Účinnost a bezpečnost secukinumabu u pacientů s ichtyózou

Ichtyózy jsou skupinou celoživotních genetických poruch, které sdílejí charakteristiky celkového ztluštění kůže, šupinatění a základního kožního zánětu. Naprostá většina jsou sirotčí poruchy a jsou spojeny s extrémně špatnou kvalitou života související se sociálním vyloučením ze změněného vzhledu, souvisejícím svěděním a nepohodlím a funkčními omezeními způsobenými kožní chorobou. Mezi nejčastější z těchto osiřelých poruch patří autozomálně recesivní kongenitální ichtyóza (ARCI) s jejími fenotypovými podskupinami lamelární ichtyóza (ARCI-LI) a kongenitální ichtyosiformní erytrodermie (ARCI-CIE), epidermolytická ichtyóza (EI) a Nethertonův syndrom (NS). Terapie je pro pacienty nebo rodiče časově náročná a je podpůrná se zaměřením na odstranění vodního kamene. Neexistují žádné terapie založené na rostoucím pochopení toho, co způsobuje onemocnění. Nedávno byly objeveny výrazné zvýšení exprese interleukinu-17A (IL-17A) a cytokinů souvisejících s IL-17 v kůži jedinců s ichtyózou, což může vysvětlit zánět. Psoriáza, další zánětlivá kožní porucha se zarudnutím a šupinatostí, je nyní důsledkem aktivace dráhy IL-17 a inhibice IL-17A je nejúčinnější známou léčbou psoriázy. Výzkumníci navrhují, že terapeutika cílená na IL-17 bezpečně potlačí zánět a možná i další rysy ichtyózy a zlepší kvalitu života. V tomto dlouhodobém, otevřeném rozšíření, výzkumníci navrhují léčit dospělé s ichtyózou a alespoň středně těžkým erytémem subkutánně podávanou protilátkou anti-IL-17 (sekukinumab) a sériově hodnotit klinickou odpověď na tuto terapii a její bezpečnost.