- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03371134
Rollen til HIF-1α i skjelettmuskelaldring (HIF)
Rollen til hypoksi-induserbar faktor-1α (HIF-1α) i skjelettmuskelaldring
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Underskudd i skjelettmuskelfunksjon eksisterer under aldring og muskeldystrofi, og suboptimal funksjon har vært relatert til faktorer som atrofi, overdreven betennelse og fibrose. Sarkopeni er aldersrelatert tap av skjelettmuskelmasse og funksjon. Det er nå anerkjent som et stort klinisk problem for eldre mennesker, og forskningen på området utvides eksponentielt. Denne interessen stammer fra det faktum at sarkopeni er både vanlig og forbundet med alvorlige helsemessige konsekvenser i form av skrøpelighet, funksjonshemming, sykelighet og dødelighet. Det aldersrelaterte tapet av menneskelig skjelettmuskelmasse skyldes en reduksjon i myofiberstørrelse og antall med tap av både raske og langsomme myofiber, selv om tapet av raske myofiber har en tendens til å starte tidligere, ved ~70 år. Mange faktorer påvirker reduksjonen i muskelmasse. En betydelig bidragsyter er en anabolsk motstand hos eldre skjelettmuskulatur mot proteinernæring, sett under immobilisering, som i det minste delvis kan forbedres ved motstandstrening og kosttilskudd. Andre intensive forskningsområder er knyttet til tap av innervasjon og oksidativ skade. Dessuten ligger ineffektiv muskelregenerering til grunn for hver tilstand og har blitt tilskrevet et underskudd i myogent potensiale til residente stamceller eller satellittceller. Det er nå allment akseptert at satellittceller, og generelt voksne stamceller, normalt er i ro og har en tendens til å ligge i hypoksiske områder av vevet for å bevare deres udifferensierte tilstand. For å styre disse prosessene har celler utviklet et veldig komplekst maskineri som hovedsakelig reguleres av en gruppe transkripsjonsfaktorer kjent som hypoksi-induserbare faktorer (HIF). Spesielt støtter flere observasjoner ideen om at oksygenmangel og HIF-1a kan spille en nøkkelrolle under iskemi for å aktivere regenereringsprosessen, som etter en innledende hypoksisk fornærmelse må fortsette under normoksi. På disse grunnlagene vil vi i denne studien undersøke rollen til HIF-1a i skjelettatrofi under aldring.
Spesielt vil vi isolere satellittceller fra muskelbiopsier høstet fra gamle sarkopeniske pasienter og fra unge pasienter. Vi vil måle HIF-1a nivåer og sammenligne dem.
Studietype
Registrering (Forventet)
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Pasienter vil bli valgt ut og evaluert i primærklinikken. Kvalifikasjonskriteriene vil bli kontrollert 2-4 uker før operasjonen.
Muskelbiopsier vil bli høstet fra kassert materiale under operasjonen.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Sarkopeniske pasienter (målt ved DXA) påvirket av hofteartrose, utviklingsdysplasi i hofte- eller hoftebrudd og som gjennomgår hofteproteseoperasjoner (for den sarkopeniske gruppen)
- Pasienter som er berørt av traumatiske ACL-rifter og som gjennomgår ACL-rekonstruksjonskirurgi (for kontrollgruppen)
- Pasienter mellom 18 og 35 år (for kontrollgruppen)
- Pasienter mellom 65 og 90 år (for den sarkopeniske gruppen)
- 18 ≤ Kroppsmasseindeks (BMI) ≤ 30 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- Sykdommer som kan påvirke ben- eller muskelmetabolismen
- Farmakologiske terapier som kan samhandle med ben- eller muskelmetabolisme
- Benmetastaser
- Beininfeksjoner
- HIV, hepatitt B-virus, hepatitt C-virus eller Treponema pallidum positivitet
- BMI ≥30 kg/m2
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Sarkopenisk gruppe
Innhøsting av muskelbiopsier Muskelbiopsier vil bli høstet fra gamle sarkopeniske pasienter som gjennomgår hofteproteseoperasjoner
|
Muskelbiopsier vil bli høstet under operasjonen; disse satellittcellene vil bli isolert og karakterisert in vitro.
|
Kontrollgruppe
Innhøsting av muskelbiopsier Muskelbiopsier vil bli høstet fra unge pasienter som gjennomgår fremre korsbånd (ACL) rekonstruksjonskirurgi
|
Muskelbiopsier vil bli høstet under operasjonen; disse satellittcellene vil bli isolert og karakterisert in vitro.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluering av HIF-1a-ekspresjonsnivåer i satellittceller isolert fra sarkopeniske og unge
Tidsramme: 1 år
|
Western blot-analyse av HIF-1a-nivåer og dets nedstrøms mål (vaskulær endotelial vekstfaktor: VEGF, fosfoglyseratkinase: PGK, prolylhydroxilaser: PHD2)
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluering av sarkopenisk profil i satellittceller høstet fra gamle sarkopeniske pasienter
Tidsramme: 6 måneder
|
Sanntids polymerasekjedereaksjon: PCR-analyse av MURF1 og atrogin1 (markører for muskulær aldring)
|
6 måneder
|
Korrelasjon av HIF-1a-nivåer med graden av sarkopeni i satellittcellene til gamle sarkopeniske pasienter
Tidsramme: 1 år
|
kromatinimmunutfelling: ChiP-sekvensanalyse av HIF-1a nedstrømsmål
|
1 år
|
Evaluering av forskjeller i antall satellittceller mellom unge og gamle pasienter
Tidsramme: 6 måneder
|
For å evaluere forskjeller i cellenummer vil det bli brukt to forskjellige immunhistokjemiske analyser for å få et forhold: 1. Immunfluorescens for PAX7 (satellittcellemarkører) og 2. BrdU vil bli utført og rasjonen mellom PAX7 positive celler og bromodeoksyuridin: BrdU positive celler vil bli beregnet.
|
6 måneder
|
Evaluering av HIF-1a-stabilisering på satellittceller behandlet med PHD-hemmere
Tidsramme: 1 år
|
Prolylhydroxilaser: PHD-hemmere (FG-4592 e PLG) vil bli testet in vitro for å analysere HIF-1a nedstrømsmål (Vascular Endothelial Growth Factor: VEGF, fosfoglyseratkinase: PGK, Prolylhydroxilases: PHD2) ved sanntids PCR
|
1 år
|
Evaluering av satellittcelleproliferasjon i celler behandlet med PHD-hemmere
Tidsramme: 1 år
|
Prolylhydroxilaser: PHD-hemmere (FG-4592 e PLG) vil bli testet in vitro for å analysere celleproliferasjon (RealTime Glow og CellTox-sett)
|
1 år
|
Evaluering av satellittcelledifferensiering i celler behandlet med PHD-hemmere
Tidsramme: 1 år
|
Prolylhydroxilaser: PHD-hemmere (FG-4592 e PLG) vil bli testet in vitro for å analysere celledifferensiering (Immunofluorescens og Realt Time PCR-analyse for differensieringsmarkører: MyoD, Myogenin og Myosin Heavy Chain)
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FORVENTES)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HIF
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Innhøsting av muskelbiopsier
-
University of OklahomaRekruttering
-
University of MiamiTilbaketrukketProstatakreft | Prostata adenokarsinomForente stater