Pochopení tibiofemorální kinematiky sférického implantátu GMK pomocí dynamické videofluoroskopie

Totální endoprotéza kolene (TKA) má za cíl zmírnit bolest pacienta a zlepšit funkčnost kloubu. Pro udržení dostatečného rozsahu pohybu, ale také nepřetěžování okolních struktur měkkých tkání se považuje za přínosnou reprodukci tibio-femorální kinematiky zdravého kolena. V předchozích studiích bylo prokázáno, že mediální kondyl, popsaný středem mediální kondylární sféry, se během progresivní flexe kloubu nepohybuje předozadně, zatímco laterální kondyl se posouvá v zadním směru a způsobuje vnitřní rotaci tibie s flexe (Freeman a Pinskerová 2003, Pinskerová, Johal et al. 2004, Freeman a Pinskerová 2005). Protéza GMK Sphere je speciálně navržena tak, aby napodobovala zdravou kinematiku s poskytováním mediálního čepu.

Cílem tohoto výzkumného projektu je provést srovnávací studii in vivo kinematiky protézy GMK Sphere ve srovnání s konvenčním GMK PS Fixed Bearing TKA a také s GMK UC Fixed Bearing. Studium zahrnuje současné posouzení 3D kinematiky TKA pomocí automatizovaného pohyblivého fluoroskopu a následnou 2D/3D registraci založenou na CAD modelech TKA, kinematiku celých nohou pomocí kožních markerů a zemních reakčních sil při vodorovné chůzi, sestup po schodech a chůze z kopce po 10° sklonu. Cílem je přesně zhodnotit tibiofemorální kinematiku u 8–10 subjektů s TKA, kterým byla implantována protéza GMK Sphere jeden nebo více let předtím. Kromě toho bude měřeno 8–10 subjektů TKA s konvenčním GMK PS s pevným ložiskem a také 8–10 subjektů TKA s mobilním ložiskem GMK UC, aby bylo zajištěno srovnání s kinematikou protézy GMK Sphere.