Compreendendo a cinemática tibiofemoral do implante GMK Sphere por meio de videofluoroscopia dinâmica

A artroplastia total do joelho (ATJ) visa aliviar a dor do paciente e melhorar a funcionalidade da articulação. Para manter amplitude de movimento suficiente, mas também não sobrecarregar as estruturas de tecidos moles circundantes, acredita-se que a reprodução da cinemática tíbio-femoral do joelho saudável seja benéfica. Em estudos anteriores, foi demonstrado que o côndilo medial, descrito pelo centro da esfera condilar medial, não se move ântero-posteriormente durante a flexão articular progressiva, enquanto o côndilo lateral foi observado para transladar em uma direção posterior, produzindo rotação interna da tíbia com flexão (Freeman e Pinskerova 2003, Pinskerova, Johal et al. 2004, Freeman e Pinskerova 2005). A prótese GMK Sphere foi projetada especificamente para imitar a cinemática saudável com o fornecimento de um pivô medial.

O objetivo deste projeto de pesquisa é realizar um estudo comparativo da cinemática in vivo da prótese GMK Sphere em comparação com a convencional GMK PS Fixed Bearing TKA e com a GMK UC Fixed Bearing. O estudo inclui a avaliação simultânea da cinemática 3D da ATJ por meio de um fluoroscópio móvel automatizado e subsequente registro 2D/3D baseado em modelos CAD da ATJ, cinemática da perna inteira por meio de marcadores de pele e forças de reação do solo durante a caminhada nivelada, descida de escada e descida caminhando em um declive de 10°. Precisamente, o objetivo é avaliar a cinemática tíbio-femoral em 8-10 indivíduos com ATJ implantados há um ou mais anos com a prótese GMK Sphere. Além disso, 8-10 indivíduos convencionais GMK PS com ATJ de rolamento fixo, bem como 8-10 indivíduos GMK UC com ATJ de rolamento móvel serão medidos para fornecer uma comparação com a cinemática da prótese GMK Sphere.