Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

HIF-1αs roll vid åldrande av skelettmuskler (HIF)

13 december 2017 uppdaterad av: Istituto Ortopedico Galeazzi

Roll av hypoxiinducerbar faktor-1α (HIF-1α) vid åldrande av skelettmuskler

Underskott i skelettmuskelfunktion finns under åldrande och muskeldystrofi, och suboptimal funktion har relaterats till faktorer som atrofi, överdriven inflammation och fibros. Sarkopeni är en åldersrelaterad förlust av skelettmuskelmassa och funktion. Det är nu erkänt som ett stort kliniskt problem för äldre människor och forskningen inom området expanderar exponentiellt. Detta intresse härrör från det faktum att sarkopeni är både vanligt och förknippat med allvarliga hälsokonsekvenser i form av skröplighet, funktionsnedsättning, sjuklighet och dödlighet. Den åldersrelaterade förlusten av mänsklig skelettmuskelmassa beror på en minskning av myofiberstorlek och antal med förlusten av både snabba och långsamma myofibrer, även om förlusten av snabba myofibrer tenderar att börja tidigare, vid ~70 år. Många faktorer påverkar minskningen av muskelmassa. En betydande bidragande orsak är en anabol resistens hos äldre skelettmuskler mot proteinnäring, vilket kan ses under immobilisering, vilket åtminstone delvis kan förbättras genom motståndsträning och kosttillskott. Andra intensiva forskningsområden är relaterade till förlust av innervation och oxidativ skada. Dessutom ligger ineffektiv muskelregenerering till grund för varje tillstånd och har tillskrivits ett underskott i myogen potential hos inhemska stamceller eller satellitceller. Det är nu allmänt accepterat att satellitceller, och i allmänhet vuxna stamceller, normalt är vilande och tenderar att vistas i hypoxiska områden av vävnaden för att bevara sitt odifferentierade tillstånd. För att styra dessa processer har celler utvecklat ett mycket komplext maskineri som huvudsakligen regleras av en grupp transkriptionsfaktorer som kallas hypoxiinducerbara faktorer (HIF). I synnerhet stöder flera observationer tanken att syrebrist och HIF-1a kan spela en nyckelroll under ischemi för att aktivera regenereringsprocessen, som efter en initial hypoxisk förolämpning måste fortsätta under normoxi. På dessa grunder kommer vi i denna studie att undersöka HIF-1as roll i skelettatrofi under åldrande.

Studieöversikt

Status

Okänd

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Underskott i skelettmuskelfunktion finns under åldrande och muskeldystrofi, och suboptimal funktion har relaterats till faktorer som atrofi, överdriven inflammation och fibros. Sarkopeni är en åldersrelaterad förlust av skelettmuskelmassa och funktion. Det är nu erkänt som ett stort kliniskt problem för äldre människor och forskningen inom området expanderar exponentiellt. Detta intresse härrör från det faktum att sarkopeni är både vanligt och förknippat med allvarliga hälsokonsekvenser i form av skröplighet, funktionsnedsättning, sjuklighet och dödlighet. Den åldersrelaterade förlusten av mänsklig skelettmuskelmassa beror på en minskning av myofiberstorlek och antal med förlusten av både snabba och långsamma myofibrer, även om förlusten av snabba myofibrer tenderar att börja tidigare, vid ~70 år. Många faktorer påverkar minskningen av muskelmassa. En betydande bidragande orsak är en anabol resistens hos äldre skelettmuskler mot proteinnäring, vilket kan ses under immobilisering, vilket åtminstone delvis kan förbättras genom motståndsträning och kosttillskott. Andra intensiva forskningsområden är relaterade till förlust av innervation och oxidativ skada. Dessutom ligger ineffektiv muskelregenerering till grund för varje tillstånd och har tillskrivits ett underskott i myogen potential hos inhemska stamceller eller satellitceller. Det är nu allmänt accepterat att satellitceller, och i allmänhet vuxna stamceller, normalt är vilande och tenderar att vistas i hypoxiska områden av vävnaden för att bevara sitt odifferentierade tillstånd. För att styra dessa processer har celler utvecklat ett mycket komplext maskineri som huvudsakligen regleras av en grupp transkriptionsfaktorer som kallas hypoxiinducerbara faktorer (HIF). I synnerhet stöder flera observationer tanken att syrebrist och HIF-1a kan spela en nyckelroll under ischemi för att aktivera regenereringsprocessen, som efter en initial hypoxisk förolämpning måste fortsätta under normoxi. På dessa grunder kommer vi i denna studie att undersöka HIF-1as roll i skelettatrofi under åldrande.

I synnerhet kommer vi att isolera satellitceller från muskelbiopsier skördade från gamla sarkopeniska patienter och från unga patienter. Vi kommer att mäta HIF-1a nivåer och vi kommer att jämföra dem.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

16

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 90 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

N/A

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter kommer att väljas ut och utvärderas på primärvårdsmottagningen. Behörighetskriterierna kommer att kontrolleras 2-4 veckor före operationen.

Muskelbiopsier kommer att skördas från kasserat material under operationen.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Sarkopeniska patienter (mätt med DXA) som drabbats av höftledsartros, utvecklingsdysplasi i höft- eller höftfraktur och som genomgår höftprotesoperation (för den sarkopeniska gruppen)
  • Patienter som drabbats av traumatiska ACL-revor och som genomgår ACL-rekonstruktionskirurgi (för kontrollgruppen)
  • Patienter mellan 18 och 35 år (för kontrollgruppen)
  • Patienter mellan 65 och 90 år (för den sarkopeniska gruppen)
  • 18 ≤ Body Mass Index (BMI) ≤ 30 kg/m2

Exklusions kriterier:

  • Sjukdomar som kan påverka ben- eller muskelmetabolismen
  • Farmakologiska terapier som kan interagera med ben- eller muskelmetabolism
  • Benmetastaser
  • Skelettinfektioner
  • HIV, hepatit B-virus, hepatit C-virus eller Treponema pallidum positivitet
  • BMI ≥30 kg/m2

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Sarkopenisk grupp
Skörd av muskelbiopsier Muskelbiopsier kommer att skördas från gamla sarkopeniska patienter som genomgår höftprotesoperation
Muskelbiopsier kommer att skördas under operationen; dessa satellitceller kommer att isoleras och karakteriseras in vitro.
Kontrollgrupp
Skörd av muskelbiopsier Muskelbiopsier kommer att skördas från unga patienter som genomgår främre korsbandsrekonstruktionskirurgi (ACL)
Muskelbiopsier kommer att skördas under operationen; dessa satellitceller kommer att isoleras och karakteriseras in vitro.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdering av HIF-1a-expressionsnivåer i satellitceller isolerade från sarkopeniska och unga
Tidsram: 1 år
Western blot-analys av HIF-1a-nivåer och av dess nedströmsmål (vaskulär endoteltillväxtfaktor: VEGF, fosfoglyceratkinas: PGK, prolylhydroxilaser: PHD2)
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdering av sarkopenisk profil i satellitceller skördade från gamla sarkopeniska patienter
Tidsram: 6 månader
Realtidspolymeraskedjereaktion: PCR-analys av MURF1 och atrogin1 (markörer för muskulärt åldrande)
6 månader
Korrelation av HIF-1a-nivåer med graden av sarkopeni i satellitcellerna hos gamla sarkopeniska patienter
Tidsram: 1 år
kromatinimmunutfällning: ChiP-sekvensanalys av HIF-1a nedströmsmål
1 år
Utvärdering av skillnader i antal satellitceller mellan unga och gamla patienter
Tidsram: 6 månader
För att utvärdera skillnader i cellnummer kommer två olika immunhistokemiska analyser att användas för att erhålla ett förhållande: 1. Immunfluorescens för PAX7 (satellitcellsmarkörer) och 2. BrdU kommer att utföras och rationen mellan PAX7-positiva celler och bromodeoxiuridin: BrdU-positiva celler kommer att beräknas.
6 månader
Utvärdering av HIF-1a-stabilisering på satellitceller behandlade med PHD-hämmare
Tidsram: 1 år
Prolylhydroxilaser: PHDs-hämmare (FG-4592 e PLG) kommer att testas in vitro för att analysera HIF-1a nedströmsmål (Vascular Endothelial Growth Factor: VEGF, fosfoglyceratkinas: PGK, Prolylhydroxilaser: PHD2) med realtids-PCR
1 år
Utvärdering av satellitcellsproliferation i celler behandlade med PHDs-hämmare
Tidsram: 1 år
Prolylhydroxilaser: PHDs-hämmare (FG-4592 e PLG) kommer att testas in vitro för att analysera cellproliferation (RealTime Glow och CellTox-kit)
1 år
Utvärdering av satellitcellsdifferentiering i celler behandlade med PHDs-hämmare
Tidsram: 1 år
Prolylhydroxilaser: PHDs-hämmare (FG-4592 e PLG) kommer att testas in vitro för att analysera celldifferentiering (Immunofluorescens och Realt Time PCR-analys för differentieringsmarkörer: MyoD, Myogenin och Myosin Heavy Chain)
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FÖRVÄNTAT)

10 januari 2018

Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)

10 januari 2019

Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)

26 juli 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 december 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 december 2017

Första postat (FAKTISK)

13 december 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

14 december 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 december 2017

Senast verifierad

1 december 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Skörd av muskelbiopsier

3
Prenumerera