Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Rola HIF-1α w starzeniu się mięśni szkieletowych (HIF)

13 grudnia 2017 zaktualizowane przez: Istituto Ortopedico Galeazzi

Rola czynnika indukowanego niedotlenieniem-1α (HIF-1α) w starzeniu się mięśni szkieletowych

Deficyty funkcji mięśni szkieletowych występują podczas starzenia i dystrofii mięśniowej, a suboptymalna funkcja jest związana z czynnikami takimi jak atrofia, nadmierne zapalenie i zwłóknienie. Sarkopenia to związana z wiekiem utrata masy i funkcji mięśni szkieletowych. Obecnie jest uznawany za główny problem kliniczny osób starszych, a badania w tej dziedzinie rozwijają się wykładniczo. Zainteresowanie to wynika z faktu, że sarkopenia jest zarówno powszechna, jak i wiąże się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi w postaci osłabienia, niepełnosprawności, zachorowalności i śmiertelności. Związana z wiekiem utrata masy mięśni szkieletowych człowieka jest spowodowana zmniejszeniem rozmiaru i liczby włókien mięśniowych wraz z utratą zarówno włókien szybkich, jak i wolnych, chociaż utrata szybkich włókien mięśniowych zwykle zaczyna się wcześniej, około 70 lat. Na spadek masy mięśniowej wpływa wiele czynników. Istotnym czynnikiem jest oporność anaboliczna starszych mięśni szkieletowych na odżywianie białkowe, obserwowana podczas unieruchomienia, którą można przynajmniej częściowo złagodzić poprzez ćwiczenia oporowe i suplementację diety. Inne intensywne obszary badań dotyczą utraty unerwienia i uszkodzeń oksydacyjnych. Co więcej, nieskuteczna regeneracja mięśni leży u podstaw każdego stanu i jest przypisywana deficytowi potencjału miogennego rezydentnych komórek macierzystych lub komórek satelitarnych. Obecnie powszechnie przyjmuje się, że komórki satelitarne i ogólnie dorosłe komórki macierzyste są zwykle w stanie spoczynku i mają tendencję do przebywania w niedotlenionych obszarach tkanki, aby zachować swój niezróżnicowany stan. Aby zarządzać tymi procesami, komórki rozwinęły bardzo złożoną maszynerię, która jest regulowana głównie przez grupę czynników transkrypcyjnych znanych jako czynniki indukowane hipoksją (HIF). W szczególności kilka obserwacji potwierdza pogląd, że pozbawienie tlenu i HIF-1a mogą odgrywać kluczową rolę podczas niedokrwienia, aby aktywować proces regeneracji, który po początkowym urazie niedotlenienia musi przebiegać w normoksji. Na tej podstawie w tym badaniu zbadamy rolę HIF-1a w zaniku szkieletu podczas starzenia.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Szczegółowy opis

Deficyty funkcji mięśni szkieletowych występują podczas starzenia i dystrofii mięśniowej, a suboptymalna funkcja jest związana z czynnikami takimi jak atrofia, nadmierne zapalenie i zwłóknienie. Sarkopenia to związana z wiekiem utrata masy i funkcji mięśni szkieletowych. Obecnie jest uznawany za główny problem kliniczny osób starszych, a badania w tej dziedzinie rozwijają się wykładniczo. Zainteresowanie to wynika z faktu, że sarkopenia jest zarówno powszechna, jak i wiąże się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi w postaci osłabienia, niepełnosprawności, zachorowalności i śmiertelności. Związana z wiekiem utrata masy mięśni szkieletowych człowieka jest spowodowana zmniejszeniem rozmiaru i liczby włókien mięśniowych wraz z utratą zarówno włókien szybkich, jak i wolnych, chociaż utrata szybkich włókien mięśniowych zwykle zaczyna się wcześniej, około 70 lat. Na spadek masy mięśniowej wpływa wiele czynników. Istotnym czynnikiem jest oporność anaboliczna starszych mięśni szkieletowych na odżywianie białkowe, obserwowana podczas unieruchomienia, którą można przynajmniej częściowo złagodzić poprzez ćwiczenia oporowe i suplementację diety. Inne intensywne obszary badań dotyczą utraty unerwienia i uszkodzeń oksydacyjnych. Co więcej, nieskuteczna regeneracja mięśni leży u podstaw każdego stanu i jest przypisywana deficytowi potencjału miogennego rezydentnych komórek macierzystych lub komórek satelitarnych. Obecnie powszechnie przyjmuje się, że komórki satelitarne i ogólnie dorosłe komórki macierzyste są zwykle w stanie spoczynku i mają tendencję do przebywania w niedotlenionych obszarach tkanki, aby zachować swój niezróżnicowany stan. Aby zarządzać tymi procesami, komórki rozwinęły bardzo złożoną maszynerię, która jest regulowana głównie przez grupę czynników transkrypcyjnych znanych jako czynniki indukowane hipoksją (HIF). W szczególności kilka obserwacji potwierdza pogląd, że pozbawienie tlenu i HIF-1a mogą odgrywać kluczową rolę podczas niedokrwienia, aby aktywować proces regeneracji, który po początkowym urazie niedotlenienia musi przebiegać w normoksji. Na tej podstawie w tym badaniu zbadamy rolę HIF-1a w zaniku szkieletu podczas starzenia.

W szczególności wyizolujemy komórki satelitarne z biopsji mięśni pobranych od starych pacjentów z sarkopenią i od młodych pacjentów. Następnie zmierzymy poziomy HIF-1a i porównamy je.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

16

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 90 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci będą selekcjonowani i oceniani w poradni podstawowej opieki zdrowotnej. Kryteria kwalifikacji zostaną sprawdzone 2-4 tygodnie przed operacją.

Biopsje mięśni zostaną pobrane z odrzuconego materiału podczas operacji.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z sarkopenią (pomiar DXA) dotknięci chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego, rozwojową dysplazją biodra lub złamaniem biodra i poddawani operacji wymiany stawu biodrowego (dla grupy z sarkopenią)
  • Pacjenci dotknięci urazowym zerwaniem ACL i poddawani operacji rekonstrukcji ACL (dla grupy kontrolnej)
  • Pacjenci w wieku od 18 do 35 lat (dla grupy kontrolnej)
  • Pacjenci w wieku od 65 do 90 lat (dla grupy z sarkopenią)
  • 18 ≤ Wskaźnik masy ciała (BMI) ≤ 30 kg/m2

Kryteria wyłączenia:

  • Choroby, które mogą wpływać na metabolizm kości lub mięśni
  • Terapie farmakologiczne, które mogą wchodzić w interakcje z metabolizmem kości lub mięśni
  • Przerzuty do kości
  • Infekcje kości
  • HIV, wirus zapalenia wątroby typu B, wirus zapalenia wątroby typu C lub Treponema pallidum dodatni
  • BMI ≥30kg/m2

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa sarkopeniczna
Pobieranie biopsji mięśni Biopsje mięśni będą pobierane od starych pacjentów z sarkopenią poddawanych operacji wymiany stawu biodrowego
Biopsje mięśni zostaną pobrane podczas operacji; z nich komórki satelitarne zostaną wyizolowane i scharakteryzowane in vitro.
Grupa kontrolna
Pobieranie biopsji mięśni Biopsje mięśni będą pobierane od młodych pacjentów poddawanych operacji rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL)
Biopsje mięśni zostaną pobrane podczas operacji; z nich komórki satelitarne zostaną wyizolowane i scharakteryzowane in vitro.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena poziomu ekspresji HIF-1a w komórkach satelitarnych wyizolowanych z sarkopenii i młodych
Ramy czasowe: 1 rok
Analiza Western blot poziomów HIF-1a i jego dalszych celów (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego: VEGF, kinaza fosfoglicerynianowa: PGK, hydroksylazy prolilowe: PHD2)
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena profilu sarkopenii w komórkach satelitarnych pobranych od starych pacjentów z sarkopenią
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Reakcja łańcuchowa polimerazy w czasie rzeczywistym: analiza PCR MURF1 i atroginy1 (markery starzenia się mięśni)
6 miesięcy
Korelacja poziomów HIF-1a ze stopniem sarkopenii w komórkach satelitarnych starych pacjentów z sarkopenią
Ramy czasowe: 1 rok
immunoprecypitacja chromatyny: analiza seq ChiP celów HIF-1a w dół
1 rok
Ocena różnic w liczbie komórek satelitarnych między młodymi i starszymi pacjentami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Aby ocenić różnice w liczbie komórek, zostaną wykorzystane dwie różne analizy immunohistochemiczne w celu uzyskania stosunku: 1. Immunofluorescencja dla PAX7 (markery komórek satelitarnych) i 2. Przeprowadzony zostanie BrdU i stosunek między komórkami PAX7-dodatnimi a bromodeoksyurydyną: komórki BrdU-dodatnie zostanie obliczona.
6 miesięcy
Ocena stabilizacji HIF-1a na komórkach satelitarnych traktowanych inhibitorami PHD
Ramy czasowe: 1 rok
Hydroksylazy prolilowe: inhibitory PHD (FG-4592 e PLG) będą testowane in vitro w celu analizy docelowych celów HIF-1a (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego: VEGF, kinaza fosfoglicerynianowa: PGK, hydroksylazy prolilowe: PHD2) metodą PCR w czasie rzeczywistym
1 rok
Ocena proliferacji komórek satelitarnych w komórkach traktowanych inhibitorami PHD
Ramy czasowe: 1 rok
Hydroksylazy prolilowe: inhibitory PHD (FG-4592 e PLG) będą testowane in vitro w celu analizy proliferacji komórek (zestawy RealTime Glow i CellTox)
1 rok
Ocena różnicowania komórek satelitarnych w komórkach traktowanych inhibitorami PHD
Ramy czasowe: 1 rok
Hydroksylazy prolilowe: inhibitory PHD (FG-4592 e PLG) będą testowane in vitro w celu analizy różnicowania komórek (analiza immunofluorescencyjna i analiza PCR w czasie rzeczywistym dla markerów różnicowania: MyoD, Myogenin i Myosin Heavy Chain)
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)

10 stycznia 2018

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

10 stycznia 2019

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

26 lipca 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 grudnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

7 grudnia 2017

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

13 grudnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

14 grudnia 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 grudnia 2017

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj