- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03632278
Psychoedukační program všímavosti pro schizofrenii
Efektivita psychoedukačního programu všímavosti na emoční regulaci u lidí se schizofrenií: Pilotní randomizovaná kontrolní studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Existuje stále více důkazů, které prokazují bezpečnost a účinnost programu psychoedukace založeného na všímavosti (MBPP) pro Číňany se schizofrenií. Jednoslepá, vícemístná, pragmatická randomizovaná kontrolovaná studie provedená v Hongkongu, pevninské Číně a na Tchaj-wanu s 300 účastníky trvale prokázala významné zlepšení, pokud jde o náhled na nemoc, fungování, duševní stav a délku rehospitalizací ve srovnání. s konvenční psychoedukací a skupinami Treatment As Usual (TAU) (Chien, 2017).
Studie předpokládá, že:
- Účastníci, kteří dostávají MBPP, sníží po dokončení intervence používání ruminace a potlačení exprese a zvýší používání kognitivního přehodnocení ve srovnání s kontrolní skupinou.
- Účastníci, kteří dostávali MBPP, dosáhli po dokončení intervence snížení symptomů deprese/úzkosti ve srovnání s kontrolní skupinou.
- Očekává se, že tyto účinky budou zachovány během 3měsíčního sledování s pravidelným sebecvičením.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Nábor
- New Life Assocation
-
Kontakt:
- Cheang Detty
- Telefonní číslo: 2778 4503
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku od 18 let do 65 let
- Diagnostika schizofrenních poruch spektra podle kritérií Diagnostického a statistického manuálu pro duševní poruchy DSM-IV-TR (a nejnovější DSM-V) nebo Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10) - Klasifikace duševních poruch
- Schopnost komunikovat v písemné i konverzační čínštině/kantonštině
- Schopnost porozumět konceptu studie a dát informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Komorbidní organické poruchy mozku nebo zneužívání návykových látek
- Účast na jakýchkoli formách kognitivní terapie
- Účast a/nebo praxe všímavosti (ve formě Tai Chi, Qi Gong atd.) více než dvakrát týdně během předchozích tří měsíců
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Psychoedukační program všímavosti
MBPP bude probíhat 2 hodiny na každé sezení, jednou týdně po dobu deseti týdnů, s 13–15 účastníky na skupinu.
Protokol byl vyvinut na základě modelu snižování stresu založeného na všímavosti, který navrhli Kabat-Zinn (1994) a Tong et al. (2015) a psychoedukační programy od Chiena a Lee a Lehmana a kolegů (Chien & Lee, 2010; Kabat-Zinn a kol., 1992; Lehman a kol., 2004; Tong a kol., 2015).
|
MBPP bude probíhat 2 hodiny na každé sezení, jednou týdně po dobu osmi týdnů. Protokol byl vyvinut na základě modelu snižování stresu založeného na všímavosti, který navrhli Kabat-Zinn (1994) a Tong et al. (2015) a psychoedukační programy od Chiena a Lee a Lehmana a kolegů (Chien & Lee, 2010; Kabat-Zinn a kol., 1992; Lehman a kol., 2004; Tong a kol., 2015). Program bude integrací všímavosti a psychoedukace ke kultivaci klientova postoje všímavosti. Klienti se naučí uplatňovat všímavost při zvládání nemocí a každodenních potíží. |
|
NO_INTERVENTION: Léčba jako obvykle
Obvyklé pečovatelské skupině budou poskytovány běžné psychiatrické ambulantní služby, včetně měsíčních psychiatrických konzultací a léčby psychiatrem, psychiatrického ošetřovatelského poradenství a krátké edukace podle psychosociálních potřeb pacienta. V případě potřeby budou poskytovány komunitní služby duševního zdraví, sociální péče nebo finanční pomoc podporovaná zdravotními sociálními pracovníky. Účastníci této kontroly si mohou být vědomi toho, že nedostávají žádnou extra léčbu, což může mít za následek negativní očekávání a nafouknutí účinku léčby (Stoney & Johnson, 2012). Aby se eliminoval časový efekt a uměle nafouknutý intervenční efekt, budou pacienti v kontrolní skupině jednou týdně dostávat telefonický kontakt, aby prodiskutovali svůj chorobný proces a každodenní problémy. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v dotazníku regulace emocí (ERQ)
Časové okno: Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
Jedná se o sebehodnotící dotazník, který měří dva různé vzorce regulace emocí: kognitivní přehodnocení a expresivní potlačení.
Dotazník má 10 položek: šest položek odráží faktor přehodnocení a čtyři položky odrážejí faktor potlačující.
10 položek je hodnoceno na stupnici od 1 (zcela nesouhlasím) do 7 (zcela souhlasím).
|
Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna stupnice odezvy na krátkou přežvýkavost (SRRS)
Časové okno: Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
Obsahuje 10 položek, které jsou zaměřeny na symptomy, na sebe nebo na možné příčiny a důsledky depresivní nálady.
Účastníci budou požádáni, aby hodnotili na čtyřbodové Likertově stupnici, což povede k možnému rozsahu skóre od 22 do 88, přičemž vyšší skóre znamená vyšší úroveň přežvykování.
|
Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
|
Změna na stupnici deprese úzkosti a stresu (DASS-21)
Časové okno: Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
Tento nástroj obsahuje tři subškály včetně deprese, úzkosti a stresu.
Škála deprese hodnotí dysforii, beznaděj, devalvaci života, sebepodceňování, nedostatek zájmu nebo angažovanosti, anhedonii a setrvačnost.
Škála úzkosti hodnotí autonomní vzrušení, účinky kosterního svalstva, situační úzkost a subjektivní prožívání úzkostného afektu.
Stupnice stresu je citlivá na úrovně chronického nespecifického vzrušení.
Každá subškála se skládá ze sedmi položek.
Hodnocení závažnosti se provádí na sérii 4bodových (0 až 3) škál (0 = na mě vůbec neplatilo, 3 = na mě platilo hodně nebo většinou).
Čím vyšší je skóre subškály, tím závažnější jsou příznaky.
|
Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
|
Změna v čínské verzi stupnice hodnocení psychotických příznaků (C-PSYRATS)
Časové okno: Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
C-PSYRATS se skládá ze 17 položek hodnotících konkrétní dimenze halucinací a bludů, přičemž každá položka je hodnocena na 5bodové škále od 0 (Absence) do 4 (Závažné/Často/Extrémní).
Existují dvě subškály včetně subškály sluchových halucinací (AHS) skládající se z 11 položek a subškála bludů (DS) složená ze šesti položek.
Škála měří subjektivní charakteristiky AHS a DS včetně jejich povahy, perzistence, množství, úzkosti, narušení a ovladatelnosti vůči symptomům.
|
Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
|
Změna ve škále hodnocení sociálního a pracovního fungování (SOFAS)
Časové okno: Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
Jedná se o jednopoložkovou stupnici v rozsahu od 1 do 100, přičemž vyšší skóre znamená vyšší funkčnost.
|
Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
|
Change in Five Facet Mindfulness Questionnaire – Krátká forma (FFMQ-SF)
Časové okno: Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
FFMQ-SF je dotazník o 20 položkách, který měří pět aspektů všímavosti včetně pozorování, popisování, jednání s vědomím, nesouzení a nereagování (Baer, Smith, Hopkins, Krietemeyer, & Toney, 2006).
Položky jsou hodnoceny na 5bodové škále od 1 (nikdy/velmi zřídka pravdivé) do 5 (velmi často/vždy pravdivé).
Vyšší skóre značí vyšší úroveň všímavosti.
|
Klienti budou sledováni a hodnoceni na začátku, ihned po 8 týdnech intervence MBI (po intervenci) a 3 měsíce po intervenci hodnotitelem, který bude slepý k alokaci účastníků
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ho Yan Lam, The Hong Kong Polytechnic University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Chien WT, Thompson DR. Effects of a mindfulness-based psychoeducation programme for Chinese patients with schizophrenia: 2-year follow-up. Br J Psychiatry. 2014 Jul;205(1):52-9. doi: 10.1192/bjp.bp.113.134635. Epub 2014 May 8.
- Chien WT, Bressington D, Yip A, Karatzias T. An international multi-site, randomized controlled trial of a mindfulness-based psychoeducation group programme for people with schizophrenia. Psychol Med. 2017 Sep;47(12):2081-2096. doi: 10.1017/S0033291717000526. Epub 2017 Apr 4.
- Henry JD, Rendell PG, Green MJ, McDonald S, O'Donnell M. Emotion regulation in schizophrenia: affective, social, and clinical correlates of suppression and reappraisal. J Abnorm Psychol. 2008 May;117(2):473-478. doi: 10.1037/0021-843X.117.2.473.
- Aldao A, Nolen-Hoeksema S, Schweizer S. Emotion-regulation strategies across psychopathology: A meta-analytic review. Clin Psychol Rev. 2010 Mar;30(2):217-37. doi: 10.1016/j.cpr.2009.11.004. Epub 2009 Nov 20.
- Chien WT, Lee IY, Wang LQ. A Chinese version of the Psychotic Symptom Rating Scales: psychometric properties in recent-onset and chronic psychosis. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Mar 8;13:745-753. doi: 10.2147/NDT.S131174. eCollection 2017.
- Crawford JR, Henry JD. The Depression Anxiety Stress Scales (DASS): normative data and latent structure in a large non-clinical sample. Br J Clin Psychol. 2003 Jun;42(Pt 2):111-31. doi: 10.1348/014466503321903544.
- Hou J, Wong SY, Lo HH, Mak WW, Ma HS. Validation of a Chinese version of the Five Facet Mindfulness Questionnaire in Hong Kong and development of a short form. Assessment. 2014 Jun;21(3):363-71. doi: 10.1177/1073191113485121. Epub 2013 Apr 16.
- Norton PJ. Depression Anxiety and Stress Scales (DASS-21): psychometric analysis across four racial groups. Anxiety Stress Coping. 2007 Sep;20(3):253-65. doi: 10.1080/10615800701309279.
- O'Driscoll C, Laing J, Mason O. Cognitive emotion regulation strategies, alexithymia and dissociation in schizophrenia, a review and meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2014 Aug;34(6):482-95. doi: 10.1016/j.cpr.2014.07.002. Epub 2014 Jul 24.
- Zhang H, & Xu Y. Reliability and Validity of the Chinese Short Ruminative Responses Scale (SRRS) in Chinese Undergraduates. Psychological research(3):34-39. 2010.
- Zhao X, Zhang BR, Zhang HP, Pan L, & Zhou RL. Reliability and validity of emotion regulation questionnaire in middle school students. Chinese Journal of Clinical Psychology(1). 2015.
- Lam AHY, & Chien WT. The effectiveness of mindfulness-based intervention for people with schizophrenia: a systematic review. Neuropsychiatry (London), 6(5): 208-222. 2016.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HSEARS20180531001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .