Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost zařízení pro respirační terapii Jamboxx: Studie 3

22. srpna 2022 aktualizováno: My Music Machines Inc.

Účinnost respiračního terapeutického přístroje Jamboxx při léčbě pacientů se sníženou funkcí dýchání. Studie 3: Pooperační hospitalizovaní pacienti pro krátkodobé hodnocení Atelektázy

Efektivnost přístroje pro respirační terapii Jamboxx při léčbě pacientů se sníženou respirační funkcí je návrhem pro výzkum aplikace hraní her na zlepšení zdraví dýchacích cest. Zařízení Jamboxx (podrobnosti o zařízení viz příloha A) kombinuje hraní her s tradiční motivační spirometrií, aby uživatelům poskytlo zábavný zážitek, který je udrží v zapojení do rutiny respirační terapie. Zařízení umožňuje uživatelům hrát řadu miniher, které je provedou jejich rutinami. Jamboxx také zaznamenává průtok vzduchu a parametry plic pomocí externího náustku, aby uživatelům poskytl zpětnou vazbu v reálném čase a pomáhá vyhodnotit zvýšení nebo snížení relativní funkce plic v průběhu času. Jamboxx má potenciál významně ovlivnit oblast respirační terapie tím, že je jedním z prvních herních zařízení pro terapii pacientů a prvním herním zařízením pro respirační terapii, které je přístupné uživatelům s omezenou pohyblivostí. Jamboxx poskytuje zábavnou a poutavou, levnou alternativu k tradičním používaným terapeutickým technikám a jeho cílem je zlepšit spolupráci pacienta.

Tato studie se zabývá pooperační plicní atelektázou, která je důsledkem dysfunkce bránice a bolesti po operaci horní části břicha. Tento problém je hlavní příčinou morbidity u těchto pacientů (Ford a kol. 1983). V tomto nastavení se používá incentivní spirometrie, ale existují rozporuplné údaje týkající se její účinnosti (Rupp et al 2013). Studie 3 se zaměří na otázky týkající se vlivu vzdělání a nového využití herního zařízení na prevenci atelektázy. Studie 3 bude zahrnovat 3 podskupiny předmětů. První skupina subjektů bude zařazena do studií pouze s nerušivým pozorováním. Skupina 1 bude zkoumat vliv technologie prostřednictvím tabletu na standardní použití spirometrie. Skupina 2 se zaměří na kombinovaný účinek technologie prostřednictvím tabletového zařízení a intenzivního vzdělávání na compliance a snížení pooperační atelektázy. Konečně skupina 3 prozkoumá vliv herní technologie s intenzivním posílením vzdělávání na dodržování a snížení pooperační atelektázy.

Přehled studie

Detailní popis

Plán testování: Účastníci studie budou postupně zařazeni do jedné ze tří studijních skupin:

• Skupina 1 – prvních 25 pacientů dostane souhlas k účasti člen výzkumného týmu. Tito pacienti ve studii obdrží informace o studii/autorizační list o studii před operací během jejich předoperační návštěvy kliniky. Tato podskupina bude po operaci vybavena stimulačním spirometrem připojeným k rozhraní tabletu. Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru. Subjektům v této skupině bude poskytnuta současná standardní péče s rutinní chirurgickou a RN podporou k používání spirometru. Tablet bude sledovat a zaznamenávat využití spirometru. Budou shromažďovány demografické údaje (věk (nebo >89), pohlaví, etnická příslušnost) a index tělesné hmotnosti (BMI). Nebudou shromažďovány žádné identifikátory pacientů. Po 72 hodinách nebo při vybití budou zařízení vyměněna za standardní incentivní spirometr. Výzkumní pracovníci získají výše popsaná demografická data a také BMI.

Randomizované studijní podskupiny:

• Skupiny 2 a 3 jsou aktivní studijní skupiny. -Pacienti budou po operaci randomizováni pomocí generátoru náhodných čísel do skupiny 2 nebo 3, stratifikovaní podle typu operace (laparoskopická nebo otevřená). Každá podskupina bude zahrnovat celkem 72 náhodně vybraných účastníků

Skupina 2: Tito pacienti ve studii získají souhlas členů výzkumného týmu před operací na jejich předoperační návštěvě kliniky. Pacient bude předoperačně edukován o RT nebo RN o významu incentivní spirometrie v prevenci pooperačních respiračních komplikací. Tato podskupina bude vybavena motivačním spirometrem připojeným k rozhraní tabletu. Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního spirometru pro stimulaci problému a nastaví cíl spirometrie při shromažďování údajů o využití a plicních funkcích. Subjekty v této skupině budou také denně intenzivně edukovány členem studijního týmu během pooperační doby až do 72 hodin nebo do propuštění. Toto vzdělávání bude provedeno s cílem posílit standardní výuku poskytovanou nemocničním personálem.

Výzkumní pracovníci budou shromažďovat údaje o bolesti, využití incentivní spirometrie a oxymetrie vzduchu v místnosti. Oxymetrická měření budou shromažďována poté, co byli pacienti bez kyslíku po dobu 3,5 až 4 minut. U pacientů vyžadujících vysoké hladiny doplňkového kyslíku (měření pulzní oxymetrií (<90 %)) nebude při měření pulzní oxymetrií kyslík odebírán. Dodatečné edukační a oxymetrické měření bude odebírat respirační terapeut třikrát denně v preferovaných časech 6:00, 12:00 a 18:00 po operaci. Pacienti zůstanou ve studii po dobu 72 hodin po operaci, po návratu na operační sál, přijetí na JIP nebo lékařský předpis řízené fyzioterapie hrudníku.

Rentgen hrudníku bude pořízen 48 hodin po operaci. Budou shromažďovány demografické údaje (věk (nebo >89), pohlaví, etnický původ), údaje o plicních funkcích a indexu tělesné hmotnosti (BMI). Nebudou shromažďovány žádné identifikátory pacientů. Po 72 hodinách nebo při vybití budou zařízení vyměněna za standardní incentivní spirometr.

Skupina 3: Tito pacienti ve studii obdrží souhlas člena výzkumného týmu před operací na jejich předoperační návštěvě na klinice. Pacienti budou předoperačně edukováni o RT nebo RN o významu incentivní spirometrie v prevenci pooperačních respiračních komplikací. Této podskupině bude poskytnuto jak intenzivní vzdělávání, tak spirometrické tabletové zařízení, které také obsahuje více herních programů. Hry jsou určeny k podpoře motivační spirometrie a jsou naprogramovány tak, aby postupovaly v souladu s osobní rostoucí schopností pacienta.

Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního spirometru pro stimulaci problému a nastaví cíl spirometrie při shromažďování údajů o využití a plicních funkcích. Subjekty v této skupině budou také denně intenzivně edukovány členem studijního týmu během pooperační doby až do 72 hodin nebo do propuštění. Toto vzdělávání bude provedeno s cílem posílit standardní výuku poskytovanou nemocničním personálem.

Výzkumní pracovníci budou shromažďovat údaje o bolesti, využití incentivní spirometrie a oxymetrie vzduchu v místnosti. Oxymetrická měření budou shromažďována poté, co byli pacienti bez kyslíku po dobu 3,5 až 4 minut. U pacientů vyžadujících vysoké hladiny doplňkového kyslíku (měření pulzní oxymetrií < 90 %) nebude při měření pulzní oxymetrií kyslík odstraňován. Dodatečné edukační a oxymetrické měření bude odebírat respirační terapeut třikrát denně v preferovaných časech 6:00, 12:00 a 18:00 po operaci. Pacienti zůstanou ve studii po dobu 72 hodin po operaci, po návratu na operační sál, přijetí na JIP nebo lékařský předpis řízené fyzioterapie hrudníku.

Rentgen hrudníku bude pořízen 48 hodin po operaci. Budou shromažďovány demografické údaje (věk (nebo >89), pohlaví, etnický původ), údaje o plicních funkcích a indexu tělesné hmotnosti (BMI). Nebudou shromažďovány žádné identifikátory pacientů. Po 72 hodinách nebo při vybití budou zařízení vyměněna za standardní incentivní spirometr.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

102

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • Albany, New York, Spojené státy, 12208
        • Albany Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pooperační pacienti s elektivní operací horní části břicha, včetně, ale bez omezení na: bariatrické operace, cholecystektomie a operace střev

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti, kteří jdou po operaci přímo na JIP z PACU.
  • Pacienti se zrakovým postižením, které znesnadňuje porozumění písemným pokynům
  • Pacienti se sluchovým postižením, které ztěžuje porozumění verbálním pokynům
  • Pacienti, kteří již dostávají doplňkovou oxygenoterapii doma

