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Ruolo di HIF-1α nell'invecchiamento del muscolo scheletrico (HIF)

13 dicembre 2017 aggiornato da: Istituto Ortopedico Galeazzi

Ruolo dell'ipossia Inducible Factor-1α (HIF-1α) nell'invecchiamento del muscolo scheletrico

I deficit nella funzione del muscolo scheletrico esistono durante l'invecchiamento e la distrofia muscolare e la funzione subottimale è stata correlata a fattori come l'atrofia, l'eccessiva infiammazione e la fibrosi. La sarcopenia è la perdita correlata all'età della massa e della funzione del muscolo scheletrico. Ora è riconosciuto come un grave problema clinico per le persone anziane e la ricerca nel settore si sta espandendo in modo esponenziale. Questo interesse deriva dal fatto che la sarcopenia è sia comune che associata a gravi conseguenze sulla salute in termini di fragilità, disabilità, morbilità e mortalità. La perdita correlata all'età della massa muscolare scheletrica umana è dovuta a una diminuzione delle dimensioni e del numero delle miofibre con la perdita di miofibre di tipo rapido e lento, sebbene la perdita di miofibre veloci tenda a iniziare prima, a circa 70 anni. Molti fattori influenzano la diminuzione della massa muscolare. Un contributo significativo è una resistenza anabolica del muscolo scheletrico più anziano alla nutrizione proteica, come osservato durante l'immobilizzazione, che può essere migliorata almeno in parte dall'esercizio di resistenza e dall'integrazione dietetica. Altre intense aree di ricerca sono legate alla perdita di innervazione e al danno ossidativo. Inoltre, la rigenerazione muscolare inefficace è alla base di ogni condizione ed è stata attribuita a un deficit nel potenziale miogenico delle cellule staminali residenti o delle cellule satelliti. È ormai ampiamente accettato che le cellule satelliti, e generalmente le cellule staminali adulte, sono normalmente quiescenti e tendono a risiedere in aree ipossiche del tessuto per preservare il loro stato indifferenziato. Per governare questi processi, le cellule hanno sviluppato un meccanismo molto complesso regolato principalmente da un gruppo di fattori di trascrizione noti come fattori inducibili dall'ipossia (HIF). In particolare, numerose osservazioni supportano l'idea che la privazione dell'ossigeno e l'HIF-1a possano svolgere un ruolo chiave durante l'ischemia per attivare il processo di rigenerazione, che, dopo un iniziale insulto ipossico, deve procedere in regime di normossia. Su queste basi, in questo studio analizzeremo il ruolo dell'HIF-1a nell'atrofia scheletrica durante l'invecchiamento.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Descrizione dettagliata

I deficit nella funzione del muscolo scheletrico esistono durante l'invecchiamento e la distrofia muscolare e la funzione subottimale è stata correlata a fattori come l'atrofia, l'eccessiva infiammazione e la fibrosi. La sarcopenia è la perdita correlata all'età della massa e della funzione del muscolo scheletrico. Ora è riconosciuto come un grave problema clinico per le persone anziane e la ricerca nel settore si sta espandendo in modo esponenziale. Questo interesse deriva dal fatto che la sarcopenia è sia comune che associata a gravi conseguenze sulla salute in termini di fragilità, disabilità, morbilità e mortalità. La perdita correlata all'età della massa muscolare scheletrica umana è dovuta a una diminuzione delle dimensioni e del numero delle miofibre con la perdita di miofibre di tipo rapido e lento, sebbene la perdita di miofibre veloci tenda a iniziare prima, a circa 70 anni. Molti fattori influenzano la diminuzione della massa muscolare. Un contributo significativo è una resistenza anabolica del muscolo scheletrico più anziano alla nutrizione proteica, come osservato durante l'immobilizzazione, che può essere migliorata almeno in parte dall'esercizio di resistenza e dall'integrazione dietetica. Altre intense aree di ricerca sono legate alla perdita di innervazione e al danno ossidativo. Inoltre, la rigenerazione muscolare inefficace è alla base di ogni condizione ed è stata attribuita a un deficit nel potenziale miogenico delle cellule staminali residenti o delle cellule satelliti. È ormai ampiamente accettato che le cellule satelliti, e generalmente le cellule staminali adulte, sono normalmente quiescenti e tendono a risiedere in aree ipossiche del tessuto per preservare il loro stato indifferenziato. Per governare questi processi, le cellule hanno sviluppato un meccanismo molto complesso regolato principalmente da un gruppo di fattori di trascrizione noti come fattori inducibili dall'ipossia (HIF). In particolare, numerose osservazioni supportano l'idea che la privazione dell'ossigeno e l'HIF-1a possano svolgere un ruolo chiave durante l'ischemia per attivare il processo di rigenerazione, che, dopo un iniziale insulto ipossico, deve procedere in regime di normossia. Su queste basi, in questo studio analizzeremo il ruolo dell'HIF-1a nell'atrofia scheletrica durante l'invecchiamento.

In particolare, isoleremo cellule satellite da biopsie muscolari prelevate da vecchi pazienti sarcopenici e da giovani pazienti. Quindi, misureremo i livelli di HIF-1a e li confronteremo.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

16

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 90 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

N/A

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

I pazienti saranno selezionati e valutati nella clinica di cure primarie. I criteri di ammissibilità saranno controllati 2-4 settimane prima dell'intervento.

Le biopsie muscolari verranno raccolte dal materiale di scarto durante l'intervento chirurgico.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Pazienti sarcopenici (misurati con DXA) affetti da artrosi dell'anca, displasia dello sviluppo dell'anca o frattura dell'anca e sottoposti a intervento di sostituzione dell'anca (per il gruppo sarcopenico)
  • Pazienti affetti da lesioni traumatiche del LCA e sottoposti a intervento di ricostruzione del LCA (per il gruppo di controllo)
  • Pazienti di età compresa tra 18 e 35 anni (per il gruppo di controllo)
  • Pazienti di età compresa tra 65 e 90 anni (per il gruppo sarcopenico)
  • 18 ≤ indice di massa corporea (BMI) ≤ 30 kg/m2

Criteri di esclusione:

  • Malattie che possono influenzare il metabolismo osseo o muscolare
  • Terapie farmacologiche che possono interagire con il metabolismo osseo o muscolare
  • Metastasi ossee
  • Infezioni ossee
  • HIV, virus dell'epatite B, virus dell'epatite C o positività al Treponema pallidum
  • IMC ≥30 kg/m2

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Gruppo sarcopenico
Prelievo di biopsie muscolari Verranno prelevate biopsie muscolari da vecchi pazienti sarcopenici sottoposti a intervento di sostituzione dell'anca
Le biopsie muscolari verranno raccolte durante l'intervento chirurgico; le cellule satelliti saranno isolate e caratterizzate in vitro.
Gruppo di controllo
Prelievo di biopsie muscolari Le biopsie muscolari saranno prelevate da giovani pazienti sottoposti a intervento di ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA)
Le biopsie muscolari verranno raccolte durante l'intervento chirurgico; le cellule satelliti saranno isolate e caratterizzate in vitro.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione dei livelli di espressione di HIF-1a in cellule satelliti isolate da cellule sarcopeniche e giovani
Lasso di tempo: 1 anno
Analisi Western blot dei livelli di HIF-1a e dei suoi target a valle (Vascular Endothelial Growth Factor: VEGF, phosphoglycerate chinase: PGK, Prolylhydroxilases: PHD2)
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione del profilo sarcopenico in cellule satelliti raccolte da vecchi pazienti sarcopenici
Lasso di tempo: 6 mesi
Reazione a catena della polimerasi in tempo reale: analisi PCR di MURF1 e atrogin1 (marcatori dell'invecchiamento muscolare)
6 mesi
Correlazione dei livelli di HIF-1a con il grado di sarcopenia nelle cellule satelliti di vecchi pazienti sarcopenici
Lasso di tempo: 1 anno
immunoprecipitazione della cromatina: analisi ChiP seq degli obiettivi a valle di HIF-1a
1 anno
Valutazione delle differenze nel numero di cellule satelliti tra pazienti giovani e anziani
Lasso di tempo: 6 mesi
Per valutare le differenze nel numero di cellule verranno utilizzate due diverse analisi immunoistochimiche al fine di ottenere un rapporto: 1. Immunofluorescenza per PAX7 (marcatori di cellule satelliti) e 2. Verrà eseguita BrdU e il rapporto tra cellule PAX7 positive e bromodeossiuridina: cellule BrdU positive verrà calcolato.
6 mesi
Valutazione della stabilizzazione di HIF-1a su cellule satelliti trattate con inibitori di PHD
Lasso di tempo: 1 anno
Prolilidrossilasi: gli inibitori dei PHD (FG-4592 e PLG) saranno testati in vitro per analizzare i bersagli a valle dell'HIF-1a (Vascular Endothelial Growth Factor: VEGF, fosfoglicerato chinasi: PGK, Prolilidrossilasi: PHD2) mediante real time PCR
1 anno
Valutazione della proliferazione cellulare satellite in cellule trattate con inibitori di PHD
Lasso di tempo: 1 anno
Prolilidrossilasi: gli inibitori dei PHD (FG-4592 e PLG) saranno testati in vitro per analizzare la proliferazione cellulare (kit RealTime Glow e CellTox)
1 anno
Valutazione del differenziamento cellulare satellite in cellule trattate con inibitori di PHD
Lasso di tempo: 1 anno
Prolilidrossilasi: saranno testati in vitro inibitori di PHDs (FG-4592 e PLG) per analizzare il differenziamento cellulare (Immunofluorescenza e analisi Realt Time PCR per marcatori di differenziamento: MyoD, Myogenin e Myosin Heavy Chain)
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (ANTICIPATO)

10 gennaio 2018

Completamento primario (ANTICIPATO)

10 gennaio 2019

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

26 luglio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

7 dicembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 dicembre 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

13 dicembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

14 dicembre 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

13 dicembre 2017

Ultimo verificato

1 dicembre 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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