- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03752645
Subjekty s klinickou diagnózou alergické rinitidy byly náhodně rozděleny do 2 skupin, přičemž pacientům v jedné skupině bylo poskytnuto jedno léčebné sezení rinofototerapie červeným světlem, po kterém následovalo lékařské ošetření. Ti ve druhé skupině byli léčeni pouze lékařskou léčbou.
Vliv rinofototerapie červeným světlem na nosní průchodnost u pacientů s alergickou rýmou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Byli shromážděni pacienti se středně závažnými až závažnými příznaky alergické rýmy (AR). Klinická diagnóza AR byla stanovena, když se pacienti dostavili s anamnézou a fyzikálním vyšetřením odpovídajícím alergické příčině. Každý kandidát měl alespoň jeden z následujících příznaků: ucpaný nos, rýma, svědění nosu nebo kýchání. Všichni pacienti podstoupili specifický IgE test proti běžným celoročním inhalačním alergenům nalezeným na Tchaj-wanu (roztoči domácího prachu, plísně, kočky, psi a švábi), aby se potvrdila diagnóza AR. Tyto výsledky však nevyloučily pacienty z této studie, protože bylo testováno pouze několik alergenů. Závažnost symptomů rinitidy byla hodnocena pomocí standardizované škály skóre (1). Skóre 0 (žádné příznaky), 1 (mírné příznaky), 2 (střední příznaky) až 3 (závažné příznaky) bylo použito k hodnocení závažnosti nazální kongesce, rýmy, svědění nosu a kýchání. Do studie byli zařazeni pacienti, kteří obdrželi celkové skóre 4 nebo více. Ze studie byli vyloučeni pacienti ve věku pod 20 let, závažná nosní přepážka, rinosinusitida a nosní polypóza. Ti, kteří měli v anamnéze imunodeficienci nebo předchozí operaci dutin, trpěli infekcí horních cest dýchacích nebo užívali perorální kortikosteroidy během jednoho měsíce před studií, byli také vyloučeni.
Vhodní pacienti byli náhodně rozděleni do 2 skupin. Randomizační přiřazení vygeneroval nezávislý statistik. Pacienti ve studijní skupině byli léčeni jedním léčebným sezením rinofototerapie červeným světlem (RLRPT) (40 mW/nosní dírka po dobu 15 minut) na ambulanci po dokončení testu nosní průchodnosti pomocí aktivní přední rinomanometrie i akustické rinometrie. Po dokončení léčby RLRPT si pacienti odpočinuli po dobu 30 minut. Poté byli dotázáni na závažnost jejich příznaků rýmy a na to, zda byla celková úroveň změn těchto příznaků rýmy horší, nezměněná, mírně zlepšená, výrazně zlepšená nebo vyléčená. Pacienti byli také dotazováni na jakékoli nežádoucí účinky RLRPT předtím, než podstoupili další test nosní průchodnosti. Nakonec byla podána léčba zahrnující intranazální steroid (mometason furoát nosní sprej, 4 vstřiky, jednou denně) spolu s perorálním antihistaminikem (levocetirizin 5 mg qd) pro pokračující léčbu AR. Otázky týkající se závažnosti příznaků rýmy každého pacienta, celkové změny příznaků rýmy a jakýchkoli nežádoucích příhod z RLRPT byly položeny prostřednictvím telefonické komunikace o 2 dny později. Pacienti v aktivní kontrolní skupině byli lékařsky léčeni intranazálním steroidem (mometason furoát nosní sprej, 4 vstřiky, jednou denně) spolu s perorálním antihistaminikem (levocetirizin 5 mg qd). Telefonické hovory byly uskutečněny o 2 dny později, aby se vyhodnotila závažnost příznaků rýmy u každého pacienta spolu s celkovou změnou příznaků rýmy.
Zařízením použitým pro RLRPT byl laserový přístroj Transverse Many Channels (Transverse, Ind, Co., Ltd., Taipei, Taiwan). Jako zdroj světla využívá červený gallium-hlinito-arsenidový laser s vlnovými délkami 660+10 nm. Laser má maximální výkon 40 mW. Zařízení se skládá z ovládací skříňky a 4 sad dvou nosních sond vyzařujících světlo. Před léčbou si každý pacient nasadil pár černých tónovaných brýlí a nosní sondy byly jemně umístěny do obou nosních dírek. Zapínací spínač na ovládací skříni aktivoval sondu a časovač byl nastaven na 15 minut, během nichž bylo do každé nosní dírky dodáno 36 J světelné energie.
Nosní průchodnost byla objektivně měřena jak aktivní přední rinomanometrií, tak akustickou rinometrií. Přední aktivní rinomanometrie byla provedena podle pokynů Mezinárodního výboru pro standardizaci rinomanometrie s použitím rinomanometru NR6 (GM Instruments, Ltd., Kilwinning, UK). Všichni pacienti zůstali sedět po dobu 30 minut, aby se před testováním adaptovali na nemocniční prostředí. Na obličeji byla pevně nasazena maska. Vyšetření probíhalo za klidného dýchání se zavřenými ústy, pacient byl ve vzpřímeném sedu. Pro každou nosní dírku byl vypočten inspirační nosní odpor během čtyř inspiračně-výdechových cyklů při fixním tlaku 150 Pascal. Během inspirace byl zaznamenáván jak celkový odpor nosního proudu vzduchu v Pa/cm3/s, tak proud nosního vzduchu v cm3/s (součet levého a pravého).
K měření geometrie nosní dutiny byl použit akustický rinometr A1 (GM Instruments, Ltd., Kilwinning, UK). Všichni pacienti zůstali sedět alespoň 20 minut, aby se před testováním aklimatizovali na nemocniční prostředí. Nosní díl byl umístěn rovnoběžně se sagitální rovinou hlavy pod úhlem 45° ke koronální rovině a byl aplikován pro vytvoření akustického těsnění bez deformace vnějšího nosu. Pacienti byli požádáni, aby během získávání akustických dat zadrželi dech a vyvarovali se polykání. Pro výpočet průměrné hodnoty byla provedena tři po sobě jdoucí měření. Pro každou nosní dutinu byla vytvořena celá průměrná akustická rinometrická křivka. Akustická data zahrnovala: 1) první minimální plochu průřezu (MCA1, cm2), 2) druhou minimální plochu průřezu (MCA2, cm2), 3) objem mezi špičkou nosní části a 3,0 cm do nosní dutiny (V03, cm3) a 4) objem nosní dutiny mezi 2,0 a 5,0 cm od špičky nosní části (V25, cm3). Pro reprezentaci dat jsme použili průměrnou hodnotu obou stran.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taichung, Tchaj-wan, 40705
- Taichung Veterans General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti se středně závažnými až závažnými příznaky alergické rýmy
- Pacienti s alespoň jedním z následujících příznaků: ucpaný nos, rýma, svědění nosu nebo kýchání
- Pacienti, jejichž fyzikální vyšetření prokázalo jasnou rinoreu, ucpaný nos, světlé zbarvení nosní sliznice nebo červené a slzící oči
Kritéria vyloučení:
- Pacienti ve věku do 20 let
- Pacienti s těžkou nosní přepážkou, rinosinusitidou a nosní polypózou
- Pacienti, kteří měli v anamnéze imunodeficienci nebo předchozí operaci dutin
- Pacienti, kteří trpěli infekcí horních cest dýchacích
- Pacienti, kteří užívali perorální kortikosteroidy během jednoho měsíce před studií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: řízení
|
|
|
Experimentální: zásah
Laserový přístroj s příčnými mnoha kanály
|
Zařízení se skládá z ovládací skříňky a 4 sad dvou nosních sond vyzařujících světlo.
Před léčbou si každý pacient nasadil pár černých tónovaných brýlí a nosní sondy byly jemně umístěny do obou nosních dírek.
Zapínací spínač na ovládací skříni aktivoval sondu a časovač byl nastaven na 15 minut, během nichž bylo do každé nosní dírky dodáno 36 J světelné energie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna nosního odporu a průtoku nosu po červeném světle oproti výchozí hodnotě Změna nosního odporu a průtoku nosu od výchozí hodnoty po rinofototerapii červeným světlem
Časové okno: před a 30 minut po rinofototerapii červeným světlem
|
Porovnat změnu nosního odporu a nosního průtoku od výchozí hodnoty 30 minut po rinofototerapii červeným světlem pomocí aktivní přední rinomanometrie
|
před a 30 minut po rinofototerapii červeným světlem
|
|
Změna od základní linie v první a druhé minimální ploše průřezu a objemy mezi špičkou a 3,0 cm od špičky nosní části a mezi 2,0 a 5,0 cm od špičky nosní části po rinofototerapii červeným světlem
Časové okno: před a 30 minut po rinofototerapii červeným světlem
|
Pro porovnání změny od výchozí hodnoty v první minimální ploše průřezu nosní dutiny, druhé minimální ploše průřezu nosní dutiny, objemu nosu mezi špičkou nosní části a 3,0 cm do nosní dutiny a objemu nosu nosní dutiny mezi 2,0 a 5,0 cm od špičky nosní části 30 minut po rinofototerapii červeným světlem pomocí akustické rinometrie
|
před a 30 minut po rinofototerapii červeným světlem
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
příznaky rýmy
Časové okno: před rinofototerapií červeným světlem a 30 minut a 2 dny po rhinofototerapii červeným světlem
|
Závažnost symptomů rinitidy byla hodnocena pomocí standardizované škály skóre (1).
Skóre 0 (žádné příznaky), 1 (mírné příznaky), 2 (střední příznaky) až 3 (závažné příznaky) bylo použito k hodnocení závažnosti nazální kongesce, rýmy, svědění nosu a kýchání.
|
před rinofototerapií červeným světlem a 30 minut a 2 dny po rhinofototerapii červeným světlem
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rong-San Jiang, MD, PhD, Taichung Veterans General Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CF18014A#1
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .