- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03600584
Zmodyfikowana przewodowo-śluzówkowa trzustkowojejunostomia po pankreatoduodenektomii
Zmodyfikowany jednowarstwowy kanał do błony śluzowej kontra inwazja do pankreatojejunostomii po pankreatoduodenektomii
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Przewód do błony śluzowej i pankreatojejunostomia wgłobieniowa to dwie najczęściej stosowane techniki zespolenia po pankreatoduodenektomii, z porównywalną częstością występowania przetoki trzustkowej (PF). Zmodyfikowaliśmy konwencjonalną dwuwarstwową PJ przewodu do błony śluzowej w jednowarstwową PJ. Celem tego badania jest zbadanie, czy zmodyfikowany przez badacza PJ przewód-śluzówka może zmniejszyć PF po PD w porównaniu z PJ wgłobienia.
To badanie jest jednoośrodkowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem z ślepą próbą dla pacjentów i obserwatorów, którego głównym celem jest ocena, czy zmodyfikowana PJ przewód-śluzówka (grupa badana) jest lepsza od PJ wgłobienia (grupa kontrolna), pod względem klinicznie istotnego PF i innych powikłań. W sumie 380 pacjentów, którzy mają przejść planową PD, zostanie zrekrutowanych i przydzielonych losowo śródoperacyjnie do jednej z dwóch grup. Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności jest częstość występowania istotnego klinicznie PF. Drugorzędowymi miarami wyniku są: rozpoczęcie leczenia uzupełniającego, śmiertelność, powikłania chirurgiczne, powikłania niechirurgiczne, pobyt w szpitalu. Pacjenci będą obserwowani przez 3 miesiące. Analiza statystyczna będzie oparta na populacji, która ma być leczona. Czas trwania całego procesu szacowany jest na dwa lata.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Nanjing, Chiny, 210029
- The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uzyskano pisemną świadomą zgodę;
- Obie płcie w wieku od 18 do 80 lat;
- Pacjenci zakwalifikowani do planowej otwartej pankreatoduodenektomii.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z wynikiem ASA >=4;
- Pacjenci po wcześniejszej operacji trzustki;
- Pacjenci z niedoborem odporności;
- Pacjenci, którzy przeszli pilną operację;
- pacjentki w ciąży;
- Pacjenci, u których stwierdzono, że pankreatoduodenektomia nie jest odpowiednia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Jednowarstwowa grupa przewód-śluzówka
Zmodyfikowana jednowarstwowa trzustkowo-jejunostomia przewodowo-śluzówkowa stosowana jest po pankreatoduodenektomii.
|
Po zakończeniu wykonano przygotowanie resztek trzustki do rekonstrukcji.
Wykonano zmodyfikowaną jednowarstwową przewodowo-śluzówkową pankreatojejunostomię.
|
|
Aktywny komparator: Grupa Inwazji
Pankreatojejunostomię wgłobienia stosuje się po pankreatoduodenektomii.
|
Po zakończeniu wykonano przygotowanie resztek trzustki do rekonstrukcji.
Wykonano pankreatojejunostomię wgłobienia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania klinicznie istotnej pooperacyjnej przetoki trzustkowej (POPF)
Ramy czasowe: Do 60 dni po zabiegu
|
Zgodnie z definicją International Study Group on Pancreatic Fistula, klinicznie istotna pooperacyjna przetoka trzustkowa jest obecnie ponownie definiowana jako wypływ dowolnej mierzalnej objętości płynu z drenem o poziomie amylazy >3 razy przekraczającym górną granicę normalnej aktywności amylazy w surowicy w placówce, związany z klinicznie odpowiedni rozwój/stan związany bezpośrednio z pooperacyjną przetoką trzustkową.
|
Do 60 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas zespolenia
Ramy czasowe: śródoperacyjnie
|
Czas od początku do końca rekonstrukcji trzustki
|
śródoperacyjnie
|
|
Opóźnione opróżnianie żołądka
Ramy czasowe: Do 60 dni po zabiegu
|
Zastosowano definicję i klasyfikację opóźnionego opróżniania żołądka International Study Group for Pancreatic Surgery.
W skrócie, stopień A, niezdolność do tolerowania stałego doustnego przyjmowania przez POD 7 i zwykle brak wymiotów; stopień B, niezdolność do tolerowania doustnego przyjmowania substancji stałych przez POD 14 z wymiotami/bez wymiotów: oraz stopień C, niezdolność do tolerowania doustnego przyjmowania substancji stałych przez POD 21 z wymiotami/bez wymiotów.
|
Do 60 dni po zabiegu
|
|
krwotok po pankreatektomii (PPH)
Ramy czasowe: Do 60 dni po zabiegu
|
Zastosowano definicję i klasyfikację PPH z 2017 r. International Study Group for Pancreatic Surgery.
|
Do 60 dni po zabiegu
|
|
Wyciek Chyle'a
Ramy czasowe: Do 60 dni po zabiegu
|
Zastosowano definicję i klasyfikację wycieku chylu z 2017 r. International Study Group for Pancreatic Surgery.
|
Do 60 dni po zabiegu
|
|
Ogólna zachorowalność
Ramy czasowe: Do 60 dni po zabiegu
|
Wszelkie powikłania pooperacyjne.
Nasilenie powikłań oceniano według klasyfikacji Claviena-Dindo.
|
Do 60 dni po zabiegu
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: Do 90 dni po zabiegu
|
Śmierć pacjenta, która następuje po operacji
|
Do 90 dni po zabiegu
|
|
Wskaźnik reoperacji
Ramy czasowe: Do 90 dni po zabiegu
|
Pacjenci, którzy w okresie pooperacyjnego pobytu w szpitalu wymagają reoperacji z jakichkolwiek przyczyn.
Odnotowuje się przyczyny i czasy reoperacji.
|
Do 90 dni po zabiegu
|
|
Wskaźnik readmisji
Ramy czasowe: Do 60 dni po zabiegu
|
Chorzy ponownie przyjęci do szpitala z przyczyn związanych z powikłaniami ostatniej operacji trzustki.
|
Do 60 dni po zabiegu
|
|
Czas pobytu w szpitalu pooperacyjnym
Ramy czasowe: Do 90 dni po zabiegu
|
Czas od dnia operacji do dnia wypisu
|
Do 90 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Miao, Prof., Nanjing Medical University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wei J, Liu X, Wu J, Xu W, Zhou J, Lu Z, Chen J, Guo F, Gao W, Li Q, Jiang K, Dai C, Miao Y. Modified One-layer Duct-to-mucosa Pancreaticojejunostomy Reduces Pancreatic Fistula After Pancreaticoduodenectomy. Int Surg. 2015 Jun 3. doi: 10.9738/INTSURG-D-15-00094.1. Online ahead of print.
- Hai H, Li Z, Zhang Z, Cheng Y, Liu Z, Gong J, Deng Y. Duct-to-mucosa versus other types of pancreaticojejunostomy for the prevention of postoperative pancreatic fistula following pancreaticoduodenectomy. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 15;3(3):CD013462. doi: 10.1002/14651858.CD013462.pub2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- JSPH-PC-201801
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .