- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03371134
Rola HIF-1α w starzeniu się mięśni szkieletowych (HIF)
Rola czynnika indukowanego niedotlenieniem-1α (HIF-1α) w starzeniu się mięśni szkieletowych
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Deficyty funkcji mięśni szkieletowych występują podczas starzenia i dystrofii mięśniowej, a suboptymalna funkcja jest związana z czynnikami takimi jak atrofia, nadmierne zapalenie i zwłóknienie. Sarkopenia to związana z wiekiem utrata masy i funkcji mięśni szkieletowych. Obecnie jest uznawany za główny problem kliniczny osób starszych, a badania w tej dziedzinie rozwijają się wykładniczo. Zainteresowanie to wynika z faktu, że sarkopenia jest zarówno powszechna, jak i wiąże się z poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi w postaci osłabienia, niepełnosprawności, zachorowalności i śmiertelności. Związana z wiekiem utrata masy mięśni szkieletowych człowieka jest spowodowana zmniejszeniem rozmiaru i liczby włókien mięśniowych wraz z utratą zarówno włókien szybkich, jak i wolnych, chociaż utrata szybkich włókien mięśniowych zwykle zaczyna się wcześniej, około 70 lat. Na spadek masy mięśniowej wpływa wiele czynników. Istotnym czynnikiem jest oporność anaboliczna starszych mięśni szkieletowych na odżywianie białkowe, obserwowana podczas unieruchomienia, którą można przynajmniej częściowo złagodzić poprzez ćwiczenia oporowe i suplementację diety. Inne intensywne obszary badań dotyczą utraty unerwienia i uszkodzeń oksydacyjnych. Co więcej, nieskuteczna regeneracja mięśni leży u podstaw każdego stanu i jest przypisywana deficytowi potencjału miogennego rezydentnych komórek macierzystych lub komórek satelitarnych. Obecnie powszechnie przyjmuje się, że komórki satelitarne i ogólnie dorosłe komórki macierzyste są zwykle w stanie spoczynku i mają tendencję do przebywania w niedotlenionych obszarach tkanki, aby zachować swój niezróżnicowany stan. Aby zarządzać tymi procesami, komórki rozwinęły bardzo złożoną maszynerię, która jest regulowana głównie przez grupę czynników transkrypcyjnych znanych jako czynniki indukowane hipoksją (HIF). W szczególności kilka obserwacji potwierdza pogląd, że pozbawienie tlenu i HIF-1a mogą odgrywać kluczową rolę podczas niedokrwienia, aby aktywować proces regeneracji, który po początkowym urazie niedotlenienia musi przebiegać w normoksji. Na tej podstawie w tym badaniu zbadamy rolę HIF-1a w zaniku szkieletu podczas starzenia.
W szczególności wyizolujemy komórki satelitarne z biopsji mięśni pobranych od starych pacjentów z sarkopenią i od młodych pacjentów. Następnie zmierzymy poziomy HIF-1a i porównamy je.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci będą selekcjonowani i oceniani w poradni podstawowej opieki zdrowotnej. Kryteria kwalifikacji zostaną sprawdzone 2-4 tygodnie przed operacją.
Biopsje mięśni zostaną pobrane z odrzuconego materiału podczas operacji.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z sarkopenią (pomiar DXA) dotknięci chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego, rozwojową dysplazją biodra lub złamaniem biodra i poddawani operacji wymiany stawu biodrowego (dla grupy z sarkopenią)
- Pacjenci dotknięci urazowym zerwaniem ACL i poddawani operacji rekonstrukcji ACL (dla grupy kontrolnej)
- Pacjenci w wieku od 18 do 35 lat (dla grupy kontrolnej)
- Pacjenci w wieku od 65 do 90 lat (dla grupy z sarkopenią)
- 18 ≤ Wskaźnik masy ciała (BMI) ≤ 30 kg/m2
Kryteria wyłączenia:
- Choroby, które mogą wpływać na metabolizm kości lub mięśni
- Terapie farmakologiczne, które mogą wchodzić w interakcje z metabolizmem kości lub mięśni
- Przerzuty do kości
- Infekcje kości
- HIV, wirus zapalenia wątroby typu B, wirus zapalenia wątroby typu C lub Treponema pallidum dodatni
- BMI ≥30kg/m2
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa sarkopeniczna
Pobieranie biopsji mięśni Biopsje mięśni będą pobierane od starych pacjentów z sarkopenią poddawanych operacji wymiany stawu biodrowego
|
Biopsje mięśni zostaną pobrane podczas operacji; z nich komórki satelitarne zostaną wyizolowane i scharakteryzowane in vitro.
|
|
Grupa kontrolna
Pobieranie biopsji mięśni Biopsje mięśni będą pobierane od młodych pacjentów poddawanych operacji rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL)
|
Biopsje mięśni zostaną pobrane podczas operacji; z nich komórki satelitarne zostaną wyizolowane i scharakteryzowane in vitro.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena poziomu ekspresji HIF-1a w komórkach satelitarnych wyizolowanych z sarkopenii i młodych
Ramy czasowe: 1 rok
|
Analiza Western blot poziomów HIF-1a i jego dalszych celów (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego: VEGF, kinaza fosfoglicerynianowa: PGK, hydroksylazy prolilowe: PHD2)
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena profilu sarkopenii w komórkach satelitarnych pobranych od starych pacjentów z sarkopenią
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Reakcja łańcuchowa polimerazy w czasie rzeczywistym: analiza PCR MURF1 i atroginy1 (markery starzenia się mięśni)
|
6 miesięcy
|
|
Korelacja poziomów HIF-1a ze stopniem sarkopenii w komórkach satelitarnych starych pacjentów z sarkopenią
Ramy czasowe: 1 rok
|
immunoprecypitacja chromatyny: analiza seq ChiP celów HIF-1a w dół
|
1 rok
|
|
Ocena różnic w liczbie komórek satelitarnych między młodymi i starszymi pacjentami
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby ocenić różnice w liczbie komórek, zostaną wykorzystane dwie różne analizy immunohistochemiczne w celu uzyskania stosunku: 1. Immunofluorescencja dla PAX7 (markery komórek satelitarnych) i 2. Przeprowadzony zostanie BrdU i stosunek między komórkami PAX7-dodatnimi a bromodeoksyurydyną: komórki BrdU-dodatnie zostanie obliczona.
|
6 miesięcy
|
|
Ocena stabilizacji HIF-1a na komórkach satelitarnych traktowanych inhibitorami PHD
Ramy czasowe: 1 rok
|
Hydroksylazy prolilowe: inhibitory PHD (FG-4592 e PLG) będą testowane in vitro w celu analizy docelowych celów HIF-1a (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego: VEGF, kinaza fosfoglicerynianowa: PGK, hydroksylazy prolilowe: PHD2) metodą PCR w czasie rzeczywistym
|
1 rok
|
|
Ocena proliferacji komórek satelitarnych w komórkach traktowanych inhibitorami PHD
Ramy czasowe: 1 rok
|
Hydroksylazy prolilowe: inhibitory PHD (FG-4592 e PLG) będą testowane in vitro w celu analizy proliferacji komórek (zestawy RealTime Glow i CellTox)
|
1 rok
|
|
Ocena różnicowania komórek satelitarnych w komórkach traktowanych inhibitorami PHD
Ramy czasowe: 1 rok
|
Hydroksylazy prolilowe: inhibitory PHD (FG-4592 e PLG) będą testowane in vitro w celu analizy różnicowania komórek (analiza immunofluorescencyjna i analiza PCR w czasie rzeczywistym dla markerów różnicowania: MyoD, Myogenin i Myosin Heavy Chain)
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HIF
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .