Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

HIF-1αs rolle i skeletmuskelaldring (HIF)

13. december 2017 opdateret af: Istituto Ortopedico Galeazzi

Rolle af hypoxia-inducerbar faktor-1α (HIF-1α) i skeletmuskelaldring

Underskud i skeletmuskelfunktion eksisterer under aldring og muskeldystrofi, og suboptimal funktion er blevet relateret til faktorer som atrofi, overdreven inflammation og fibrose. Sarkopeni er det aldersrelaterede tab af skeletmuskelmasse og funktion. Det er nu anerkendt som et stort klinisk problem for ældre mennesker, og forskningen i området udvides eksponentielt. Denne interesse udspringer af, at sarkopeni både er almindelig og forbundet med alvorlige helbredsmæssige konsekvenser i form af skrøbelighed, handicap, sygelighed og dødelighed. Det aldersrelaterede tab af menneskelig skeletmuskelmasse skyldes et fald i myofiberstørrelse og antal med tab af både hurtige og langsomme myofibre, selvom tabet af hurtige myofibre har en tendens til at starte tidligere, ved ~70 år. Mange faktorer påvirker faldet i muskelmasse. En væsentlig bidragyder er en anabolsk modstand hos ældre skeletmuskler over for proteinernæring, som det ses under immobilisering, som i det mindste delvist kan forbedres ved modstandsmotion og kosttilskud. Andre intensive forskningsområder er relateret til tab af innervation og oxidativ skade. Desuden ligger ineffektiv muskelregenerering til grund for hver tilstand og er blevet tilskrevet et underskud i myogent potentiale for residente stamceller eller satellitceller. Det er nu almindeligt accepteret, at satellitceller, og generelt voksne stamceller, normalt er hvilende og har tendens til at opholde sig i hypoksiske områder af vævet for at bevare deres udifferentierede tilstand. For at styre disse processer har celler udviklet et meget komplekst maskineri, der hovedsageligt er reguleret af en gruppe af transkriptionsfaktorer kendt som hypoxi-inducerbare faktorer (HIF'er). Især understøtter flere observationer ideen om, at iltmangel og HIF-1a kan spille en nøglerolle under iskæmi for at aktivere regenereringsprocessen, som efter en indledende hypoxisk fornærmelse skal fortsætte under normoksi. På disse baser vil vi i denne undersøgelse undersøge HIF-1as rolle i skeletatrofi under aldring.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Underskud i skeletmuskelfunktion eksisterer under aldring og muskeldystrofi, og suboptimal funktion er blevet relateret til faktorer som atrofi, overdreven inflammation og fibrose. Sarkopeni er det aldersrelaterede tab af skeletmuskelmasse og funktion. Det er nu anerkendt som et stort klinisk problem for ældre mennesker, og forskningen i området udvides eksponentielt. Denne interesse udspringer af, at sarkopeni både er almindelig og forbundet med alvorlige helbredsmæssige konsekvenser i form af skrøbelighed, handicap, sygelighed og dødelighed. Det aldersrelaterede tab af menneskelig skeletmuskelmasse skyldes et fald i myofiberstørrelse og antal med tab af både hurtige og langsomme myofibre, selvom tabet af hurtige myofibre har en tendens til at starte tidligere, ved ~70 år. Mange faktorer påvirker faldet i muskelmasse. En væsentlig bidragyder er en anabolsk modstand hos ældre skeletmuskler over for proteinernæring, som det ses under immobilisering, som i det mindste delvist kan forbedres ved modstandsmotion og kosttilskud. Andre intensive forskningsområder er relateret til tab af innervation og oxidativ skade. Desuden ligger ineffektiv muskelregenerering til grund for hver tilstand og er blevet tilskrevet et underskud i myogent potentiale for residente stamceller eller satellitceller. Det er nu almindeligt accepteret, at satellitceller, og generelt voksne stamceller, normalt er hvilende og har tendens til at opholde sig i hypoksiske områder af vævet for at bevare deres udifferentierede tilstand. For at styre disse processer har celler udviklet et meget komplekst maskineri, der hovedsageligt er reguleret af en gruppe af transkriptionsfaktorer kendt som hypoxi-inducerbare faktorer (HIF'er). Især understøtter flere observationer ideen om, at iltmangel og HIF-1a kan spille en nøglerolle under iskæmi for at aktivere regenereringsprocessen, som efter en indledende hypoxisk fornærmelse skal fortsætte under normoksi. På disse baser vil vi i denne undersøgelse undersøge HIF-1as rolle i skeletatrofi under aldring.

Vi vil især isolere satellitceller fra muskelbiopsier høstet fra gamle sarkopeniske patienter og fra unge patienter. Vi vil måle HIF-1a niveauer, og vi vil sammenligne dem.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Forventet)

16

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 90 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

N/A

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patienter vil blive udvalgt og evalueret i primærklinikken. Berettigelseskriterierne vil blive kontrolleret 2-4 uger før operationen.

Muskelbiopsier vil blive høstet fra kasseret materiale under operationen.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Sarkopeniske patienter (målt ved DXA) ramt af hofteartrose, udviklingsdysplasi i hofte- eller hoftefraktur og gennemgår hofteproteseoperation (for den sarkopeniske gruppe)
  • Patienter ramt af traumatiske ACL-rifter og gennemgår ACL-rekonstruktionskirurgi (for kontrolgruppen)
  • Patienter mellem 18 og 35 år (for kontrolgruppen)
  • Patienter mellem 65 og 90 år (for den sarkopeniske gruppe)
  • 18 ≤ Body Mass Index (BMI) ≤ 30 kg/m2

Ekskluderingskriterier:

  • Sygdomme, der kan påvirke knogle- eller muskelstofskiftet
  • Farmakologiske terapier, der kan interagere med knogle- eller muskelmetabolisme
  • Knoglemetastaser
  • Knogleinfektioner
  • HIV, hepatitis B virus, hepatitis C virus eller Treponema pallidum positivitet
  • BMI ≥30 kg/m2

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Sarkopenisk gruppe
Høst af muskelbiopsier Muskelbiopsier vil blive høstet fra gamle sarkopeniske patienter, der gennemgår en hofteproteseoperation
Muskelbiopsier vil blive høstet under operationen; disse satellitceller vil blive isoleret og karakteriseret in vitro.
Kontrolgruppe
Høst af muskelbiopsier Muskulære biopsier vil blive høstet fra unge patienter, der gennemgår forreste korsbånd (ACL) rekonstruktionskirurgi
Muskelbiopsier vil blive høstet under operationen; disse satellitceller vil blive isoleret og karakteriseret in vitro.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af HIF-1a-ekspressionsniveauer i satellitceller isoleret fra sarkopeniske og unge
Tidsramme: 1 år
Western blot-analyse af HIF-1a-niveauer og dets downstream-mål (vaskulær endotelvækstfaktor: VEGF, phosphoglyceratkinase: PGK, prolylhydroxilaser: PHD2)
1 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af sarkopenisk profil i satellitceller høstet fra gamle sarkopeniske patienter
Tidsramme: 6 måneder
Real-Time polymerase kædereaktion: PCR-analyse af MURF1 og atrogin1 (markører for muskulær aldring)
6 måneder
Korrelation af HIF-1a niveauer med graden af ​​sarkopeni i satellitcellerne hos gamle sarkopeniske patienter
Tidsramme: 1 år
chromatin immunpræcipitation: ChiP seq analyse af HIF-1a nedstrøms mål
1 år
Evaluering af forskelle i antal satellitceller mellem unge og gamle patienter
Tidsramme: 6 måneder
For at evaluere forskelle i cellenummer vil to forskellige immunhistokemiske analyser blive brugt for at opnå et forhold: 1. Immunfluorescens for PAX7 (satellitcellemarkører) og 2. BrdU vil blive udført, og rationen mellem PAX7 positive celler og bromodeoxyuridin: BrdU positive celler vil blive beregnet.
6 måneder
Evaluering af HIF-1a-stabilisering på satellitceller behandlet med PHD-hæmmere
Tidsramme: 1 år
Prolylhydroxilaser: PHDs-hæmmere (FG-4592 e PLG) vil blive testet in vitro for at analysere HIF-1a downstream-mål (vaskulær endotelvækstfaktor: VEGF, phosphoglyceratkinase: PGK, prolylhydroxilaser: PHD2) ved realtids-PCR
1 år
Evaluering af satellitcelleproliferation i celler behandlet med PHDs-hæmmere
Tidsramme: 1 år
Prolylhydroxilaser: PHD-hæmmere (FG-4592 e PLG) vil blive testet in vitro for at analysere celleproliferation (RealTime Glow og CellTox kits)
1 år
Evaluering af satellitcelledifferentiering i celler behandlet med PHDs-hæmmere
Tidsramme: 1 år
Prolylhydroxilaser: PHD-hæmmere (FG-4592 e PLG) vil blive testet in vitro for at analysere celledifferentiering (Immunofluorescens og Realt Time PCR-analyse for differentieringsmarkører: MyoD, Myogenin og Myosin Heavy Chain)
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

10. januar 2018

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

10. januar 2019

Studieafslutning (FORVENTET)

26. juli 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. december 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. december 2017

Først opslået (FAKTISKE)

13. december 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

14. december 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. december 2017

Sidst verificeret

1. december 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner