- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03547349
La eficacia del dispositivo de terapia respiratoria Jamboxx: estudio 3
La eficacia del dispositivo de terapia respiratoria Jamboxx en el tratamiento de pacientes con función respiratoria disminuida. Estudio 3: Pacientes postoperatorios hospitalizados para evaluación a corto plazo de atelectasia
La Efectividad del Dispositivo de Terapia Respiratoria Jamboxx en el Tratamiento de Pacientes con Función Respiratoria Disminuida es una propuesta de investigación de la aplicación de juegos para mejorar la salud respiratoria. El dispositivo Jamboxx (consulte el apéndice A para conocer los detalles del dispositivo) combina el juego con la espirometría de incentivo tradicional para brindar a los usuarios una experiencia divertida que los mantenga involucrados en su rutina de terapia respiratoria. El dispositivo permite a los usuarios jugar una serie de minijuegos que los guían a través de sus rutinas. El Jamboxx también registra el flujo de aire y los parámetros pulmonares con un accesorio de boquilla externo para proporcionar a los usuarios información en tiempo real y ayuda a evaluar los aumentos o disminuciones en la función pulmonar relativa a lo largo del tiempo. El Jamboxx tiene el potencial de impactar significativamente en el campo de la terapia respiratoria al ser uno de los primeros dispositivos de juego para la terapia del paciente y el primer dispositivo de juego de terapia respiratoria accesible para usuarios con movilidad limitada. Jamboxx proporciona una alternativa divertida y atractiva de bajo costo a las técnicas de terapia tradicionales utilizadas y tiene como objetivo mejorar el cumplimiento del paciente.
Este estudio aborda la atelectasia pulmonar posoperatoria que resulta de la disfunción del diafragma y el dolor después de la cirugía abdominal superior. Este problema es una de las principales causas de morbilidad en estos pacientes (Ford et al 1983). La espirometría de incentivo se usa en este entorno, pero hay datos contradictorios con respecto a su efectividad (Rupp et al 2013). El estudio 3 se centrará en las cuestiones relacionadas con la influencia de la educación y el uso novedoso de un dispositivo de juego en la prevención de la atelectasia. El Estudio 3 incluirá 3 subgrupos de sujetos. El primer grupo de sujetos se inscribirá en estudios de observación no intrusiva solamente. El Grupo 1 explorará el efecto de la tecnología a través de una tableta en el uso de la espirometría estándar. El Grupo 2 analizará el efecto combinado de la tecnología a través del dispositivo de tableta y la educación intensiva sobre el cumplimiento y la reducción de la atelectasia posquirúrgica. Finalmente, el Grupo 3 explorará el efecto de la tecnología de juegos con un refuerzo educativo intensivo sobre el cumplimiento y la reducción de la atelectasia posquirúrgica.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Plan de prueba: los participantes del estudio se inscribirán secuencialmente en uno de los tres grupos de estudio:
• Grupo 1 - los primeros 25 pacientes serán consentidos para participar por un miembro del equipo de investigación. Estos pacientes del estudio recibirán una hoja de información/autorización del estudio sobre el estudio antes de la cirugía durante su visita clínica preoperatoria. Este subgrupo recibirá después de la operación un espirómetro de incentivo conectado a una interfaz de tableta. Este dispositivo de tableta utiliza una interfaz digital para imitar el aspecto y la función del espirómetro de incentivo estándar. Los sujetos en este grupo recibirán el estándar actual de atención con estímulo quirúrgico y RN de rutina para usar el espirómetro. La tableta monitoreará y registrará la utilización del dispositivo espirómetro. Se recopilarán datos demográficos (edad (o >89), sexo, etnia) e índice de masa corporal (IMC). No se recopilarán identificadores de pacientes. A las 72 horas o al alta, se cambiarán los dispositivos por espirómetros de incentivo estándar. El personal de investigación extraerá los datos demográficos descritos anteriormente, así como el IMC.
Subgrupos de estudio aleatorizados:
• Los grupos 2 y 3 son grupos de estudio activos. -Los pacientes serán aleatorizados a través de un generador de números aleatorios después de la operación al grupo 2 o 3, estratificados por tipo de cirugía (laparoscópica o abierta) . Cada subgrupo incluirá un total de 72 participantes aleatorizados
Grupo 2: estos pacientes del estudio recibirán el consentimiento de los miembros del equipo de investigación antes de la cirugía en su visita clínica preoperatoria. El paciente recibirá educación de RT o RN antes de la operación sobre la importancia de la espirometría de incentivo en la prevención de complicaciones respiratorias postoperatorias. A este subgrupo se le proporcionará un espirómetro de incentivo conectado a una interfaz de tableta. Este dispositivo de tableta utiliza una interfaz digital para imitar el aspecto y la función del espirómetro de incentivo estándar y establecerá un objetivo de espirometría mientras recopila datos de uso y función pulmonar. Los sujetos de este grupo también recibirán educación intensiva diaria de un miembro del equipo de estudio durante el tiempo posoperatorio hasta las 72 horas o hasta el alta. Esta educación se realizará para reforzar la instrucción estándar proporcionada por el personal del hospital.
El personal de investigación recopilará datos sobre el dolor, la utilización de la espirometría de incentivo y la oximetría de aire ambiente. Las mediciones de oximetría se recopilarán después de que los pacientes hayan estado sin oxígeno entre 3,5 y 4 minutos. Para los pacientes que requieren altos niveles de oxígeno suplementario (medición de oximetría de pulso (<90%), el oxígeno no se eliminará para las mediciones de oximetría de pulso. La educación adicional y la medida de oximetría serán recolectadas por un terapeuta respiratorio tres veces al día en los horarios preferidos de 0600, 1200 y 1800 después de la operación. Los pacientes permanecerán en estudio durante las 72 horas posteriores a la cirugía, regreso al quirófano, ingreso en la SICU o prescripción médica de fisioterapia torácica dirigida.
Se obtendrá una radiografía de tórax a las 48 horas después de la cirugía. Se recopilarán datos demográficos (edad (o >89), sexo, etnia), datos de función pulmonar e índice de masa corporal (IMC). No se recopilarán identificadores de pacientes. A las 72 horas o al alta, se cambiarán los dispositivos por espirómetros de incentivo estándar.
Grupo 3: estos pacientes del estudio recibirán el consentimiento de un miembro del equipo de investigación antes de la cirugía en su visita clínica preoperatoria. Los pacientes recibirán educación de RT o RN antes de la operación sobre la importancia de la espirometría de incentivo en la prevención de complicaciones respiratorias postoperatorias. A este subgrupo se le proporcionará un refuerzo educativo intensivo y una tableta de espirometría que también incluye múltiples programas de juegos. Los juegos están destinados a fomentar la espirometría de incentivo y están programados para progresar de acuerdo con la capacidad de crecimiento personal del paciente.
Este dispositivo de tableta utiliza una interfaz digital para imitar el aspecto y la función del espirómetro de incentivo estándar y establecerá un objetivo de espirometría mientras recopila datos de uso y función pulmonar. Los sujetos de este grupo también recibirán educación intensiva diaria de un miembro del equipo de estudio durante el tiempo posoperatorio hasta las 72 horas o hasta el alta. Esta educación se realizará para reforzar la instrucción estándar proporcionada por el personal del hospital.
El personal de investigación recopilará datos sobre el dolor, la utilización de la espirometría de incentivo y la oximetría de aire ambiente. Las mediciones de oximetría se recopilarán después de que los pacientes hayan estado sin oxígeno entre 3,5 y 4 minutos. Para los pacientes que requieren altos niveles de oxígeno suplementario (medición de oximetría de pulso <90%), no se eliminará el oxígeno para las mediciones de oximetría de pulso. La educación adicional y la medida de oximetría serán recolectadas por un terapeuta respiratorio tres veces al día en los horarios preferidos de 0600, 1200 y 1800 después de la operación. Los pacientes permanecerán en estudio durante las 72 horas posteriores a la cirugía, regreso al quirófano, ingreso en la SICU o prescripción médica de fisioterapia torácica dirigida.
Se obtendrá una radiografía de tórax a las 48 horas después de la cirugía. Se recopilarán datos demográficos (edad (o >89), sexo, etnia), datos de función pulmonar e índice de masa corporal (IMC). No se recopilarán identificadores de pacientes. A las 72 horas o al alta, se cambiarán los dispositivos por espirómetros de incentivo estándar.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
New York
-
Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Albany Medical Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes posoperatorios con cirugía abdominal superior electiva que incluye, entre otros: cirugía bariátrica, colecistectomía y cirugía intestinal
Criterio de exclusión:
- Pacientes que van directamente a la UCI desde la PACU post-cirugía.
- Pacientes con deficiencias visuales que dificultan la comprensión de instrucciones escritas.
- Pacientes con deficiencias auditivas que dificultan la comprensión de instrucciones verbales.
- Pacientes que ya reciben oxigenoterapia suplementaria en casa
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Grupo 1
Estos pacientes del estudio recibirán una hoja de información/autorización del estudio sobre el estudio antes de la cirugía durante su visita clínica preoperatoria.
Este subgrupo recibirá después de la operación un espirómetro de incentivo digital conectado a una interfaz de tableta.
Este dispositivo de tableta utiliza una interfaz digital para imitar el aspecto y la función del espirómetro de incentivo estándar.
Los sujetos en este grupo recibirán el estándar actual de atención con estímulo quirúrgico y RN de rutina para usar el espirómetro.
La tableta monitoreará y registrará la utilización del dispositivo espirómetro.
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Este dispositivo es un espirómetro de incentivo conectado a una interfaz de tableta.
Este dispositivo de tableta utiliza una interfaz digital para imitar el aspecto y la función del espirómetro de incentivo estándar.
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Comparador activo: Grupo 2
Estos pacientes del estudio recibirán el consentimiento de los miembros del equipo de investigación antes de la cirugía en su visita clínica preoperatoria.
El paciente recibirá educación de RT o RN antes de la operación sobre la importancia de la espirometría de incentivo en la prevención de complicaciones respiratorias postoperatorias.
A este subgrupo se le proporcionará un espirómetro de incentivo digital conectado a una interfaz de tableta.
Este dispositivo de tableta utiliza una interfaz digital para imitar el aspecto y la función del espirómetro de incentivo estándar y establecerá un objetivo de espirometría mientras recopila datos de uso y función pulmonar.
Los sujetos de este grupo también recibirán educación intensiva diaria de un miembro del equipo de estudio durante el tiempo posoperatorio hasta las 72 horas o hasta el alta.
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Este dispositivo es un espirómetro de incentivo conectado a una interfaz de tableta.
Este dispositivo de tableta utiliza una interfaz digital para imitar el aspecto y la función del espirómetro de incentivo estándar.
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Experimental: Grupo 3
Estos pacientes del estudio recibirán el consentimiento de un miembro del equipo de investigación antes de la cirugía en su visita clínica preoperatoria.
Los pacientes recibirán educación de RT o RN antes de la operación sobre la importancia de la espirometría de incentivo en la prevención de complicaciones respiratorias postoperatorias.
Este subgrupo recibirá refuerzo de educación intensiva y el dispositivo de terapia respiratoria Jamboxx que también incluye múltiples programas de juegos.
Los juegos están destinados a fomentar la espirometría de incentivo y están programados para progresar de acuerdo con la capacidad de crecimiento personal del paciente.
Los sujetos de este grupo también recibirán educación intensiva diaria de un miembro del equipo de estudio durante el tiempo posoperatorio hasta las 72 horas o hasta el alta.
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Este dispositivo es un espirómetro de incentivo conectado a una interfaz de tableta.
Este dispositivo de tableta utiliza una interfaz digital para imitar el aspecto y la función del espirómetro de incentivo estándar.
El dispositivo de terapia respiratoria Jamboxx es un dispositivo novedoso que utiliza juegos interactivos para alentar el cumplimiento del paciente con sus rutinas de terapia respiratoria prescritas.
El dispositivo consta de un controlador de juegos de computadora con boquilla y un sensor de flujo de respiración que se conecta a una tableta.
Con el dispositivo de terapia respiratoria Jamboxx, los usuarios pueden elegir entre un conjunto de juegos de terapia respiratoria controlada por la respiración para guiarlos a través de sus rutinas mientras reciben comentarios en tiempo real y un seguimiento del progreso a largo plazo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Gravedad de la atelectasia
Periodo de tiempo: 48 horas después de la cirugía
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Gravedad de la atelectasia evaluada radiográficamente en una escala de 5 puntos (1.
sin enfermedad aparente, 2. atelectasia subsegmentaria, 3. atelectasia segmentaria, 4. atelectasia lobar o 5. neumonía) por un radiólogo de tórax y dos médicos neumólogos cegados a la asignación del grupo de estudio.
Dentro de este rango de escala, ninguna enfermedad aparente representa el mejor resultado posible, mientras que la neumonía representa el peor resultado posible.
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48 horas después de la cirugía
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo de utilización del dispositivo
Periodo de tiempo: 72 horas después de la cirugía o el momento del alta, lo que ocurra primero
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tiempo total de uso (en minutos) registrado por el dispositivo digital
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72 horas después de la cirugía o el momento del alta, lo que ocurra primero
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Usos del dispositivo
Periodo de tiempo: 72 horas después de la cirugía o el momento del alta, lo que ocurra primero
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Número total de usos registrados por el dispositivo digital
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72 horas después de la cirugía o el momento del alta, lo que ocurra primero
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Oximetría de pulso
Periodo de tiempo: 3x/ día (excepto entre las 10 p. m. y las 6 a. m.) hasta la marca de 72 horas posteriores a la cirugía o la hora del alta, lo que ocurra primero
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Oximetría de pulso sin oxígeno suplementario
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3x/ día (excepto entre las 10 p. m. y las 6 a. m.) hasta la marca de 72 horas posteriores a la cirugía o la hora del alta, lo que ocurra primero
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Eventos clínicamente relevantes
Periodo de tiempo: 72 horas después de la cirugía o el momento del alta, lo que ocurra primero
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p.ej.
Paciente al que se le envía una radiografía de tórax, se le ordena fisioterapia torácica o aumento de las necesidades de oxígeno.
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72 horas después de la cirugía o el momento del alta, lo que ocurra primero
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Incidencia de infección respiratoria adquirida en el hospital
Periodo de tiempo: 72 horas después de la cirugía o el momento del alta, lo que ocurra primero
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Incidencia de infección respiratoria adquirida en el hospital
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72 horas después de la cirugía o el momento del alta, lo que ocurra primero
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Marilyn Fisher, MD, Albany Medical Center IRB
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Jamboxx RT Device Study 3
- 4R42HL132735-02 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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