L'efficacia del dispositivo per terapia respiratoria Jamboxx: studio 3

Piano di test: i partecipanti allo studio saranno iscritti in sequenza in uno dei tre gruppi di studio:

• Gruppo 1 - i primi 25 pazienti saranno acconsentiti a partecipare da un membro del gruppo di ricerca. Questi pazienti dello studio riceveranno un foglio di informazioni/autorizzazione allo studio sullo studio prima dell'intervento chirurgico durante la loro visita clinica preoperatoria. A questo sottogruppo verrà fornito postoperatorio uno spirometro incentivante collegato a un'interfaccia tablet. Questo dispositivo tablet utilizza un'interfaccia digitale per imitare l'aspetto e la funzione dello spirometro incentivante standard. I soggetti in questo gruppo riceveranno l'attuale standard di cura con l'incoraggiamento chirurgico di routine e RN a utilizzare lo spirometro. Il tablet monitorerà e registrerà l'utilizzo del dispositivo spirometrico. Verranno raccolti dati demografici (età (o >89), sesso, etnia) e indice di massa corporea (BMI). Non verranno raccolti identificativi dei pazienti. A 72 ore o alla dimissione, i dispositivi verranno sostituiti con uno spirometro incentivante standard. Il personale di ricerca estrarrà i dati demografici descritti sopra così come il BMI.

Sottogruppi di studio randomizzati:

• I gruppi 2 e 3 sono gruppi di studio attivi. -I pazienti saranno randomizzati tramite un generatore di numeri casuali post-operatorio al gruppo 2 o 3, stratificato per tipo di intervento chirurgico (laparoscopico o aperto). Ogni sottogruppo includerà un totale di 72 partecipanti randomizzati

Gruppo 2: questi pazienti dello studio saranno acconsentiti dai membri del gruppo di ricerca prima dell'intervento chirurgico durante la loro visita clinica preoperatoria. Il paziente riceverà preoperatoriamente un'istruzione RT o RN sull'importanza della spirometria incentivante nella prevenzione delle complicanze respiratorie postoperatorie. A questo sottogruppo verrà fornito uno spirometro incentivante collegato a un'interfaccia tablet. Questo dispositivo tablet utilizza un'interfaccia digitale per imitare l'aspetto e la funzione dello spirometro incentivante standard e imposta un obiettivo spirometrico durante la raccolta dei dati sull'utilizzo e sulla funzionalità polmonare. I soggetti di questo gruppo riceveranno anche un'istruzione intensiva quotidiana da un membro del team di studio durante il periodo postoperatorio fino a 72 ore o fino alla dimissione. Questa educazione sarà fatta per rafforzare l'istruzione standard fornita dal personale ospedaliero.

Il personale di ricerca raccoglierà dati sul dolore, sull'utilizzo della spirometria incentivante e sull'ossimetria dell'aria ambiente. Le misurazioni dell'ossimetria verranno raccolte dopo che i pazienti sono rimasti senza ossigeno per un periodo compreso tra 3,5 e 4 minuti. Per i pazienti che richiedono alti livelli di ossigeno supplementare (misurazione della pulsossimetria (<90%), l'ossigeno non verrà rimosso per le misurazioni della pulsossimetria. La misura aggiuntiva di educazione e ossimetria sarà raccolta da un terapista respiratorio tre volte al giorno negli orari preferiti di 0600, 1200 e 1800 dopo l'intervento. I pazienti rimarranno in studio per 72 ore dopo l'intervento chirurgico, ritorno in sala operatoria, ricovero in SICU o prescrizione medica di fisioterapia toracica diretta.

Una radiografia del torace sarà ottenuta 48 ore dopo l'intervento. Verranno raccolti dati demografici (età (o >89), sesso, etnia), dati sulla funzionalità polmonare e indice di massa corporea (BMI). Non verranno raccolti identificativi dei pazienti. A 72 ore o alla dimissione, i dispositivi verranno sostituiti con uno spirometro incentivante standard.

Gruppo 3: Questi pazienti dello studio saranno acconsentiti da un membro del gruppo di ricerca prima dell'intervento chirurgico durante la loro visita clinica preoperatoria. I pazienti riceveranno RT o RN formazione preoperatoria sull'importanza della spirometria incentivante nella prevenzione delle complicanze respiratorie postoperatorie. Questo sottogruppo riceverà sia un rinforzo educativo intensivo che un dispositivo tablet per spirometria che include anche più programmi di gioco. I giochi hanno lo scopo di incoraggiare la spirometria incentivante e sono programmati per progredire in accordo con la capacità di crescita personale del paziente.

Questo dispositivo tablet utilizza un'interfaccia digitale per imitare l'aspetto e la funzione dello spirometro incentivante standard e imposta un obiettivo spirometrico durante la raccolta dei dati sull'utilizzo e sulla funzionalità polmonare. I soggetti di questo gruppo riceveranno anche un'istruzione intensiva quotidiana da un membro del team di studio durante il periodo postoperatorio fino a 72 ore o fino alla dimissione. Questa educazione sarà fatta per rafforzare l'istruzione standard fornita dal personale ospedaliero.

Il personale di ricerca raccoglierà dati sul dolore, sull'utilizzo della spirometria incentivante e sull'ossimetria dell'aria ambiente. Le misurazioni dell'ossimetria verranno raccolte dopo che i pazienti sono rimasti senza ossigeno per un periodo compreso tra 3,5 e 4 minuti. Per i pazienti che richiedono livelli elevati di ossigeno supplementare (misurazione della pulsossimetria <90%), l'ossigeno non verrà rimosso per le misurazioni della pulsossimetria. La misura aggiuntiva di educazione e ossimetria sarà raccolta da un terapista respiratorio tre volte al giorno negli orari preferiti di 0600, 1200 e 1800 dopo l'intervento. I pazienti rimarranno in studio per 72 ore dopo l'intervento chirurgico, ritorno in sala operatoria, ricovero in SICU o prescrizione medica di fisioterapia toracica diretta.

Una radiografia del torace sarà ottenuta 48 ore dopo l'intervento. Verranno raccolti dati demografici (età (o >89), sesso, etnia), dati sulla funzionalità polmonare e indice di massa corporea (BMI). Non verranno raccolti identificativi dei pazienti. A 72 ore o alla dimissione, i dispositivi verranno sostituiti con uno spirometro incentivante standard.