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina 1
Tito pacienti ve studii obdrží informace o studii/autorizační list o studii před operací během jejich předoperační návštěvy kliniky. Tato podskupina bude po operaci vybavena digitálním stimulačním spirometrem připojeným k rozhraní tabletu. Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru. Subjektům v této skupině bude poskytnuta současná standardní péče s rutinní chirurgickou a RN podporou k používání spirometru. Tablet bude sledovat a zaznamenávat využití spirometru.
Toto zařízení je motivační spirometr připojený k rozhraní tabletu. Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru
Aktivní komparátor: Skupina 2
Tito pacienti ve studii získají souhlas členů výzkumného týmu před operací na jejich předoperační návštěvě kliniky. Pacient bude předoperačně edukován o RT nebo RN o významu incentivní spirometrie v prevenci pooperačních respiračních komplikací. Tato podskupina bude vybavena digitálním motivačním spirometrem připojeným k rozhraní tabletu. Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního spirometru pro stimulaci problému a nastaví cíl spirometrie při shromažďování údajů o využití a plicních funkcích. Subjekty v této skupině budou také denně intenzivně edukovány členem studijního týmu během pooperační doby až do 72 hodin nebo do propuštění.
Toto zařízení je motivační spirometr připojený k rozhraní tabletu. Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru
Experimentální: Skupina 3
Tito pacienti ve studii obdrží souhlas člena výzkumného týmu před operací na jejich předoperační návštěvě kliniky. Pacienti budou předoperačně edukováni o RT nebo RN o významu incentivní spirometrie v prevenci pooperačních respiračních komplikací. Této podskupině bude poskytnuto jak intenzivní vzdělávání, tak i Respiratory Therapy Device Jamboxx, které také zahrnuje několik herních programů. Hry jsou určeny k podpoře motivační spirometrie a jsou naprogramovány tak, aby postupovaly v souladu s osobní rostoucí schopností pacienta. Subjekty v této skupině budou také denně intenzivně edukovány členem studijního týmu během pooperační doby až do 72 hodin nebo do propuštění.
Toto zařízení je motivační spirometr připojený k rozhraní tabletu. Toto tabletové zařízení používá digitální rozhraní k napodobení vzhledu a funkce standardního motivačního spirometru
Zařízení pro respirační terapii Jamboxx je nové zařízení, které využívá interaktivní hraní k podpoře dodržování předepsaných postupů respirační terapie pacienta. Zařízení se skládá z ovladače počítačové hry s náustkem a senzoru průtoku dechu, který se připojuje k tabletu. Se zařízením Respiratory Therapy Device Jamboxx si uživatelé mohou vybrat ze sady her pro respirační terapii s řízeným dýcháním, které je provedou jejich rutinami a zároveň obdrží zpětnou vazbu v reálném čase a dlouhodobé sledování pokroku.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažnost atelektázy
Časové okno: 48 hodin po operaci
Závažnost atelektázy radiograficky hodnocená na 5bodové škále (1. žádné zjevné onemocnění, 2. subsegmentální atelektáza, 3. segmentální atelektáza, 4. lobární atelektáza nebo 5. pneumonie) od radiologa hrudníku a dvou plicních lékařů zaslepených k zařazení do studijní skupiny. V tomto rozsahu škály nepředstavuje žádné zjevné onemocnění nejlepší možný výsledek, zatímco pneumonie představuje nejhorší možný výsledek
48 hodin po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Doba využití zařízení
Časové okno: 72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
celková doba používání (v minutách) zaznamenaná digitálním zařízením
72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
Použití zařízení
Časové okno: 72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
Celkový počet použití zaznamenaný digitálním zařízením
72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
Pulzní oxymetrie
Časové okno: 3x denně (kromě mezi 22:00 a 6:00) do 72 hodin po operaci nebo do doby propuštění, podle toho, co nastane dříve
Pulzní oxymetrie bez doplňkového kyslíku
3x denně (kromě mezi 22:00 a 6:00) do 72 hodin po operaci nebo do doby propuštění, podle toho, co nastane dříve
Klinicky relevantní události
Časové okno: 72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
např. pacient odeslán na rentgen hrudníku, objednaná fyzioterapie hrudníku nebo zvýšená potřeba kyslíku
72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
Výskyt nemocniční respirační infekce
Časové okno: 72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve
Výskyt nemocniční respirační infekce
72 hodin po operaci nebo době propuštění, podle toho, co nastane dříve

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Marilyn Fisher, MD, Albany Medical Center IRB

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. října 2018

Primární dokončení (Aktuální)

10. března 2021

Dokončení studie (Aktuální)

10. března 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. dubna 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

23. května 2018

První zveřejněno (Aktuální)

6. června 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Jamboxx RT Device Study 3
  • 4R42HL132735-02 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit