- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03600584
Modifikovaná pankreatojejunostomie z kanálku na sliznici po pankreatoduodenektomii
Modifikovaná jednovrstvá vývodka-sliznice versus invaginace pro pankreatojejunostomii po pankreatikoduodenektomii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Duct-to-mucosa a invaginační pankreatikojejunostomie jsou dvě nejčastěji používané anastomotické techniky po pankreatoduodenektomii se srovnatelným výskytem pankreatické píštěle (PF). Modifikovali jsme konvenční dvouvrstvou PJ z duct-to-mucosa na jednovrstvou PJ. Cílem této studie je zjistit, zda modifikovaná PJ z duct-to-mucosa výzkumníka může snížit PF po PD ve srovnání s invaginační PJ.
Tato studie je jednocentrová, randomizovaná, kontrolovaná, pacientem a pozorovatelem zaslepená studie, jejímž primárním cílem je posoudit, zda je modifikovaná PJ z duct-to-mucosa (zkušební skupina) lepší než invaginační PJ (kontrolní skupina). z hlediska klinicky relevantní PF a dalších komplikací. Celkem 380 pacientů, kteří mají podstoupit elektivní PD, bude přijato a randomizováno během operace do jedné ze dvou skupin. Primárním cílovým parametrem účinnosti je četnost výskytu klinicky relevantní PF. Sekundární výsledná opatření jsou: vstup do adjuvantní terapie, mortalita, chirurgické komplikace, nechirurgické komplikace, pobyt v nemocnici. Pacienti budou sledováni po dobu 3 měsíců. Statistická analýza bude založena na populaci s úmyslem léčit. Délka celého pokusu se odhaduje na dva roky.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nanjing, Čína, 210029
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Získán písemný informovaný souhlas;
- Obě pohlaví ve věku od 18 do 80 let;
- Pacienti plánovaní k elektivní otevřené pankreatikoduodenektomii.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti se skóre ASA >=4;
- Pacienti, kteří podstoupili předchozí operaci slinivky břišní;
- Pacienti s imunodeficiencí;
- Pacienti, kteří podstoupili nouzovou operaci;
- Těhotné pacientky;
- Pacienti, u kterých bylo zjištěno, že pankreatoduodenektomie není vhodná.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednovrstvá duct-to-mucosa Group
Modifikovaná jednovrstvá duct-to-mucosa pankreaticojejunostomie se používá po pankreatikoduodenektomii.
|
Po dokončení přípravy zbytku pankreatu byla provedena rekonstrukce.
Byla provedena modifikovaná jednovrstvá duct-to-mucosa Pancreaticojejunostomie.
|
|
Aktivní komparátor: Invaginační skupina
Po pankreatikoduodenektomii se používá invaginační pankreatikojejunostomie.
|
Po dokončení přípravy zbytku pankreatu byla provedena rekonstrukce.
Byla provedena invaginace Pancreaticojejunostomie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra klinicky relevantní pooperační pankreatické píštěle (POPF)
Časové okno: Až 60 dní po operaci
|
Jak bylo definováno International Study Group on Pancreatic Fistula, klinicky relevantní pooperační pankreatická píštěl je nyní nově definována jako drenážní výstup jakéhokoli měřitelného objemu tekutiny s hladinou amylázy > 3násobkem horní hranice normální aktivity sérové amylázy v ústavě, spojený s klinicky relevantní vývoj/stav související přímo s pooperační pankreatickou píštělí.
|
Až 60 dní po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba anastomózy
Časové okno: intraoperačně
|
Čas od začátku do konce rekonstrukce pankreatu
|
intraoperačně
|
|
Zpožděné vyprazdňování žaludku
Časové okno: Až 60 dní po operaci
|
Byla použita definice a klasifikace opožděného vyprazdňování žaludku Mezinárodní studijní skupiny pro pankreatickou chirurgii.
Stručně řečeno, stupeň A, neschopný tolerovat pevný perorální příjem do POD 7 a obvykle žádné zvracení; stupeň B, neschopný tolerovat pevný perorální příjem do POD 14 se zvracením/bez zvracení: a stupeň C, neschopný tolerovat pevný perorální příjem do POD 21 se zvracením/bez zvracení.
|
Až 60 dní po operaci
|
|
krvácení po pankreatektomii (PPH)
Časové okno: Až 60 dní po operaci
|
Byla použita definice a klasifikace PPH z roku 2017 International Study Group for Pancreatic Surgery.
|
Až 60 dní po operaci
|
|
Únik Chyle
Časové okno: Až 60 dní po operaci
|
Byla použita definice a klasifikace úniku chylu z roku 2017 International Study Group for Pancreatic Surgery.
|
Až 60 dní po operaci
|
|
Celková nemocnost
Časové okno: Až 60 dní po operaci
|
Jakékoli komplikace, které nastanou po operaci.
Závažnost komplikací byla odstupňována podle Clavien-Dindo klasifikace.
|
Až 60 dní po operaci
|
|
Úmrtnost
Časové okno: Až 90 dní po operaci
|
Smrt pacienta, ke které dochází po operaci
|
Až 90 dní po operaci
|
|
Míra reoperace
Časové okno: Až 90 dní po operaci
|
Pacienti, kteří potřebují z jakýchkoli důvodů chirurgickou reoperaci během pooperačního pobytu v nemocnici.
Zaznamenávají se důvody a časy reoperace.
|
Až 90 dní po operaci
|
|
Míra zpětného přijetí
Časové okno: Až 60 dní po operaci
|
Pacienti, kteří byli znovu přijati do nemocnice z důvodů souvisejících s komplikacemi poslední operace slinivky břišní.
|
Až 60 dní po operaci
|
|
Délka pooperační hospitalizace
Časové okno: Až 90 dní po operaci
|
Čas ode dne provozu do dne vybití
|
Až 90 dní po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Miao, Prof., Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wei J, Liu X, Wu J, Xu W, Zhou J, Lu Z, Chen J, Guo F, Gao W, Li Q, Jiang K, Dai C, Miao Y. Modified One-layer Duct-to-mucosa Pancreaticojejunostomy Reduces Pancreatic Fistula After Pancreaticoduodenectomy. Int Surg. 2015 Jun 3. doi: 10.9738/INTSURG-D-15-00094.1. Online ahead of print.
- Hai H, Li Z, Zhang Z, Cheng Y, Liu Z, Gong J, Deng Y. Duct-to-mucosa versus other types of pancreaticojejunostomy for the prevention of postoperative pancreatic fistula following pancreaticoduodenectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 15;3(3):CD013462. doi: 10.1002/14651858.CD013462.pub2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- JSPH-PC-201801
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .