- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02989064
MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T per cancro uroteliale, melanoma o tumori della testa e del collo
Studio di fase 1 sull'escalation della dose cellulare per valutare la sicurezza e la tollerabilità del MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶T geneticamente modificato in soggetti HLA-A2+ con MAGE-A10 positivo uroteliale, melanoma o tumori della testa e del collo
Questo studio di fase 1 è concepito come uno studio di aumento della dose cellulare in soggetti HLA-A*02:01 e HLA-A*02:06 con tumori uroteliali, melanoma o testa e collo positivi per MAGE-A10. Lo studio arruolerà soggetti di età compresa tra 18 e 75 anni utilizzando un progetto di escalation della dose di 3 + 3 cellule modificato, per valutare le tossicità limitanti la dose e determinare l'intervallo di dose della cellula bersaglio. Dopo la fase di aumento della dose, ulteriori soggetti saranno arruolati nell'intervallo di dose della cellula bersaglio per caratterizzare ulteriormente la sicurezza e gli effetti a questa dose cellulare.
Lo studio prenderà le cellule T del soggetto, che sono un tipo naturale di cellula immunitaria nel sangue, e le invierà a un laboratorio per essere modificato. Le cellule T modificate utilizzate in questo studio saranno le cellule T del soggetto che sono state geneticamente modificate con l'obiettivo di attaccare e distruggere le cellule tumorali. Quando le cellule T MAGE-A10ᶜ⁷⁹⁶ saranno disponibili, i soggetti saranno sottoposti a chemioterapia linfodepletiva con ciclofosfamide e fludarabina, seguita da infusione di cellule T. Lo scopo di questo studio è quello di testare la sicurezza delle cellule T geneticamente modificate e scoprire quali effetti, se del caso, hanno in soggetti con cancro uroteliale, melanoma o testa e collo.
I soggetti saranno visitati frequentemente dal medico dello studio dopo aver ricevuto le loro cellule T per i prossimi 6 mesi. Successivamente, i soggetti verranno visitati ogni 3, 6 o 12 mesi secondo il Programma delle procedure. Tutti i soggetti che completano o si ritirano dalla parte interventistica dello studio entreranno in una fase di follow-up a lungo termine per l'osservazione degli eventi avversi ritardati e la sopravvivenza globale per 15 anni dopo l'infusione.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G1X6
- Princess Margaret Cancer Centre
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Madrid, Spagna, 28040
- Start Madrid-FJD, Fundación Jimѐnez Díaz
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Madrid, Spagna, 28041
- Hospital Universitario 12 Octubre Avda. de Córdoba
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
- Washington University - School of Medicine
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New York
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Buffalo, New York, Stati Uniti, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Wexner Medical Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19111
- Fox Chase Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Tennessee Oncology - Sarah Cannon Research Institute
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Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203
- Vanderbilt - Ingram Cancer Center
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Il soggetto ha un'età compresa tra ≥18 e ≤75 anni al momento della firma del consenso informato allo studio.
- Il soggetto ha una diagnosi istologicamente confermata di uno qualsiasi dei seguenti tumori: (A) carcinoma uroteliale (tumore a cellule transizionali della vescica, dell'uretere o della pelvi renale), (B) melanoma o (C) carcinoma a cellule squamose della testa e del collo.
- Il soggetto è HLA-A*02:01 e/o HLA-A*02:06 positivo.
- Il soggetto ha una malattia misurabile secondo i criteri RECIST v1.1 prima della linfodeplezione
- Il soggetto soddisfa i requisiti specifici della malattia per protocollo
- Il soggetto ha un'aspettativa di vita prevista > 6 mesi prima della leucaferesi e > 3 mesi prima della linfodeplezione.
- Il tumore del soggetto mostra un'espressione positiva di MAGE-A10
- Il soggetto ha un Performance Status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-1.
- Il soggetto ha una frazione di eiezione ventricolare sinistra ≥50%.
- Il soggetto è idoneo per la leucaferesi e ha un accesso venoso adeguato per la raccolta delle cellule.
- Il soggetto di sesso femminile in età fertile (FCBP) deve avere un test di gravidanza su siero o urina negativo o il soggetto di sesso maschile deve essere chirurgicamente sterile o accettare di utilizzare un metodo contraccettivo a doppia barriera o astenersi dall'attività eterosessuale con una donna in età fertile a partire dalla prima dose di chemioterapia e per i 4 mesi successivi.
- Il soggetto deve avere una funzione organica adeguata per protocollo
Criteri di esclusione:
- Il soggetto è HLA-A*02:05 in entrambi gli alleli, HLA-B*15:01 e/o HLA-B*46:01 positivo. Il soggetto ha un allele nullo A*02 (indicato con una "N", ad es. A*02:32N) come unico allele HLA-A*02.
- Il soggetto ha ricevuto o prevede di ricevere una terapia/trattamento escluso prima della leucaferesi o della chemioterapia linfodepletiva secondo il protocollo
- Il soggetto che presenta tossicità da precedente terapia antitumorale deve essersi ripreso a ≤ Grado 1 prima dell'arruolamento
- - Il soggetto ha una storia di reazioni allergiche attribuite a composti di composizione chimica o biologica simile a fludarabina, ciclofosfamide o altri agenti utilizzati nello studio.
- Il soggetto ha subito un intervento chirurgico maggiore entro 4 settimane prima della linfodeplezione; i soggetti avrebbero dovuto essere completamente guariti da qualsiasi tossicità correlata all'intervento chirurgico.
- Il soggetto ha un elettrocardiogramma (ECG) che mostra un'anomalia clinicamente significativa allo screening o che mostra un intervallo QTc medio ≥450 msec nei maschi e ≥470 msec nelle femmine (≥480 msec per i soggetti con blocco di branca [BBB]) su 3 ECG consecutivi. Sia la formula di Fridericia che quella di Bazett possono essere utilizzate per correggere l'intervallo QT.
- Il soggetto presenta metastasi sintomatiche al SNC.
- - Il soggetto ha una storia di malattia autoimmune o immuno-mediata grave cronica o ricorrente
- - Il soggetto ha qualsiasi altro tumore maligno attivo oltre al tumore in studio entro 3 anni prima dello screening.
- Il soggetto ha una malattia intercorrente incontrollata
- Il soggetto ha un'infezione attiva da HIV, HBV, HCV o HTLV
- Il soggetto è incinta o sta allattando.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Cellule MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T autologhe geneticamente modificate
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Infusione di MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T autologo geneticamente modificato il giorno 1
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero e % di soggetti con eventi avversi (EA) di follow-up a lungo termine
Lasso di tempo: 15 anni dopo l'ultimo trattamento (infusione)
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15 anni dopo l'ultimo trattamento (infusione)
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Numero di soggetti con eventi avversi (AE), inclusi eventi avversi gravi (SAE).
Lasso di tempo: 3 anni
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Determinare se il trattamento con cellule T autologhe geneticamente modificate (MAGE A10ᶜ⁷⁹⁶T) è sicuro e tollerabile attraverso valutazioni di laboratorio tra cui chimica, ematologia e coagulazione; e valutazioni cardiache, incluso ECG/troponina.
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3 anni
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Valutazione della persistenza di cellule T geneticamente modificate
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutazione della persistenza delle cellule T infuse in periferia.
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3 anni
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Misurazione di RCL in cellule T geneticamente modificate.
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutazione di RCL nei PBMC del soggetto mediante analisi basata su PCR.
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3 anni
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Valutazione delle tossicità limitanti la dose per determinare l'intervallo di dose tollerato in modo ottimale
Lasso di tempo: 3 anni
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La valutazione delle tossicità dose-limitanti sarà eseguita utilizzando il CTCAE Versione 4.0
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3 anni
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Proporzione di soggetti con risposta completa (CR) confermata e/o risposta parziale (PR).
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutazione dell'efficacia del trattamento mediante valutazione del tasso di risposta globale secondo RECIST v1.1
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3 anni
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Intervallo tra la data della prima dose di infusione di cellule T e la prima evidenza documentata di CR o PR.
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutazione dell'efficacia del trattamento mediante valutazione del tempo alla prima risposta.
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3 anni
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Intervallo tra la data della prima evidenza documentata di CR o PR fino alla prima progressione di malattia documentata o morte per qualsiasi causa.
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutazione dell'efficacia del trattamento mediante valutazione della durata della risposta.
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3 anni
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Intervallo tra la data della prima evidenza documentata di SD fino alla prima progressione documentata della malattia o morte per qualsiasi causa.
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutazione dell'efficacia del trattamento mediante valutazione della durata della malattia stabile.
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3 anni
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Intervallo tra la data della prima infusione di cellule T e la prima data di progressione della malattia o morte per qualsiasi causa
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutazione dell'efficacia del trattamento mediante valutazione della sopravvivenza libera da progressione.
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3 anni
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Intervallo tra la data della prima infusione di cellule T e la data della morte per qualsiasi causa.
Lasso di tempo: 3 anni
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Valutazione dell'efficacia del trattamento mediante valutazione della sopravvivenza globale.
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3 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David Hong, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Neoplasie della testa e del collo
- Carcinoma
- Melanoma
- Carcinoma, cellula di transizione
Altri numeri di identificazione dello studio
- ADP-0022-004
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