- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02989064
MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T na raka urotelialnego, czerniaka lub raka głowy i szyi
Faza 1 badania zwiększania dawki komórek w celu oceny bezpieczeństwa i tolerancji genetycznie zmodyfikowanego MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T u pacjentów z HLA-A2+ z MAGE-A10 dodatnimi nowotworami urotelialnymi, czerniakiem lub guzami głowy i szyi
To badanie fazy 1 zostało zaprojektowane jako próba zwiększania dawki komórek u pacjentów z HLA-A*02:01 i HLA-A*02:06 z MAGE-A10-dodatnimi nowotworami nabłonka dróg moczowych, czerniakiem lub guzami głowy i szyi. Do badania zostaną włączeni pacjenci w wieku od 18 do 75 lat przy użyciu zmodyfikowanego schematu eskalacji dawki komórek 3+3, aby ocenić toksyczność ograniczającą dawkę i określić zakres dawki dla komórek docelowych. Po fazie zwiększania dawki, dodatkowi pacjenci zostaną włączeni do zakresu dawek dla komórek docelowych w celu dalszego scharakteryzowania bezpieczeństwa i skutków przy tej dawce dla komórek.
Badanie obejmie limfocyty T pacjenta, które są naturalnym typem komórek odpornościowych we krwi, i wyśle je do laboratorium w celu modyfikacji. Zmienione komórki T użyte w tym badaniu będą własnymi komórkami T pacjenta, które zostały genetycznie zmienione w celu atakowania i niszczenia komórek nowotworowych. Kiedy komórki T MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶ będą dostępne, pacjenci zostaną poddani chemioterapii limfodeplecyjnej cyklofosfamidem i fludarabiną, a następnie infuzją komórek T. Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa genetycznie zmienionych limfocytów T i ustalenie, jakie efekty, jeśli w ogóle, mają one u pacjentów z rakiem urotelialnym, czerniakiem lub rakiem głowy i szyi.
Badani będą często odwiedzani przez lekarza prowadzącego badanie po otrzymaniu limfocytów T przez następne 6 miesięcy. Następnie badani będą przyjmowani co 3, 6 lub 12 miesięcy zgodnie z harmonogramem zabiegów. Wszyscy uczestnicy, którzy ukończyli lub wycofali się z interwencyjnej części badania, weszli w długoterminową fazę obserwacji w celu obserwacji opóźnionych zdarzeń niepożądanych i całkowitego przeżycia przez 15 lat po infuzji.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Madrid, Hiszpania, 28040
- Start Madrid-FJD, Fundación Jimѐnez Díaz
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- Hospital Universitario 12 Octubre Avda. de Córdoba
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X6
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University - School of Medicine
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19111
- Fox Chase Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Tennessee Oncology - Sarah Cannon Research Institute
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Vanderbilt - Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnik ma od ≥18 do ≤75 lat w momencie podpisania świadomej zgody na badanie.
- Pacjent ma potwierdzoną histologicznie diagnozę jednego z następujących nowotworów: (A) rak urotelialny (rak przejściowokomórkowy pęcherza moczowego, moczowodu lub miedniczki nerkowej), (B) czerniak lub (C) rak płaskonabłonkowy głowy i szyi.
- Pacjent ma HLA-A*02:01 i/lub HLA-A*02:06 dodatni.
- Podmiot ma mierzalną chorobę zgodnie z kryteriami RECIST v1.1 przed limfodeplecją
- Podmiot spełnia wymagania specyficzne dla choroby zgodnie z protokołem
- Przewidywana długość życia podmiotu wynosi > 6 miesięcy przed leukaferezą i > 3 miesiące przed limfodeplecją.
- Guz osobnika wykazuje pozytywną ekspresję MAGE-A10
- Podmiot ma status sprawności 0-1 według Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Podmiot ma frakcję wyrzutową lewej komory ≥50%.
- Pacjent nadaje się do leukaferezy i ma odpowiedni dostęp żylny do pobrania komórek.
- Kobieta w wieku rozrodczym (FCBP) musi mieć negatywny wynik testu ciążowego z moczu lub surowicy lub mężczyzna musi być chirurgicznie bezpłodny lub wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji z podwójną barierą lub powstrzymać się od aktywności heteroseksualnej z kobietą w wieku rozrodczym, począwszy od pierwszej dawki chemioterapii, a następnie przez 4 miesiące.
- Obiekt musi mieć odpowiednią funkcję narządów zgodnie z protokołem
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent jest HLA-A*02:05 w jednym z alleli, HLA-B*15:01 i/lub HLA-B*46:01 dodatni. Osobnik ma dowolny allel zerowy A*02 (oznaczony przez „N”, np. A*02:32N) jako jedyny allel HLA-A*02.
- Pacjent otrzymał lub planuje otrzymać wykluczoną terapię/leczenie przed leukaferezą lub chemioterapią limfodeplecyjną zgodnie z protokołem
- Pacjent, u którego wystąpiła toksyczność z powodu wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej, musi powrócić do stopnia ≤ 1 przed włączeniem
- Podmiot miał historię reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do fludarabiny, cyklofosfamidu lub innych środków stosowanych w badaniu.
- Pacjent przeszedł poważną operację w ciągu 4 tygodni przed limfodeplecją; pacjenci powinni być w pełni wyleczeni z wszelkich toksyczności związanych z zabiegami chirurgicznymi.
- Uczestnik ma elektrokardiogram (EKG) wykazujący klinicznie istotną nieprawidłowość podczas badania przesiewowego lub wykazujący średni odstęp QTc ≥450 ms u mężczyzn i ≥470 ms u kobiet (≥480 ms u pacjentów z blokiem odnogi pęczka Hisa [BBB]) w 3 kolejnych zapisach EKG. W celu skorygowania odstępu QT można zastosować wzór Fridericii lub Bazetta.
- Podmiot ma objawowe przerzuty do OUN.
- Pacjent ma historię przewlekłej lub nawracającej ciężkiej choroby autoimmunologicznej lub o podłożu immunologicznym
- Uczestnik ma jakikolwiek inny aktywny nowotwór złośliwy poza badanym guzem w ciągu 3 lat przed badaniem przesiewowym.
- Podmiot cierpi na niekontrolowaną współistniejącą chorobę
- Podmiot ma aktywną infekcję wirusem HIV, HBV, HCV lub HTLV
- Podmiot jest w ciąży lub karmi piersią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Autologiczne genetycznie zmodyfikowane komórki T MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶
|
Infuzja autologicznego, zmodyfikowanego genetycznie MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T w dniu 1
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba i odsetek pacjentów, u których wystąpiły długoterminowe zdarzenia niepożądane (AE)
Ramy czasowe: 15 lat po ostatnim zabiegu (wlew)
|
|
15 lat po ostatnim zabiegu (wlew)
|
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi (AE), w tym poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (SAE).
Ramy czasowe: 3 lata
|
Określić, czy leczenie autologicznymi genetycznie zmodyfikowanymi komórkami T (MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T) jest bezpieczne i tolerowane przez oceny laboratoryjne, w tym chemię, hematologię i krzepnięcie; oraz oceny kardiologiczne, w tym EKG/troponina.
|
3 lata
|
|
Ocena trwałości genetycznie zmodyfikowanych komórek T
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena trwałości komórek T poddanych infuzji na obwodzie.
|
3 lata
|
|
Pomiar RCL w genetycznie zmodyfikowanych komórkach T.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena RCL w przedmiotowych PBMC przy użyciu testu opartego na PCR.
|
3 lata
|
|
Ocena toksyczności ograniczającej dawkę w celu określenia optymalnie tolerowanego zakresu dawek
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena toksyczności ograniczającej dawkę zostanie przeprowadzona przy użyciu wersji 4.0 CTCAE
|
3 lata
|
|
Odsetek pacjentów z potwierdzoną odpowiedzią całkowitą (CR) i/lub odpowiedzią częściową (PR).
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena skuteczności leczenia poprzez ocenę ogólnego wskaźnika odpowiedzi według RECIST v1.1
|
3 lata
|
|
Odstęp między datą podania pierwszej dawki infuzji limfocytów T a pierwszym udokumentowanym dowodem CR lub PR.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena skuteczności leczenia poprzez ocenę czasu do pierwszej odpowiedzi.
|
3 lata
|
|
Odstęp między datą pierwszego udokumentowanego dowodu CR lub PR do pierwszego udokumentowanego progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena skuteczności leczenia poprzez ocenę czasu trwania odpowiedzi.
|
3 lata
|
|
Odstęp czasu między datą pierwszego udokumentowanego dowodu SD do pierwszego udokumentowanego progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena skuteczności leczenia poprzez ocenę czasu trwania stabilnej choroby.
|
3 lata
|
|
Odstęp między datą pierwszej infuzji limfocytów T a najwcześniejszą datą progresji choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena skuteczności leczenia poprzez ocenę przeżycia wolnego od progresji choroby.
|
3 lata
|
|
Odstęp między datą pierwszej infuzji limfocytów T a datą zgonu z dowolnej przyczyny.
Ramy czasowe: 3 lata
|
Ocena skuteczności leczenia poprzez ocenę przeżycia całkowitego.
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: David Hong, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Procesy Nowotworowe
- Choroby skórne
- Rak
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory skóry
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby skóry i tkanki łącznej
- Nowotwory
- Przerzuty nowotworu
- Nowotwory głowy i szyi
- Czerniak
- Rak, komórka przejściowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- ADP-0022-004
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .