Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Role HIF-1α při stárnutí kosterního svalstva (HIF)

13. prosince 2017 aktualizováno: Istituto Ortopedico Galeazzi

Role hypoxií indukovatelného faktoru-1α (HIF-1α) při stárnutí kosterního svalstva

Deficity funkce kosterního svalstva existují během stárnutí a svalové dystrofie a suboptimální funkce souvisí s faktory, jako je atrofie, nadměrný zánět a fibróza. Sarkopenie je ztráta hmoty a funkce kosterního svalstva související s věkem. Nyní je uznáván jako hlavní klinický problém pro starší lidi a výzkum v této oblasti se exponenciálně rozšiřuje. Tento zájem pramení ze skutečnosti, že sarkopenie je jak běžná, tak i spojená s vážnými zdravotními následky, pokud jde o křehkost, invaliditu, morbiditu a mortalitu. S věkem související ztráta hmoty lidského kosterního svalstva je způsobena snížením velikosti a počtu svalových vláken se ztrátou rychlých i pomalých svalových vláken, i když ztráta rychlých svalových vláken má tendenci začít dříve, ve věku ~ 70 let. Úbytek svalové hmoty ovlivňuje mnoho faktorů. Významným přispěvatelem je anabolická rezistence staršího kosterního svalstva vůči proteinové výživě, jak je vidět během imobilizace, kterou lze alespoň částečně zlepšit odporovým cvičením a doplňováním stravy. Další intenzivní oblasti výzkumu souvisí se ztrátou inervace a oxidačním poškozením. Kromě toho je základem každého stavu neúčinná svalová regenerace a je připisována deficitu myogenního potenciálu rezidentních kmenových buněk nebo satelitních buněk. Nyní je široce přijímáno, že satelitní buňky a obecně dospělé kmenové buňky jsou normálně v klidu a mají tendenci pobývat v hypoxických oblastech tkáně, aby si zachovaly svůj nediferencovaný stav. K řízení těchto procesů buňky vyvinuly velmi složitý aparát, který je hlavně regulován skupinou transkripčních faktorů známých jako hypoxií indukovatelné faktory (HIF). Zejména několik pozorování podporuje myšlenku, že kyslíková deprivace a HIF-1a mohou hrát klíčovou roli během ischémie pro aktivaci regeneračního procesu, který po počátečním hypoxickém poškození musí pokračovat v normoxii. Na tomto základě budeme v této studii zkoumat roli HIF-1a při atrofii skeletu během stárnutí.

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Detailní popis

Deficity funkce kosterního svalstva existují během stárnutí a svalové dystrofie a suboptimální funkce souvisí s faktory, jako je atrofie, nadměrný zánět a fibróza. Sarkopenie je ztráta hmoty a funkce kosterního svalstva související s věkem. Nyní je uznáván jako hlavní klinický problém pro starší lidi a výzkum v této oblasti se exponenciálně rozšiřuje. Tento zájem pramení ze skutečnosti, že sarkopenie je jak běžná, tak i spojená s vážnými zdravotními následky, pokud jde o křehkost, invaliditu, morbiditu a mortalitu. S věkem související ztráta hmoty lidského kosterního svalstva je způsobena snížením velikosti a počtu svalových vláken se ztrátou rychlých i pomalých svalových vláken, i když ztráta rychlých svalových vláken má tendenci začít dříve, ve věku ~ 70 let. Úbytek svalové hmoty ovlivňuje mnoho faktorů. Významným přispěvatelem je anabolická rezistence staršího kosterního svalstva vůči proteinové výživě, jak je vidět během imobilizace, kterou lze alespoň částečně zlepšit odporovým cvičením a doplňováním stravy. Další intenzivní oblasti výzkumu souvisí se ztrátou inervace a oxidačním poškozením. Kromě toho je základem každého stavu neúčinná svalová regenerace a je připisována deficitu myogenního potenciálu rezidentních kmenových buněk nebo satelitních buněk. Nyní je široce přijímáno, že satelitní buňky a obecně dospělé kmenové buňky jsou normálně v klidu a mají tendenci pobývat v hypoxických oblastech tkáně, aby si zachovaly svůj nediferencovaný stav. K řízení těchto procesů buňky vyvinuly velmi složitý aparát, který je hlavně regulován skupinou transkripčních faktorů známých jako hypoxií indukovatelné faktory (HIF). Zejména několik pozorování podporuje myšlenku, že kyslíková deprivace a HIF-1a mohou hrát klíčovou roli během ischémie pro aktivaci regeneračního procesu, který po počátečním hypoxickém poškození musí pokračovat v normoxii. Na tomto základě budeme v této studii zkoumat roli HIF-1a při atrofii skeletu během stárnutí.

Konkrétně budeme izolovat satelitní buňky ze svalových biopsií odebraných od starých sarkopenických pacientů a od mladých pacientů. Změříme hladiny HIF-1a a porovnáme je.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

16

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 90 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti budou vybíráni a hodnoceni na klinice primární péče. Kritéria způsobilosti budou zkontrolována 2-4 týdny před operací.

Svalové biopsie budou odebrány z vyřazeného materiálu během operace.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Sarkopeničtí pacienti (měřeno pomocí DXA) postižení koxartrózou, vývojovou dysplazií zlomeniny kyčle nebo kyčle a podstupující operaci náhrady kyčelního kloubu (pro sarkopenickou skupinu)
  • Pacienti postižení traumatickými trhlinami ACL a podstupující rekonstrukční operaci ACL (pro kontrolní skupinu)
  • Pacienti ve věku 18 až 35 let (pro kontrolní skupinu)
  • Pacienti ve věku 65 až 90 let (pro sarkopenickou skupinu)
  • 18 ≤ Index tělesné hmotnosti (BMI) ≤ 30 kg/m2

Kritéria vyloučení:

  • Nemoci, které mohou ovlivnit metabolismus kostí nebo svalů
  • Farmakologické terapie, které mohou interagovat s kostním nebo svalovým metabolismem
  • Kostní metastázy
  • Infekce kostí
  • HIV, virus hepatitidy B, virus hepatitidy C nebo pozitivita Treponema pallidum
  • BMI ≥30kg/m2

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Sarkopenická skupina
Sběr svalových biopsií Svalové biopsie budou odebírány od starých sarkopenických pacientů podstupujících operaci náhrady kyčelního kloubu
Svalové biopsie budou odebrány během operace; tyto satelitní buňky budou izolovány a charakterizovány in vitro.
Kontrolní skupina
Sběr svalových biopsií Svalové biopsie budou odebírány od mladých pacientů podstupujících rekonstrukční operaci předního zkříženého vazu (ACL)
Svalové biopsie budou odebrány během operace; tyto satelitní buňky budou izolovány a charakterizovány in vitro.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení hladin exprese HIF-1a v satelitních buňkách izolovaných ze sarkopenických a mláďat
Časové okno: 1 rok
Western blot analýza hladin HIF-1a a jeho následných cílů (vaskulární endoteliální růstový faktor: VEGF, fosfoglycerátkináza: PGK, prolylhydroxylázy: PHD2)
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hodnocení saropenického profilu v satelitních buňkách odebraných od starých sarkopenických pacientů
Časové okno: 6 měsíců
Polymerázová řetězová reakce v reálném čase: PCR analýza MURF1 a atroginu1 (markery svalového stárnutí)
6 měsíců
Korelace hladin HIF-1a se stupněm sarkopenie v satelitních buňkách starých sarkopenických pacientů
Časové okno: 1 rok
imunoprecipitace chromatinu: ChiP seq analýza HIF-1a downstream cílů
1 rok
Hodnocení rozdílů v počtu satelitních buněk mezi mladými a starými pacienty
Časové okno: 6 měsíců
K vyhodnocení rozdílů v počtu buněk budou použity dvě různé imunohistochemické analýzy, aby se získal poměr: 1. Imunofluorescence pro PAX7 (satelitní buněčné markery) a 2. BrdU bude provedena a poměr mezi PAX7 pozitivními buňkami a bromodeoxyuridinem: BrdU pozitivními buňkami se bude počítat.
6 měsíců
Hodnocení stabilizace HIF-1a na satelitních buňkách ošetřených PHDs inhibitory
Časové okno: 1 rok
Prolylhydroxilasy: inhibitory PHDs (FG-4592 e PLG) budou testovány in vitro za účelem analýzy downstream cílů HIF-1a (faktor vaskulárního endoteliálního růstu: VEGF, fosfoglycerátkináza: PGK, prolylhydroxilasy: PHD2) pomocí PCR v reálném čase
1 rok
Hodnocení proliferace satelitních buněk v buňkách ošetřených PHD inhibitory
Časové okno: 1 rok
Prolylhydroxilázy: Inhibitory PHD (FG-4592 e PLG) budou testovány in vitro za účelem analýzy buněčné proliferace (soupravy RealTime Glow a CellTox)
1 rok
Hodnocení diferenciace satelitních buněk v buňkách ošetřených inhibitory PHDs
Časové okno: 1 rok
Prolylhydroxilasy: PHDs inhibitory (FG-4592 e PLG) budou testovány in vitro za účelem analýzy buněčné diferenciace (imunofluorescence a Realt Time PCR analýza pro diferenciační markery: MyoD, Myogenin a Myosin Heavy Chain)
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

10. ledna 2018

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

10. ledna 2019

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

26. července 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. prosince 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

13. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

14. prosince 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

13. prosince 2017

Naposledy ověřeno

1. prosince 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit