- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03371134
Rolle von HIF-1α bei der Alterung der Skelettmuskulatur (HIF)
Rolle des durch Hypoxie induzierbaren Faktors 1α (HIF-1α) bei der Alterung der Skelettmuskulatur
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Defizite in der Skelettmuskelfunktion bestehen während des Alterns und bei Muskeldystrophie, und eine suboptimale Funktion wurde mit Faktoren wie Atrophie, übermäßiger Entzündung und Fibrose in Verbindung gebracht. Sarkopenie ist der altersbedingte Verlust von Skelettmuskelmasse und -funktion. Es ist jetzt als ein großes klinisches Problem für ältere Menschen anerkannt und die Forschung auf diesem Gebiet nimmt exponentiell zu. Dieses Interesse ergibt sich aus der Tatsache, dass Sarkopenie sowohl weit verbreitet als auch mit schwerwiegenden gesundheitlichen Folgen in Bezug auf Gebrechlichkeit, Behinderung, Morbidität und Mortalität verbunden ist. Der altersbedingte Verlust an menschlicher Skelettmuskelmasse ist auf eine Abnahme der Myofasergröße und -anzahl mit dem Verlust sowohl schneller als auch langsamer Myofasern zurückzuführen, obwohl der Verlust schneller Myofasern tendenziell früher beginnt, mit etwa 70 Jahren. Viele Faktoren beeinflussen den Rückgang der Muskelmasse. Ein wesentlicher Beitrag dazu ist eine anabole Resistenz älterer Skelettmuskeln gegenüber Proteinernährung, wie sie während der Immobilisierung zu sehen ist, die zumindest teilweise durch Krafttraining und Nahrungsergänzung verbessert werden kann. Weitere intensive Forschungsgebiete betreffen den Innervationsverlust und oxidative Schäden. Darüber hinaus liegt jedem Zustand eine ineffektive Muskelregeneration zugrunde, die einem Defizit im myogenen Potenzial von residenten Stammzellen oder Satellitenzellen zugeschrieben wurde. Es ist heute allgemein anerkannt, dass Satellitenzellen und im Allgemeinen adulte Stammzellen normalerweise ruhen und dazu neigen, sich in hypoxischen Bereichen des Gewebes aufzuhalten, um ihren undifferenzierten Zustand zu bewahren. Um diese Prozesse zu steuern, haben Zellen eine sehr komplexe Maschinerie entwickelt, die hauptsächlich durch eine Gruppe von Transkriptionsfaktoren reguliert wird, die als Hypoxie-induzierbare Faktoren (HIFs) bekannt sind. Insbesondere stützen mehrere Beobachtungen die Idee, dass Sauerstoffmangel und HIF-1a während einer Ischämie eine Schlüsselrolle spielen können, um den Regenerationsprozess zu aktivieren, der nach einem anfänglichen hypoxischen Insult unter Normoxie ablaufen muss. Auf dieser Grundlage werden wir in dieser Studie die Rolle von HIF-1a bei der Skelettatrophie während des Alterns untersuchen.
Insbesondere werden wir Satellitenzellen aus Muskelbiopsien isolieren, die von alten sarkopenischen Patienten und von jungen Patienten entnommen wurden. Anschließend messen wir die HIF-1a-Spiegel und vergleichen sie.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Die Patienten werden in der Primärversorgungsklinik ausgewählt und bewertet. Die Eignungskriterien werden 2-4 Wochen vor der Operation überprüft.
Muskelbiopsien werden während der Operation aus verworfenem Material entnommen.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Sarkopenie (gemessen mit DXA), die an Hüftarthrose, Entwicklungsdysplasie der Hüfte oder Hüftfraktur leiden und sich einer Hüftgelenksersatzoperation unterziehen (für die Gruppe mit Sarkopenie)
- Patienten, die von traumatischen Kreuzbandrissen betroffen sind und sich einer ACL-Rekonstruktionsoperation unterziehen (für die Kontrollgruppe)
- Patienten zwischen 18 und 35 Jahren (für die Kontrollgruppe)
- Patienten zwischen 65 und 90 Jahren (für die sarkopenische Gruppe)
- 18 ≤ Body-Mass-Index (BMI) ≤ 30 kg/m2
Ausschlusskriterien:
- Krankheiten, die den Knochen- oder Muskelstoffwechsel beeinträchtigen können
- Pharmakologische Therapien, die mit dem Knochen- oder Muskelstoffwechsel interagieren können
- Knochenmetastasen
- Knocheninfektionen
- HIV, Hepatitis B-Virus, Hepatitis C-Virus oder Treponema pallidum-Positivität
- BMI ≥30kg/m2
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Sarkopenische Gruppe
Entnahme von Muskelbiopsien Muskelbiopsien werden von alten sarkopenischen Patienten entnommen, die sich einer Hüftoperation unterziehen
|
Muskelbiopsien werden während der Operation entnommen; Diese Satellitenzellen werden isoliert und in vitro charakterisiert.
|
Kontrollgruppe
Entnahme von Muskelbiopsien Muskelbiopsien werden von jungen Patienten entnommen, die sich einer Operation zur Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (ACL) unterziehen
|
Muskelbiopsien werden während der Operation entnommen; Diese Satellitenzellen werden isoliert und in vitro charakterisiert.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bewertung der HIF-1a-Expressionsniveaus in Satellitenzellen, die von sarkopenischen und jungen isoliert wurden
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Western-Blot-Analyse der HIF-1a-Spiegel und seiner nachgeschalteten Ziele (Vascular Endothelial Growth Factor: VEGF, Phosphoglyceratkinase: PGK, Prolylhydroxilases: PHD2)
|
1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Bewertung des Sarkopenie-Profils in Satellitenzellen, die von alten Sarkopenie-Patienten geerntet wurden
Zeitfenster: 6 Monate
|
Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion: PCR-Analyse von MURF1 und Atrogin1 (Marker der Muskelalterung)
|
6 Monate
|
Korrelation der HIF-1a-Spiegel mit dem Grad der Sarkopenie in den Satellitenzellen alter Sarkopeniker
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Chromatin-Immunpräzipitation: ChiP-seq-Analyse von nachgeschalteten HIF-1a-Targets
|
1 Jahr
|
Auswertung von Unterschieden in der Zahl der Satellitenzellen zwischen jungen und alten Patienten
Zeitfenster: 6 Monate
|
Um Unterschiede in der Zellzahl zu bewerten, werden zwei verschiedene immunhistochemische Analysen verwendet, um ein Verhältnis zu erhalten: 1. Immunfluoreszenz für PAX7 (Satellitenzellmarker) und 2. BrdU wird durchgeführt und das Verhältnis zwischen PAX7-positiven Zellen und Bromdesoxyuridin: BrdU-positiven Zellen wird berechnet.
|
6 Monate
|
Bewertung der HIF-1a-Stabilisierung an Satellitenzellen, die mit PHDs-Inhibitoren behandelt wurden
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Prolylhydroxilasen: PHDs-Inhibitoren (FG-4592 und PLG) werden in vitro getestet, um nachgeschaltete HIF-1a-Targets (Vascular Endothelial Growth Factor: VEGF, Phosphoglyceratkinase: PGK, Prolylhydroxilases: PHD2) durch Echtzeit-PCR zu analysieren
|
1 Jahr
|
Bewertung der Satellitenzellproliferation in mit PHDs-Inhibitoren behandelten Zellen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Prolylhydroxilasen: PHDs-Inhibitoren (FG-4592 und PLG) werden in vitro getestet, um die Zellproliferation zu analysieren (RealTime Glow- und CellTox-Kits)
|
1 Jahr
|
Bewertung der Satellitenzelldifferenzierung in mit PHDs-Inhibitoren behandelten Zellen
Zeitfenster: 1 Jahr
|
Prolylhydroxilasen: PHDs-Inhibitoren (FG-4592 und PLG) werden in vitro getestet, um die Zelldifferenzierung zu analysieren (Immunfluoreszenz- und Echtzeit-PCR-Analyse für Differenzierungsmarker: MyoD, Myogenin und Myosin Heavy Chain)
|
1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (ERWARTET)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- HIF
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .