- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03600584
Modifisert kanal-til-slimhinne pancreaticojejunostomi etter pancreaticoduodenectomy
Modifisert ett-lags kanal-til-slimhinne versus invaginasjon for pancreaticojejunostomi etter pancreaticoduodenectomy
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Duct-to-mucosa og invagination pancreaticojejunostomi er to mest brukte anastomotiske teknikker etter pancreaticoduodenectomy, med sammenlignbar forekomst av pankreasfistel (PF). Vi modifiserte den konvensjonelle to-lags kanal-til-mucosa PJ til ett-lags PJ. Målet med denne studien er å undersøke om etterforskerens modifiserte duct-to-mucosa PJ kan redusere PF etter PD sammenlignet med invaginasjons-PJ.
Denne studien er en enkeltsenter, randomisert, kontrollert, pasient- og observatør-blindet studie, hvis primære mål er å vurdere om en modifisert duct-to-mucosa PJ (forsøksgruppe) er overlegen en invaginasjons-PJ (kontrollgruppe), når det gjelder klinisk relevant PF og andre komplikasjoner. Totalt 380 pasienter, som skal gjennomgå elektiv PD, vil rekrutteres og randomiseres intraoperativt til en av de to gruppene. Det primære effektendepunktet er hendelsesraten for klinisk relevant PF. Sekundære utfallsmål er: inntreden i adjuvant terapi, dødelighet, kirurgiske komplikasjoner, ikke-kirurgiske komplikasjoner, sykehusopphold. Pasientene vil bli fulgt opp i 3 måneder. Statistisk analyse vil være basert på intention-to-treat populasjonen. Varigheten av hele rettssaken er beregnet til to år.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Nanjing, Kina, 210029
- the First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke innhentet;
- Begge kjønn mellom 18 og 80 år;
- Pasienter som er planlagt til elektiv åpen pankreaticoduodenektomi.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med ASA-score >=4;
- Pasienter som har hatt en tidligere bukspyttkjerteloperasjon;
- Pasienter med immunsvikt;
- Pasienter som gjennomgikk en akuttoperasjon;
- Gravide pasienter;
- Pasienter som ble funnet at pankreaticoduodenektomi ikke var egnet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Ettlags kanal-til-slimhinnegruppe
Modifisert ett-lags duct-to-mucosa pancreaticojejunostomi brukes etter pancreaticoduodenectomy.
|
Etter fullføringen av forberedelsen av den resterende bukspyttkjertelen for rekonstruksjon ble utført.
Modifisert ettlags duct-to-mucosa Pancreaticojejunostomi ble utført.
|
Aktiv komparator: Invaginasjonsgruppe
Invaginasjonspankreaticojejunostomi brukes etter pankreaticoduodenektomi.
|
Etter fullføringen av forberedelsen av den resterende bukspyttkjertelen for rekonstruksjon ble utført.
Invaginasjon Pancreaticojejunostomi ble utført.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hyppighet av klinisk relevant postoperativ pankreasfistel (POPF)
Tidsramme: Inntil 60 dager etter operasjonen
|
Som definert av International Study Group on Pancreatic Fistel, er en klinisk relevant postoperativ bukspyttkjertelfistel nå redefinert som en drenering av ethvert målbart væskevolum med et amylasenivå >3 ganger øvre grense for institusjonell normal serumamylaseaktivitet, assosiert med en klinisk relevant utvikling/tilstand knyttet direkte til postoperativ pankreasfistel.
|
Inntil 60 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Anastomose tid
Tidsramme: intraoperativt
|
Tid fra begynnelsen til slutten av rekonstruksjonen av bukspyttkjertelen
|
intraoperativt
|
Forsinket magetømming
Tidsramme: Inntil 60 dager etter operasjonen
|
Den internasjonale studiegruppen for pankreatisk kirurgi definisjon og klassifisering av forsinket gastrisk tømming ble brukt.
Kort fortalt, grad A, ikke i stand til å tolerere fast oralt inntak av POD 7 og vanligvis ingen oppkast; grad B, tåler ikke fast oralt inntak av POD 14 med/uten oppkast: og grad C, tåler ikke fast oralt inntak av POD 21 med/uten oppkast.
|
Inntil 60 dager etter operasjonen
|
post-pankreatektomi blødning (PPH)
Tidsramme: Inntil 60 dager etter operasjonen
|
2017 International Study Group for Pancreatic Surgery definisjon og klassifisering av PPH ble brukt.
|
Inntil 60 dager etter operasjonen
|
Chyle-lekkasje
Tidsramme: Inntil 60 dager etter operasjonen
|
2017 International Study Group for Pancreatic Surgery definisjon og klassifisering av chyle-lekkasje ble brukt.
|
Inntil 60 dager etter operasjonen
|
Generell sykelighet
Tidsramme: Inntil 60 dager etter operasjonen
|
Eventuelle komplikasjoner som oppstår postoperativt.
Alvorlighetsgraden av komplikasjoner ble gradert i henhold til Clavien-Dindo-klassifiseringen.
|
Inntil 60 dager etter operasjonen
|
Dødelighet
Tidsramme: Inntil 90 dager etter operasjonen
|
Pasientdød som oppstår postoperativt
|
Inntil 90 dager etter operasjonen
|
Reoperasjonsrate
Tidsramme: Inntil 90 dager etter operasjonen
|
Pasienter som trenger kirurgisk re-operasjon av en eller annen grunn under det postoperative sykehusoppholdet.
Årsaker og tidspunkt for reoperasjon registreres.
|
Inntil 90 dager etter operasjonen
|
Gjeninnleggelsesrate
Tidsramme: Inntil 60 dager etter operasjonen
|
Pasienter som ble gjeninnlagt på sykehus av årsaker som var relatert til komplikasjoner ved siste bukspyttkjerteloperasjon.
|
Inntil 60 dager etter operasjonen
|
Varighet av postoperativt sykehusopphold
Tidsramme: Inntil 90 dager etter operasjonen
|
Tid fra operasjonsdag til utskrivelsesdato
|
Inntil 90 dager etter operasjonen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Miao, Prof., Nanjing Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Wei J, Liu X, Wu J, Xu W, Zhou J, Lu Z, Chen J, Guo F, Gao W, Li Q, Jiang K, Dai C, Miao Y. Modified One-layer Duct-to-mucosa Pancreaticojejunostomy Reduces Pancreatic Fistula After Pancreaticoduodenectomy. Int Surg. 2015 Jun 3. doi: 10.9738/INTSURG-D-15-00094.1. Online ahead of print.
- Hai H, Li Z, Zhang Z, Cheng Y, Liu Z, Gong J, Deng Y. Duct-to-mucosa versus other types of pancreaticojejunostomy for the prevention of postoperative pancreatic fistula following pancreaticoduodenectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 15;3(3):CD013462. doi: 10.1002/14651858.CD013462.pub2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- JSPH-PC-201801
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Bukspyttkjertelfistel
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Har ikke rekruttert ennåPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaItalia
-
Cedars-Sinai Medical CenterRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForente stater
-
Radboud University Medical CenterDutch Cancer SocietyRekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaNederland
-
Thomas Jefferson UniversityUkjentBukspyttkjertelfistel | Distal pankreatektomikomplikasjoner | Falciform Patch Pancreatic Closure | Fibrinlim bukspyttkjertellukkingForente stater
-
Imperial College LondonThe Leeds Teaching Hospitals NHS Trust; Sheffield Teaching Hospitals NHS... og andre samarbeidspartnereRekrutteringBukspyttkjertelkreft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaStorbritannia
-
Chinese PLA General HospitalRekrutteringNeoplasmer i bukspyttkjertelen | Bukspyttkjertelkreft | Bukspyttkjertelkreft | PDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaKina
-
Andrei IagaruIkke lenger tilgjengeligKarsinoide svulster | Islet Cell (Pancreatic NET) | Andre nevroendokrine svulsterForente stater