Související faktory bariatrické chirurgie na funkci jater

Se společenským vývojem a změnami životního stylu prudce narůstá výskyt obezity a diabetu 2. typu. V roce 2010 byla celosvětová incidence diabetu 2. typu 8,3 % u dospělých, 11,6 % v Číně a 50,1 % v Číně. U lidí s nadváhou a obezitou se také významně zvýšila prevalence diabetu 2. typu a prevalence diabetu 2. typu u osob s BMI> 30 dosáhla 18,5–23 %. Diabetesem indukovaná kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění, renální insuficience a další komplikace, závažně ovlivňující kvalitu života pacientů, ohrožující bezpečnost života, léčba diabetu 2. typu as tím související komplikace ve výdajích veřejného zdravotnictví přinesly obrovský tlak.

Tradičními lékařskými metodami je obtížné dosáhnout dlouhodobé a účinné kontroly diabetu 2. typu. Bylo prokázáno, že chirurgický zákrok umožňuje u pacientů dosáhnout 75-95% dlouhodobé úlevy od obezity. Nejčastěji se používá Roux-en-Y gastrický bypass (Roux-en-Y gastric bypass, RYGB) a laparoskopická sleeve gastrektomie. Mezi nimi je laparoskopická sleeve gastrektomie relativně jednoduchá, nízký výskyt komplikací, nižší provozní náklady a postupně se stávají nejdůležitějšími chirurgickými metodami hubnutí a chirurgie metabolických onemocnění. Četné klinické studie ukazují, že sleeve gastrektomie u pacientů s diabetem 2. typu má stejný terapeutický efekt jako gastrický bypass s mírou kompletní remise 70–90 % pro T2DM.

Pro volbu chirurgického přístupu četné studie ukázaly, že BMI ≧ 45, obecná volba chirurgického bypassu žaludku, BMI < 45, účastníci si mohou vybrat sleeve gastrektomii. Míra remise u T2DM, sleeve gastrektomie, má dobrý výsledek u mladých pacientů s kratší dobou trvání. V Číně je BMI nižší než 45 většinou.

Podle předchozího průzkumu v roce 2012 tvořili nově diagnostikovaní pacienti s cukrovkou v Číně více než polovinu všech pacientů s cukrovkou. Vzhledem k tomu, že bariatrická chirurgie je relativně jednoduchá, je bariatrická chirurgie v Číně snadněji popularizovatelná a má široké uplatnění.