- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03632278
Mindfulness-psykoedukasjonsprogram for schizofreni
Effektiviteten av et mindfulness-psykoedukasjonsprogram for emosjonell regulering for personer med schizofreni: En pilot-randomisert kontrollprøve
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det er økende bevis for å demonstrere sikkerheten og effektiviteten til mindfulness-basert psykoedukasjonsprogram (MBPP) for kinesere med schizofreni. En enkeltblind, multi-site, pragmatisk randomisert kontrollert studie utført i Hong Kong, fastlands-Kina og Taiwan med 300 deltakere viste konsekvent betydelig forbedring med hensyn til innsikt om sykdom, funksjon, mental tilstand og lengden på re-hospitaliseringer. med konvensjonell psykoedukasjon og Treatment As Usual (TAU) grupper (Chien, 2017).
Studien antar at:
- Deltakere som mottar MBPP vil redusere bruken av drøvtygging og ekspressiv undertrykkelse, og øke bruken av kognitiv revurdering sammenlignet med en kontrollgruppe etter fullført intervensjon.
- Deltakere som mottar MBPP oppnår en reduksjon i depressive/angstsymptomer sammenlignet med en kontrollgruppe etter fullført intervensjon.
- Disse effektene forventes å opprettholdes gjennom 3 måneders oppfølging med regelmessig egenøvelse.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Rekruttering
- New Life Assocation
-
Ta kontakt med:
- Cheang Detty
- Telefonnummer: 2778 4503
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- I alderen 18 år til 65 år
- Diagnose med schizofreni-spekterforstyrrelser i henhold til kriteriene i Diagnostic and Statistical Manual for Mental Disorders DSM-IV-TR (og siste DSM-V) eller International Classification of Diseases (ICD-10)-Classification of Mental Disorders
- Kunne kommunisere på skriftlig og samtale kinesisk/kantonesisk
- Kunne forstå konseptene for studien og gi informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Komorbide organiske hjernesykdommer eller rusmisbruk
- Deltakelse i alle former for kognitiv terapi
- Deltakelse og/eller praktisering av mindfulness (i form av Tai Chi, Qi Gong, etc.) mer enn to ganger i uken i løpet av de foregående tre månedene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: ENKELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Mindfulness psykoedukasjonsprogram
En MBPP vil bli gjennomført i 2 timer for hver økt, en i uken i ti uker, med 13-15 deltakere per gruppe.
Protokollen er utviklet basert på modellen for mindfulness-basert stressreduksjon foreslått av Kabat-Zinn (1994) og Tong et al. (2015), og psykoedukasjonsprogrammene til Chien og Lee, og Lehman og medarbeidere (Chien & Lee, 2010; Kabat-Zinn et al., 1992; Lehman et al., 2004; Tong et al., 2015).
|
En MBPP vil bli gjennomført i 2 timer for hver økt, en i uken i åtte uker. Protokollen er utviklet basert på modellen for mindfulness-basert stressreduksjon foreslått av Kabat-Zinn (1994) og Tong et al. (2015), og psykoedukasjonsprogrammene til Chien og Lee, og Lehman og medarbeidere (Chien & Lee, 2010; Kabat-Zinn et al., 1992; Lehman et al., 2004; Tong et al., 2015). Programmet vil være integrering av mindfulness og psykoedukasjon for å dyrke klientens mindfulness-holdning. Klientene skal lære å anvende mindfulness i sykdomshåndtering og daglige vansker. |
|
INGEN_INTERVENSJON: Behandling som vanlig
Den vanlige omsorgsgruppen vil få rutinemessige psykiatriske polikliniske tjenester, inkludert månedlig psykiatrisk konsultasjon og behandling hos psykiater, psykiatrisk sykepleieråd og kort opplæring i henhold til pasientens psykososiale behov. Det vil være kommunale psykiske helsetjenester, sosialhjelp eller økonomisk bistand støttet av medisinsk sosialarbeidere, når det er nødvendig. Deltakere i denne kontrollen kan være klar over at de ikke får noen ekstra behandling som kan resultere i negative forventninger og inflasjon av behandlingseffekten (Stoney & Johnson, 2012). For å eliminere tidseffekten og kunstig oppblåst intervensjonseffekt vil pasienter i kontrollgruppen få telefonkontakt en gang i uken for å diskutere sykdomsprosessen og daglige problemstillinger. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Spørreskjema for endring i følelsesregulering (ERQ)
Tidsramme: Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
Dette er et selvrapporteringsskjema som måler to forskjellige emosjonsreguleringsmønstre: kognitiv revurdering og ekspressiv undertrykkelse.
Spørreskjemaet har 10 elementer: seks elementer gjenspeiler revurderingsfaktoren og fire elementer gjenspeiler den undertrykkende faktoren.
De 10 punktene er vurdert på en skala fra 1 (helt uenig) til 7 (helt enig).
|
Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Short Ruminative Response Scale (SRRS)
Tidsramme: Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
Den består av 10 elementer som er symptomfokusert, selvfokusert eller fokusert på mulige årsaker og konsekvenser av den depressive stemningen.
Deltakerne vil bli bedt om å rangere på en firepunkts Likert-skala, noe som resulterer i et mulig utvalg av poeng fra 22 til 88, med en høyere poengsum som innebærer et høyere nivå av drøvtygging.
|
Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
|
Endring i depresjon Angst Stress Scale (DASS-21)
Tidsramme: Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
Dette instrumentet består av tre underskalaer, inkludert depresjon, angst og stress.
Depresjonsskalaen vurderer dysfori, håpløshet, devaluering av livet, selvironering, manglende interesse eller involvering, anhedoni og treghet.
Angstskalaen vurderer autonom opphisselse, skjelettmuskeleffekter, situasjonsangst og subjektiv opplevelse av engstelig affekt.
Stressskalaen er følsom for nivåer av kronisk ikke-spesifikk opphisselse.
Hver underskala består av syv elementer.
Alvorlighetsvurderingene er laget på en serie med 4-punkts (0 til 3) skalaer (0 = gjaldt ikke for meg i det hele tatt, 3 = gjaldt meg veldig mye, eller mesteparten av tiden).
Jo høyere subskala skårer, desto alvorligere er symptomene.
|
Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
|
Endring i den kinesiske versjonen av Psychotic Symptom Rating Scale (C-PSYRATS)
Tidsramme: Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
C-PSYRATS består av 17 elementer som vurderer de spesifikke dimensjonene til hallusinasjoner og vrangforestillinger, hvor hvert element blir vurdert på en 5-punkts skala fra 0 (fraværende) til 4 (alvorlig/ofte/ekstrem).
Det er to underskalaer inkludert auditive hallusinations subscale (AHS) bestående av 11 elementer, og vrangforestillinger subscale (DS) består av seks elementer.
Skalaen måler de subjektive egenskapene til AHS og DS inkludert deres natur, utholdenhet, mengde, nød, forstyrrelse og kontrollerbarhet mot symptomene.
|
Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
|
Endring i vurderingsskalaen for sosial og yrkesmessig funksjon (SOFAS)
Tidsramme: Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
Det er en enkeltelementskala som strekker seg fra 1 til 100, med høyere poengsum som indikerer høyere funksjon.
|
Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
|
Change in Five Facet Mindfulness Questionnaire - Kort skjema (FFMQ-SF)
Tidsramme: Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
FFMQ-SF er et spørreskjema med 20 elementer som måler fem fasetter av oppmerksomhet, inkludert å observere, beskrive, handle med bevissthet, ikke dømme og ikke reagere (Baer, Smith, Hopkins, Krietemeyer og Toney, 2006).
Elementer scores på en 5-punkts skala som strekker seg fra 1 (aldri/veldig sjelden sant) til 5 (veldig ofte/alltid sant).
Høyere score indikerer høyere nivåer av oppmerksomhet.
|
Klienter vil bli fulgt opp og vurdert ved baseline, umiddelbart etter 8 uker med MBI-intervensjon (post-intervensjon), og 3 måneder etter intervensjon av assessoren som vil være blind for deltakertildeling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ho Yan Lam, The Hong Kong Polytechnic University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Chien WT, Thompson DR. Effects of a mindfulness-based psychoeducation programme for Chinese patients with schizophrenia: 2-year follow-up. Br J Psychiatry. 2014 Jul;205(1):52-9. doi: 10.1192/bjp.bp.113.134635. Epub 2014 May 8.
- Chien WT, Bressington D, Yip A, Karatzias T. An international multi-site, randomized controlled trial of a mindfulness-based psychoeducation group programme for people with schizophrenia. Psychol Med. 2017 Sep;47(12):2081-2096. doi: 10.1017/S0033291717000526. Epub 2017 Apr 4.
- Henry JD, Rendell PG, Green MJ, McDonald S, O'Donnell M. Emotion regulation in schizophrenia: affective, social, and clinical correlates of suppression and reappraisal. J Abnorm Psychol. 2008 May;117(2):473-478. doi: 10.1037/0021-843X.117.2.473.
- Aldao A, Nolen-Hoeksema S, Schweizer S. Emotion-regulation strategies across psychopathology: A meta-analytic review. Clin Psychol Rev. 2010 Mar;30(2):217-37. doi: 10.1016/j.cpr.2009.11.004. Epub 2009 Nov 20.
- Chien WT, Lee IY, Wang LQ. A Chinese version of the Psychotic Symptom Rating Scales: psychometric properties in recent-onset and chronic psychosis. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Mar 8;13:745-753. doi: 10.2147/NDT.S131174. eCollection 2017.
- Crawford JR, Henry JD. The Depression Anxiety Stress Scales (DASS): normative data and latent structure in a large non-clinical sample. Br J Clin Psychol. 2003 Jun;42(Pt 2):111-31. doi: 10.1348/014466503321903544.
- Hou J, Wong SY, Lo HH, Mak WW, Ma HS. Validation of a Chinese version of the Five Facet Mindfulness Questionnaire in Hong Kong and development of a short form. Assessment. 2014 Jun;21(3):363-71. doi: 10.1177/1073191113485121. Epub 2013 Apr 16.
- Norton PJ. Depression Anxiety and Stress Scales (DASS-21): psychometric analysis across four racial groups. Anxiety Stress Coping. 2007 Sep;20(3):253-65. doi: 10.1080/10615800701309279.
- O'Driscoll C, Laing J, Mason O. Cognitive emotion regulation strategies, alexithymia and dissociation in schizophrenia, a review and meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2014 Aug;34(6):482-95. doi: 10.1016/j.cpr.2014.07.002. Epub 2014 Jul 24.
- Zhang H, & Xu Y. Reliability and Validity of the Chinese Short Ruminative Responses Scale (SRRS) in Chinese Undergraduates. Psychological research(3):34-39. 2010.
- Zhao X, Zhang BR, Zhang HP, Pan L, & Zhou RL. Reliability and validity of emotion regulation questionnaire in middle school students. Chinese Journal of Clinical Psychology(1). 2015.
- Lam AHY, & Chien WT. The effectiveness of mindfulness-based intervention for people with schizophrenia: a systematic review. Neuropsychiatry (London), 6(5): 208-222. 2016.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- HSEARS20180531001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .