- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03371134
HIF-1αs rolle i skeletmuskelaldring (HIF)
Rolle af hypoxia-inducerbar faktor-1α (HIF-1α) i skeletmuskelaldring
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Underskud i skeletmuskelfunktion eksisterer under aldring og muskeldystrofi, og suboptimal funktion er blevet relateret til faktorer som atrofi, overdreven inflammation og fibrose. Sarkopeni er det aldersrelaterede tab af skeletmuskelmasse og funktion. Det er nu anerkendt som et stort klinisk problem for ældre mennesker, og forskningen i området udvides eksponentielt. Denne interesse udspringer af, at sarkopeni både er almindelig og forbundet med alvorlige helbredsmæssige konsekvenser i form af skrøbelighed, handicap, sygelighed og dødelighed. Det aldersrelaterede tab af menneskelig skeletmuskelmasse skyldes et fald i myofiberstørrelse og antal med tab af både hurtige og langsomme myofibre, selvom tabet af hurtige myofibre har en tendens til at starte tidligere, ved ~70 år. Mange faktorer påvirker faldet i muskelmasse. En væsentlig bidragyder er en anabolsk modstand hos ældre skeletmuskler over for proteinernæring, som det ses under immobilisering, som i det mindste delvist kan forbedres ved modstandsmotion og kosttilskud. Andre intensive forskningsområder er relateret til tab af innervation og oxidativ skade. Desuden ligger ineffektiv muskelregenerering til grund for hver tilstand og er blevet tilskrevet et underskud i myogent potentiale for residente stamceller eller satellitceller. Det er nu almindeligt accepteret, at satellitceller, og generelt voksne stamceller, normalt er hvilende og har tendens til at opholde sig i hypoksiske områder af vævet for at bevare deres udifferentierede tilstand. For at styre disse processer har celler udviklet et meget komplekst maskineri, der hovedsageligt er reguleret af en gruppe af transkriptionsfaktorer kendt som hypoxi-inducerbare faktorer (HIF'er). Især understøtter flere observationer ideen om, at iltmangel og HIF-1a kan spille en nøglerolle under iskæmi for at aktivere regenereringsprocessen, som efter en indledende hypoxisk fornærmelse skal fortsætte under normoksi. På disse baser vil vi i denne undersøgelse undersøge HIF-1as rolle i skeletatrofi under aldring.
Vi vil især isolere satellitceller fra muskelbiopsier høstet fra gamle sarkopeniske patienter og fra unge patienter. Vi vil måle HIF-1a niveauer, og vi vil sammenligne dem.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Patienter vil blive udvalgt og evalueret i primærklinikken. Berettigelseskriterierne vil blive kontrolleret 2-4 uger før operationen.
Muskelbiopsier vil blive høstet fra kasseret materiale under operationen.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Sarkopeniske patienter (målt ved DXA) ramt af hofteartrose, udviklingsdysplasi i hofte- eller hoftefraktur og gennemgår hofteproteseoperation (for den sarkopeniske gruppe)
- Patienter ramt af traumatiske ACL-rifter og gennemgår ACL-rekonstruktionskirurgi (for kontrolgruppen)
- Patienter mellem 18 og 35 år (for kontrolgruppen)
- Patienter mellem 65 og 90 år (for den sarkopeniske gruppe)
- 18 ≤ Body Mass Index (BMI) ≤ 30 kg/m2
Ekskluderingskriterier:
- Sygdomme, der kan påvirke knogle- eller muskelstofskiftet
- Farmakologiske terapier, der kan interagere med knogle- eller muskelmetabolisme
- Knoglemetastaser
- Knogleinfektioner
- HIV, hepatitis B virus, hepatitis C virus eller Treponema pallidum positivitet
- BMI ≥30 kg/m2
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sarkopenisk gruppe
Høst af muskelbiopsier Muskelbiopsier vil blive høstet fra gamle sarkopeniske patienter, der gennemgår en hofteproteseoperation
|
Muskelbiopsier vil blive høstet under operationen; disse satellitceller vil blive isoleret og karakteriseret in vitro.
|
|
Kontrolgruppe
Høst af muskelbiopsier Muskulære biopsier vil blive høstet fra unge patienter, der gennemgår forreste korsbånd (ACL) rekonstruktionskirurgi
|
Muskelbiopsier vil blive høstet under operationen; disse satellitceller vil blive isoleret og karakteriseret in vitro.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af HIF-1a-ekspressionsniveauer i satellitceller isoleret fra sarkopeniske og unge
Tidsramme: 1 år
|
Western blot-analyse af HIF-1a-niveauer og dets downstream-mål (vaskulær endotelvækstfaktor: VEGF, phosphoglyceratkinase: PGK, prolylhydroxilaser: PHD2)
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluering af sarkopenisk profil i satellitceller høstet fra gamle sarkopeniske patienter
Tidsramme: 6 måneder
|
Real-Time polymerase kædereaktion: PCR-analyse af MURF1 og atrogin1 (markører for muskulær aldring)
|
6 måneder
|
|
Korrelation af HIF-1a niveauer med graden af sarkopeni i satellitcellerne hos gamle sarkopeniske patienter
Tidsramme: 1 år
|
chromatin immunpræcipitation: ChiP seq analyse af HIF-1a nedstrøms mål
|
1 år
|
|
Evaluering af forskelle i antal satellitceller mellem unge og gamle patienter
Tidsramme: 6 måneder
|
For at evaluere forskelle i cellenummer vil to forskellige immunhistokemiske analyser blive brugt for at opnå et forhold: 1. Immunfluorescens for PAX7 (satellitcellemarkører) og 2. BrdU vil blive udført, og rationen mellem PAX7 positive celler og bromodeoxyuridin: BrdU positive celler vil blive beregnet.
|
6 måneder
|
|
Evaluering af HIF-1a-stabilisering på satellitceller behandlet med PHD-hæmmere
Tidsramme: 1 år
|
Prolylhydroxilaser: PHDs-hæmmere (FG-4592 e PLG) vil blive testet in vitro for at analysere HIF-1a downstream-mål (vaskulær endotelvækstfaktor: VEGF, phosphoglyceratkinase: PGK, prolylhydroxilaser: PHD2) ved realtids-PCR
|
1 år
|
|
Evaluering af satellitcelleproliferation i celler behandlet med PHDs-hæmmere
Tidsramme: 1 år
|
Prolylhydroxilaser: PHD-hæmmere (FG-4592 e PLG) vil blive testet in vitro for at analysere celleproliferation (RealTime Glow og CellTox kits)
|
1 år
|
|
Evaluering af satellitcelledifferentiering i celler behandlet med PHDs-hæmmere
Tidsramme: 1 år
|
Prolylhydroxilaser: PHD-hæmmere (FG-4592 e PLG) vil blive testet in vitro for at analysere celledifferentiering (Immunofluorescens og Realt Time PCR-analyse for differentieringsmarkører: MyoD, Myogenin og Myosin Heavy Chain)
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HIF
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .