-solujen pysyvyyden arviointi
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Infusoitujen T-solujen pysyvyyden arviointi periferiassa.
|
3 vuotta
|
|
RCL:n mittaus geneettisesti muunnetuissa T-soluissa.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
RCL:n arviointi kohteen PBMC:issä käyttäen PCR-pohjaista määritystä.
|
3 vuotta
|
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien arviointi optimaalisesti siedetyn annosalueen määrittämiseksi
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Annosta rajoittavien toksisuuksien arviointi suoritetaan käyttämällä CTCAE-versiota 4.0
|
3 vuotta
|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joilla on vahvistettu täydellinen vaste (CR) ja/tai osittainen vaste (PR).
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Hoidon tehokkuuden arviointi arvioimalla kokonaisvastesuhde RECIST v1.1:n mukaan
|
3 vuotta
|
|
Ensimmäisen T-soluinfuusioannoksen päivämäärän ja ensimmäisen dokumentoidun todisteen CR:stä tai PR:sta välinen aika.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Hoidon tehokkuuden arviointi arvioimalla aika ensimmäiseen vasteeseen.
|
3 vuotta
|
|
Aikaväli ensimmäisten dokumentoitujen todisteiden CR:n tai PR:n päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Hoidon tehokkuuden arviointi arvioimalla vasteen kestoa.
|
3 vuotta
|
|
Aikaväli ensimmäisen dokumentoidun SD-todistuksen päivämäärästä ensimmäiseen dokumentoituun taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Hoidon tehokkuuden arviointi arvioimalla stabiilin taudin kestoa.
|
3 vuotta
|
|
Ensimmäisen T-soluinfuusion päivämäärän ja taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman aikaisimman päivämäärän välinen aika
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Hoidon tehokkuuden arviointi arvioimalla etenemisvapaata eloonjäämistä.
|
3 vuotta
|
|
Ensimmäisen T-soluinfuusion päivämäärän ja mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärän välinen aika.
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Hoidon tehokkuuden arviointi arvioimalla kokonaiseloonjäämistä.
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: David Hong, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplastiset prosessit
- Ihosairaudet
- Karsinooma
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Nevi ja melanoomat
- Ihon kasvaimet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Neoplasmat
- Neoplasman metastaasit
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Melanooma
- Karsinooma, siirtymäsolu
Muut tutkimustunnusnumerot
- ADP-0022-004
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .