Effektiviteten af ​​Jamboxx respiratorisk terapiapparat: Undersøgelse 3

Testplan: Studiedeltagere vil blive tilmeldt sekventielt i en af ​​tre undersøgelsesgrupper:

• Gruppe 1 - de første 25 patienter vil få samtykke til at deltage af et medlem af forskerteamet. Disse undersøgelsespatienter vil modtage en undersøgelsesinformation/autorisationsark om undersøgelsen forud for operationen under deres præoperative klinikbesøg. Denne undergruppe vil postoperativt blive forsynet med et incitamentspirometer forbundet til en tablet-grænseflade. Denne tablet-enhed bruger en digital grænseflade til at efterligne udseendet og funktionen af ​​standardproblem-incitamentspirometeret. Forsøgspersoner i denne gruppe vil modtage den nuværende standardbehandling med rutinemæssig kirurgisk og RN-opmuntring til at bruge spirometeret. Tabletten overvåger og registrerer brugen af ​​spirometerenheden. Demografiske data (alder (eller >89), køn, etnicitet) og kropsmasseindeks (BMI) vil blive indsamlet. Der vil ikke blive indsamlet patientidentifikatorer. Ved 72 timer eller ved afladning vil enhederne blive udskiftet med standardudstedelsesincitamentspirometer. Forskningspersonale vil udtrække de demografiske data beskrevet ovenfor samt BMI.

Randomiserede undersøgelsesundergrupper:

• Gruppe 2 og 3 er aktive studiegrupper. -Patienter vil blive randomiseret via en tilfældig talgenerator postoperativt til gruppe 2 eller 3, stratificeret efter operationstype (laparoskopisk eller åben). Hver undergruppe vil omfatte i alt 72 randomiserede deltagere

Gruppe 2: Disse undersøgelsespatienter vil få samtykke fra medlemmer af forskerteamet før operationen ved deres præoperative klinikbesøg. Patienten vil modtage RT eller RN undervisning præoperativt om vigtigheden af ​​incitamentspirometri til forebyggelse af postoperative respiratoriske komplikationer. Denne undergruppe vil blive forsynet med et incitamentspirometer forbundet til en tablet-grænseflade. Denne tablet-enhed bruger en digital grænseflade til at efterligne udseendet og funktionen af ​​standardproblem-incitamentspirometeret og vil sætte et spirometrimål, mens den indsamler data om brug og lungefunktion. Forsøgspersoner i denne gruppe vil også modtage daglig intensiv undervisning af et studieteammedlem i den postoperative tid op til 72 timer eller indtil udskrivelsen. Denne uddannelse vil blive udført for at styrke den standardinstruktion, som hospitalspersonalet giver.

Forskningspersonale vil indsamle data om smerte, brug af incitamentspirometri og rumluftoximetri. Oximetrimålingerne vil blive indsamlet, efter at patienter har været iltfri i mellem 3,5 til 4 minutter. For patienter, der har behov for høje niveauer af supplerende ilt (pulsoximetrimåling (<90%), vil ilt ikke blive fjernet til pulsoximetrimålinger. Den supplerende uddannelse og oximetrimåling vil blive indsamlet af en respiratorterapeut tre gange om dagen på de foretrukne tidspunkter 0600, 1200 og 1800 efter operationen. Patienterne vil forblive på undersøgelse i 72 timer efter operationen, vende tilbage til operationsstuen, indlæggelse på SICU eller lægeordination af rettet brystfysioterapi.

Et røntgenbillede af thorax vil blive taget 48 timer efter operationen. Demografiske data (alder (eller >89), køn, etnicitet), lungefunktionsdata og kropsmasseindeks (BMI) vil blive indsamlet. Der vil ikke blive indsamlet patientidentifikatorer. Ved 72 timer eller ved afladning vil enhederne blive udskiftet med standardudstedelsesincitamentspirometer.

Gruppe 3: Disse undersøgelsespatienter vil få samtykke fra et medlem af forskerteamet før operationen ved deres præoperative klinikbesøg. Patienterne vil modtage RT eller RN undervisning præoperativt om vigtigheden af ​​incitamentspirometri til forebyggelse af postoperative respiratoriske komplikationer. Denne undergruppe vil blive forsynet med både intensiv uddannelsesforstærkning og en spirometri-tablet-enhed, der også inkluderer flere spilprogrammer. Spillene er beregnet til at tilskynde til incitamentsspirometri og er programmeret til at udvikle sig i overensstemmelse med patientens personlige stigende kapacitet.

Denne tablet-enhed bruger en digital grænseflade til at efterligne udseendet og funktionen af ​​standardproblem-incitamentspirometeret og vil sætte et spirometrimål, mens den indsamler data om brug og lungefunktion. Forsøgspersoner i denne gruppe vil også modtage daglig intensiv undervisning af et studieteammedlem i den postoperative tid op til 72 timer eller indtil udskrivelsen. Denne uddannelse vil blive udført for at styrke den standardinstruktion, som hospitalspersonalet giver.

Forskningspersonale vil indsamle data om smerte, brug af incitamentspirometri og rumluftoximetri. Oximetrimålingerne vil blive indsamlet, efter at patienter har været iltfri i mellem 3,5 til 4 minutter. For patienter, der har behov for høje niveauer af supplerende ilt (pulsoximetrimåling <90%), fjernes ilt ikke til pulsoximetrimålinger. Den supplerende uddannelse og oximetrimåling vil blive indsamlet af en respiratorterapeut tre gange om dagen på de foretrukne tidspunkter 0600, 1200 og 1800 efter operationen. Patienterne vil forblive på undersøgelse i 72 timer efter operationen, vende tilbage til operationsstuen, indlæggelse på SICU eller lægeordination af rettet brystfysioterapi.

Et røntgenbillede af thorax vil blive taget 48 timer efter operationen. Demografiske data (alder (eller >89), køn, etnicitet), lungefunktionsdata og kropsmasseindeks (BMI) vil blive indsamlet. Der vil ikke blive indsamlet patientidentifikatorer. Ved 72 timer eller ved afladning vil enhederne blive udskiftet med standardudstedelsesincitamentspirometer.