- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03547349
Účinnost zařízení pro respirační terapii Jamboxx: Studie 3
Účinnost respiračního terapeutického přístroje Jamboxx při léčbě pacientů se sníženou funkcí dýchání. Studie 3: Pooperační hospitalizovaní pacienti pro krátkodobé hodnocení Atelektázy
Efektivnost přístroje pro respirační terapii Jamboxx při léčbě pacientů se sníženou respirační funkcí je návrhem pro výzkum aplikace hraní her na zlepšení zdraví dýchacích cest. Zařízení Jamboxx (podrobnosti o zařízení viz příloha A) kombinuje hraní her s tradiční motivační spirometrií, aby uživatelům poskytlo zábavný zážitek, který je udrží v zapojení do rutiny respirační terapie. Zařízení umožňuje uživatelům hrát řadu miniher, které je provedou jejich rutinami. Jamboxx také zaznamenává průtok vzduchu a parametry plic pomocí externího náustku, aby uživatelům poskytl zpětnou vazbu v reálném čase a pomáhá vyhodnotit zvýšení nebo snížení relativní funkce plic v průběhu času. Jamboxx má potenciál významně ovlivnit oblast respirační terapie tím, že je jedním z prvních herních zařízení pro terapii pacientů a prvním herním zařízením pro respirační terapii, které je přístupné uživatelům s omezenou pohyblivostí. Jamboxx poskytuje zábavnou a poutavou, levnou alternativu k tradičním používaným terapeutickým technikám a jeho cílem je zlepšit spolupráci pacienta.
Tato studie se zabývá pooperační plicní atelektázou, která je důsledkem dysfunkce bránice a bolesti po operaci horní části břicha. Tento problém je hlavní příčinou morbidity u těchto pacientů (Ford a kol. 1983). V tomto nastavení se používá incentivní spirometrie, ale existují rozporuplné údaje týkající se její účinnosti (Rupp et al 2013). Studie 3 se zaměří na otázky týkající se vlivu vzdělání a nového využití herního zařízení na prevenci atelektázy. Studie 3 bude zahrnovat 3 podskupiny předmětů. První skupina subjektů bude zařazena do studií pouze s nerušivým pozorováním. Skupina 1 bude zkoumat vliv technologie prostřednictvím tabletu na standardní použití spirometrie. Skupina 2 se zaměří na kombinovaný účinek technologie prostřednictvím tabletového zařízení a intenzivního vzdělávání na compliance a snížení pooperační atelektázy. Konečně skupina 3 prozkoumá vliv herní technologie s intenzivním posílením vzdělávání na dodržování a snížení pooperační atelektázy.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Plán testování: Účastníci studie budou postupně zařazeni do jedné ze tří studijních skupin:
• Skupina 1 – prvních 25 pacientů dostane souhlas k účasti člen výzkumného týmu. Tito pacienti ve studii obdrží informace o studii/autorizační list o studii před operací během jejich předoperační návštěvy kliniky. Tato podskupina bude po operaci vybavena stimulačním spirometrem připojeným k rozhraní tabletu. Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru. Subjektům v této skupině bude poskytnuta současná standardní péče s rutinní chirurgickou a RN podporou k používání spirometru. Tablet bude sledovat a zaznamenávat využití spirometru. Budou shromažďovány demografické údaje (věk (nebo >89), pohlaví, etnická příslušnost) a index tělesné hmotnosti (BMI). Nebudou shromažďovány žádné identifikátory pacientů. Po 72 hodinách nebo při vybití budou zařízení vyměněna za standardní incentivní spirometr. Výzkumní pracovníci získají výše popsaná demografická data a také BMI.
Randomizované studijní podskupiny:
• Skupiny 2 a 3 jsou aktivní studijní skupiny. -Pacienti budou po operaci randomizováni pomocí generátoru náhodných čísel do skupiny 2 nebo 3, stratifikovaní podle typu operace (laparoskopická nebo otevřená). Každá podskupina bude zahrnovat celkem 72 náhodně vybraných účastníků
Skupina 2: Tito pacienti ve studii získají souhlas členů výzkumného týmu před operací na jejich předoperační návštěvě kliniky. Pacient bude předoperačně edukován o RT nebo RN o významu incentivní spirometrie v prevenci pooperačních respiračních komplikací. Tato podskupina bude vybavena motivačním spirometrem připojeným k rozhraní tabletu. Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního spirometru pro stimulaci problému a nastaví cíl spirometrie při shromažďování údajů o využití a plicních funkcích. Subjekty v této skupině budou také denně intenzivně edukovány členem studijního týmu během pooperační doby až do 72 hodin nebo do propuštění. Toto vzdělávání bude provedeno s cílem posílit standardní výuku poskytovanou nemocničním personálem.
Výzkumní pracovníci budou shromažďovat údaje o bolesti, využití incentivní spirometrie a oxymetrie vzduchu v místnosti. Oxymetrická měření budou shromažďována poté, co byli pacienti bez kyslíku po dobu 3,5 až 4 minut. U pacientů vyžadujících vysoké hladiny doplňkového kyslíku (měření pulzní oxymetrií (<90 %)) nebude při měření pulzní oxymetrií kyslík odebírán. Dodatečné edukační a oxymetrické měření bude odebírat respirační terapeut třikrát denně v preferovaných časech 6:00, 12:00 a 18:00 po operaci. Pacienti zůstanou ve studii po dobu 72 hodin po operaci, po návratu na operační sál, přijetí na JIP nebo lékařský předpis řízené fyzioterapie hrudníku.
Rentgen hrudníku bude pořízen 48 hodin po operaci. Budou shromažďovány demografické údaje (věk (nebo >89), pohlaví, etnický původ), údaje o plicních funkcích a indexu tělesné hmotnosti (BMI). Nebudou shromažďovány žádné identifikátory pacientů. Po 72 hodinách nebo při vybití budou zařízení vyměněna za standardní incentivní spirometr.
Skupina 3: Tito pacienti ve studii obdrží souhlas člena výzkumného týmu před operací na jejich předoperační návštěvě na klinice. Pacienti budou předoperačně edukováni o RT nebo RN o významu incentivní spirometrie v prevenci pooperačních respiračních komplikací. Této podskupině bude poskytnuto jak intenzivní vzdělávání, tak spirometrické tabletové zařízení, které také obsahuje více herních programů. Hry jsou určeny k podpoře motivační spirometrie a jsou naprogramovány tak, aby postupovaly v souladu s osobní rostoucí schopností pacienta.
Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního spirometru pro stimulaci problému a nastaví cíl spirometrie při shromažďování údajů o využití a plicních funkcích. Subjekty v této skupině budou také denně intenzivně edukovány členem studijního týmu během pooperační doby až do 72 hodin nebo do propuštění. Toto vzdělávání bude provedeno s cílem posílit standardní výuku poskytovanou nemocničním personálem.
Výzkumní pracovníci budou shromažďovat údaje o bolesti, využití incentivní spirometrie a oxymetrie vzduchu v místnosti. Oxymetrická měření budou shromažďována poté, co byli pacienti bez kyslíku po dobu 3,5 až 4 minut. U pacientů vyžadujících vysoké hladiny doplňkového kyslíku (měření pulzní oxymetrií < 90 %) nebude při měření pulzní oxymetrií kyslík odstraňován. Dodatečné edukační a oxymetrické měření bude odebírat respirační terapeut třikrát denně v preferovaných časech 6:00, 12:00 a 18:00 po operaci. Pacienti zůstanou ve studii po dobu 72 hodin po operaci, po návratu na operační sál, přijetí na JIP nebo lékařský předpis řízené fyzioterapie hrudníku.
Rentgen hrudníku bude pořízen 48 hodin po operaci. Budou shromažďovány demografické údaje (věk (nebo >89), pohlaví, etnický původ), údaje o plicních funkcích a indexu tělesné hmotnosti (BMI). Nebudou shromažďovány žádné identifikátory pacientů. Po 72 hodinách nebo při vybití budou zařízení vyměněna za standardní incentivní spirometr.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New York
-
Albany, New York, Spojené státy, 12208
- Albany Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pooperační pacienti s elektivní operací horní části břicha, včetně, ale bez omezení na: bariatrické operace, cholecystektomie a operace střev
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří jdou po operaci přímo na JIP z PACU.
- Pacienti se zrakovým postižením, které znesnadňuje porozumění písemným pokynům
- Pacienti se sluchovým postižením, které ztěžuje porozumění verbálním pokynům
- Pacienti, kteří již dostávají doplňkovou oxygenoterapii doma
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina 1
Tito pacienti ve studii obdrží informace o studii/autorizační list o studii před operací během jejich předoperační návštěvy kliniky.
Tato podskupina bude po operaci vybavena digitálním stimulačním spirometrem připojeným k rozhraní tabletu.
Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru.
Subjektům v této skupině bude poskytnuta současná standardní péče s rutinní chirurgickou a RN podporou k používání spirometru.
Tablet bude sledovat a zaznamenávat využití spirometru.
|
Toto zařízení je motivační spirometr připojený k rozhraní tabletu.
Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru
|
|
Aktivní komparátor: Skupina 2
Tito pacienti ve studii získají souhlas členů výzkumného týmu před operací na jejich předoperační návštěvě kliniky.
Pacient bude předoperačně edukován o RT nebo RN o významu incentivní spirometrie v prevenci pooperačních respiračních komplikací.
Tato podskupina bude vybavena digitálním motivačním spirometrem připojeným k rozhraní tabletu.
Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního spirometru pro stimulaci problému a nastaví cíl spirometrie při shromažďování údajů o využití a plicních funkcích.
Subjekty v této skupině budou také denně intenzivně edukovány členem studijního týmu během pooperační doby až do 72 hodin nebo do propuštění.
|
Toto zařízení je motivační spirometr připojený k rozhraní tabletu.
Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru
|
|
Experimentální: Skupina 3
Tito pacienti ve studii obdrží souhlas člena výzkumného týmu před operací na jejich předoperační návštěvě kliniky.
Pacienti budou předoperačně edukováni o RT nebo RN o významu incentivní spirometrie v prevenci pooperačních respiračních komplikací.
Této podskupině bude poskytnuto jak intenzivní vzdělávání, tak i Respiratory Therapy Device Jamboxx, které také zahrnuje několik herních programů.
Hry jsou určeny k podpoře motivační spirometrie a jsou naprogramovány tak, aby postupovaly v souladu s osobní rostoucí schopností pacienta.
Subjekty v této skupině budou také denně intenzivně edukovány členem studijního týmu během pooperační doby až do 72 hodin nebo do propuštění.
|
Toto zařízení je motivační spirometr připojený k rozhraní tabletu.
Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru
Zařízení pro respirační terapii Jamboxx je nové zařízení, které využívá interaktivní hraní k podpoře dodržování předepsaných postupů respirační terapie pacienta.
Zařízení se skládá z ovladače počítačové hry s náustkem a senzoru průtoku dechu, který se připojuje k tabletu.
Se zařízením Respiratory Therapy Device Jamboxx si uživatelé mohou vybrat ze sady her pro respirační terapii s řízeným dýcháním, které je provedou jejich rutinami a zároveň obdrží zpětnou vazbu v reálném čase a dlouhodobé sledování pokroku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost atelektázy
Časové okno: 48 hodin po operaci
|
Závažnost atelektázy radiograficky hodnocená na 5bodové škále (1.
žádné zjevné onemocnění, 2. subsegmentální atelektáza, 3. segmentální atelektáza, 4. lobární atelektáza nebo 5. pneumonie) od radiologa hrudníku a dvou plicních lékařů zaslepených k zařazení do studijní skupiny.
V tomto rozsahu škály nepředstavuje žádné zjevné onemocnění nejlepší možný výsledek, zatímco pneumonie představuje nejhorší možný výsledek
|
48 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba využití zařízení
Časové okno: 72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
celková doba používání (v minutách) zaznamenaná digitálním zařízením
|
72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
|
Použití zařízení
Časové okno: 72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
Celkový počet použití zaznamenaný digitálním zařízením
|
72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
|
Pulzní oxymetrie
Časové okno: 3x denně (kromě mezi 22:00 a 6:00) do 72 hodin po operaci nebo do doby propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
Pulzní oxymetrie bez doplňkového kyslíku
|
3x denně (kromě mezi 22:00 a 6:00) do 72 hodin po operaci nebo do doby propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
|
Klinicky relevantní události
Časové okno: 72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
např.
pacient odeslán na rentgen hrudníku, objednaná fyzioterapie hrudníku nebo zvýšená potřeba kyslíku
|
72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
|
Výskyt nemocniční respirační infekce
Časové okno: 72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
Výskyt nemocniční respirační infekce
|
72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Marilyn Fisher, MD, Albany Medical Center IRB
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Jamboxx RT Device Study 3
- 4R42HL132735-02 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .