- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03371134
Papel do HIF-1α no Envelhecimento do Músculo Esquelético (HIF)
Papel do Fator Induzível por Hipóxia-1α (HIF-1α) no Envelhecimento do Músculo Esquelético
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Déficits na função do músculo esquelético existem durante o envelhecimento e distrofia muscular, e a função abaixo do ideal tem sido relacionada a fatores como atrofia, inflamação excessiva e fibrose. A sarcopenia é a perda relacionada à idade de massa e função muscular esquelética. Agora é reconhecido como um grande problema clínico para pessoas idosas e a pesquisa na área está se expandindo exponencialmente. Esse interesse decorre do fato de que a sarcopenia é comum e está associada a graves consequências para a saúde em termos de fragilidade, incapacidade, morbidade e mortalidade. A perda de massa muscular esquelética humana relacionada à idade é devida a uma diminuição no tamanho e número de miofibras com a perda de miofibras rápidas e lentas, embora a perda de miofibras rápidas tenda a começar mais cedo, por volta dos 70 anos. Muitos fatores influenciam na diminuição da massa muscular. Um contribuinte significativo é uma resistência anabólica do músculo esquelético mais velho à nutrição protéica, conforme observado durante a imobilização, que pode ser melhorada, pelo menos em parte, por exercícios de resistência e suplementação dietética. Outras áreas intensivas de pesquisa estão relacionadas à perda de inervação e dano oxidativo. Além disso, a regeneração muscular ineficaz está subjacente a cada condição e tem sido atribuída a um déficit no potencial miogênico das células-tronco residentes ou células satélites. Agora é amplamente aceito que as células satélites, e geralmente as células-tronco adultas, são normalmente quiescentes e tendem a residir em áreas hipóxicas do tecido para preservar seu estado indiferenciado. Para governar esses processos, as células desenvolveram uma maquinaria muito complexa que é regulada principalmente por um grupo de fatores de transcrição conhecidos como fatores induzíveis por hipóxia (HIFs). Em particular, várias observações suportam a ideia de que a privação de oxigênio e o HIF-1a podem desempenhar um papel fundamental durante a isquemia para ativar o processo de regeneração, que, após um insulto hipóxico inicial, precisa prosseguir em normóxia. Com base nisso, neste estudo investigaremos o papel do HIF-1a na atrofia esquelética durante o envelhecimento.
Em particular, vamos isolar células satélites de biópsias musculares colhidas de pacientes sarcopênicos idosos e de pacientes jovens. Então, vamos medir os níveis de HIF-1a e vamos compará-los.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Os pacientes serão selecionados e avaliados na clínica de cuidados primários. Os critérios de elegibilidade serão verificados 2-4 semanas antes da cirurgia.
Biópsias musculares serão colhidas do material descartado durante a cirurgia.
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes sarcopênicos (medidos por DXA) afetados por osteoartrite do quadril, displasia do desenvolvimento do quadril ou fratura do quadril e submetidos a cirurgia de substituição do quadril (para o grupo sarcopênico)
- Pacientes afetados por lesões traumáticas do LCA e submetidos à cirurgia de reconstrução do LCA (para o grupo controle)
- Pacientes entre 18 e 35 anos (para o grupo controle)
- Pacientes entre 65 e 90 anos (para o grupo sarcopênico)
- 18 ≤ Índice de Massa Corporal (IMC) ≤ 30 kg/m2
Critério de exclusão:
- Doenças que podem afetar o metabolismo ósseo ou muscular
- Terapias farmacológicas que podem interagir com o metabolismo ósseo ou muscular
- Metástases ósseas
- Infecções ósseas
- Positividade para HIV, vírus da hepatite B, vírus da hepatite C ou Treponema pallidum
- IMC ≥30kg/m2
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
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Grupo sarcopênico
Coleta de biópsias musculares Biópsias musculares serão colhidas de pacientes sarcopênicos idosos submetidos à cirurgia de substituição do quadril
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Biópsias musculares serão colhidas durante a cirurgia; dessas células satélites serão isoladas e caracterizadas in vitro.
|
Grupo de controle
Coleta de biópsias musculares Biópsias musculares serão colhidas de pacientes jovens submetidos à cirurgia de reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA)
|
Biópsias musculares serão colhidas durante a cirurgia; dessas células satélites serão isoladas e caracterizadas in vitro.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Avaliação dos níveis de expressão do HIF-1a em células satélites isoladas de sarcopênicos e jovens
Prazo: 1 ano
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Análise de Western blot dos níveis de HIF-1a e de seus alvos a jusante (Fator de Crescimento Endotelial Vascular: VEGF, fosfoglicerato quinase: PGK, Prolilhidroxilases: PHD2)
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1 ano
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Avaliação do perfil sarcopênico em células satélites colhidas de pacientes idosos sarcopênicos
Prazo: 6 meses
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Reação em cadeia da polimerase em tempo real: análise por PCR de MURF1 e atrogin1 (marcadores de envelhecimento muscular)
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6 meses
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Correlação dos níveis de HIF-1a com o grau de sarcopenia nas células satélites de pacientes sarcopênicos idosos
Prazo: 1 ano
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imunoprecipitação da cromatina: análise ChiP seq de alvos a jusante do HIF-1a
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1 ano
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Avaliação das diferenças no número de células satélites entre pacientes jovens e idosos
Prazo: 6 meses
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Para avaliar diferenças no número de células serão utilizadas duas diferentes análises imuno-histoquímicas a fim de obter uma razão: 1. Imunofluorescência para PAX7 (marcadores de células satélites) e 2. BrdU será realizado e a relação entre células PAX7 positivas e bromodesoxiuridina: células BrdU positivas será calculado.
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6 meses
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Avaliação da estabilização do HIF-1a em células satélites tratadas com inibidores de PHDs
Prazo: 1 ano
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Prolilhidroxilases: inibidores de PHDs (FG-4592 e PLG) serão testados in vitro para analisar alvos a jusante de HIF-1a (Fator de Crescimento Endotelial Vascular: VEGF, fosfoglicerato quinase: PGK, Prolilhidroxilases: PHD2) por PCR em tempo real
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1 ano
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Avaliação da proliferação de células satélites em células tratadas com inibidores de PHDs
Prazo: 1 ano
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Prolilhidroxilases: inibidores de PHDs (FG-4592 e PLG) serão testados in vitro para análise da proliferação celular (kits RealTime Glow e CellTox)
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1 ano
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Avaliação da diferenciação de células satélites em células tratadas com inibidores de PHDs
Prazo: 1 ano
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Prolilhidroxilases: Inibidores de PHDs (FG-4592 e PLG) serão testados in vitro para análise de diferenciação celular (imunofluorescência e PCR em tempo real para marcadores de diferenciação: MyoD, Miogenina e Cadeia Pesada de Miosina)
|
1 ano
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Laura Mangiavini, Dr, IRCCS Istituto Ortopedico Galeazzi
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HIF
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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