- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03795675
CI po odstranění VS nebo labyrintektomii
11. května 2026 aktualizováno: Oliver Adunka, Ohio State University
Kochleární implantace během odstranění vestibulárního schwannomu nebo během operace labyrintektomie pro léčbu Meniérovy choroby
Tato studie je prospektivní klinickou studií, která má určit, zda je bezpečné a efektivní používat kochleární implantát v průběhu času u jedinců, kteří podstupují odstranění vestibulárního schwannomu (VS), benigního nádoru sluchového a rovnovážného nervu nebo podstupují labyrintektomii k léčbě Meniérová nemoc.
Jedinci podstupující tyto operace budou po zákroku na chirurgické straně hluchí.
V současné době jsou kochleární implantáty schváleny pro použití a nejsou považovány za výzkumné u jedinců se ztrátou sluchu na obou stranách.
Použití kochleárního implantátu u těchto skupin pacientů (jednostranná ztráta sluchu) však bude považováno za nové použití schváleného zařízení.
Účastníkům, kteří podstoupí operaci k odstranění VS nebo podstoupí labyrintektomii, bude po chirurgickém výkonu pro klinickou péči zaveden kochleární implantát.
Přibližně 4 týdny po operaci bude účastníkům na chirurgické straně vybaven externí řečový procesor, který bude stimulovat vnitřní kochleární implantát.
Účastníci se vrátí v následujících intervalech po počáteční instalaci procesoru: 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců.
V každém intervalu účastníci vyplní dotazníky o tom, jak s implantátem slyší, a o kvalitě jejich života s implantátem a budou testováni na jejich schopnost slyšet zvuky a rozumět řeči.
Potenciální rizika jsou rizika spojená se všemi operacemi kochleárního implantátu a zahrnují selhání zařízení vedoucí k odstranění zařízení, podráždění nebo zarudnutí v chirurgické oblasti a/nebo oblasti, kde je připojen procesor, zvýšené zvonění v uchu, stimulace lícního nervu a změna řeč a další zvuky zní implantátem.
Mezi potenciální přínosy pro jednotlivé účastníky této studie patří zlepšení detekce a porozumění řeči chirurgického ucha.
Účastníci mohou také zaznamenat zlepšené schopnosti lokalizovat zvuk a rozumět řeči v hluku v důsledku toho, že mají sluch na obou stranách.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
15
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nechte si potvrdit diagnózu vestibulárního schwannomu lékařem pomocí MRI a/nebo CT; Nebo si nechat u lékaře diagnostikovat Meniérovu chorobu
- být naplánován na operaci k odstranění vestibulárního schwannomu pomocí translabyrintního přístupu; Nebo je naplánováno podstoupit labyrintektomii
- Buďte anglicky mluvící díky úkolům objektivního vnímání řeči. Neanglicky mluvící mohou vykazovat snížené skóre vnímání řeči kvůli jazykovým rozdílům
- U pacientů podstupujících odstranění nádoru musí odstranění nádoru umožnit zachování sluchového oddělení VIII. hlavového nervu
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s bilaterální Meniérovou chorobou nebo bilaterálními vestibulárními schwannomy
- Neschopnost zachovat sluchové oddělení VIII. hlavového nervu při odstraňování vestibulárního schwannomu
- Osifikace nebo fibróza kochleáru zjištěná na předoperačním zobrazení (CT nebo MRI), která vylučuje kochleární implantaci
- Aktivní onemocnění středního ucha
- Věk nad 70 let
- Vestibulární schwannom větší než 2 cm
- Odmítnutí očkování proti pneumokokům
- Jakékoli kontraindikace pro podstoupení chirurgického zákroku.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Meniérova choroba/vestibulární schwannom
Jedinci s diagnostikovanou Meniérovou chorobou a podstupující labyrintektomii nebo s diagnózou vestibulárního schwannomu a podstupující chirurgickou excizi translabyrintovým přístupem za účelem léčby obdrží kochleární implantát v době operace.
|
Zařízení s kochleárním implantátem, které má být implantováno v době chirurgického zákroku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v testování detekce zvuku
Časové okno: Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
Zvuky, které se liší ve výšce (frekvenci), budou prezentovány ve zvukovém poli, aby bylo možné identifikovat prahové hodnoty sluchu v decibelech (dB).
Účastník udává, kdy je při poslechu s kochleárním implantátem detekován/vnímán zvuk.
Nejtišší zvuk na každé specifické frekvenci (125, 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000 Hz (Hz)) bude zaznamenán v dB úrovni sluchu.
|
Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
|
Změna v testování vnímání řeči
Časové okno: Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
Arizona (AZ) Bio věty (test vnímání řeči sestávající z 660 jedinečných vět, prezentovaných ve 33 nezávislých seznamech po 20 větách) a Marylandské souhláskové jádro-souhláska jádro-souhláska (CNC) (10 foneticky vyvážených 50slovných seznamů) seznamy slov budou být prezentován prostřednictvím reproduktoru zvukového pole a účastník bude požádán, aby zopakoval věty a/nebo slovo, které zaznělo.
Hluk na pozadí bude prezentován ve spojení s větami/slovy při různých úrovních signálu k šumu (tichý [bez šumu], +0 dB a +5 dB odstup signálu od šumu).
Procento správně opakovaných vět/slov bude vypočítáno pro každý test (AZ Bio, CNC) pro každou úroveň signálu k šumu.
Vyšší procenta znamenají lepší schopnost rozpoznávání slov a vět.
|
Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
|
Změna v testování lokalizace zvuku
Časové okno: Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
Účastník poslouchá výbuchy zvuků (100 pokusů růžového šumu [náhodný šum se stejnou energií na oktávu a s více nízkofrekvenčními složkami než bílý šum; výkon na hertz se snižuje se zvyšující se frekvencí] prezentovaný náhodně ze sedmi reproduktorů za polovinu- orientaci na měsíc a identifikuje, který reproduktor prezentoval zvuky.
Budou hodnoceny dvě testovací podmínky (implantát zapnutý, implantát vypnutý).
Bude vypočteno celkové procento zvuků správně identifikovaných pro každý stav (0–100 %), přičemž větší procento indikuje vyšší přesnost.
Kromě toho bude pro každý pokus vypočítána střední kvadratická chyba (průměr celkového stupně chyby při lokalizaci).
|
Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre řeči, prostoru a kvality sluchu (SSQ).
Časové okno: Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
Subjektivní dotazník určený ke studiu vztahu postižení a handicapu v mnoha poslechových doménách pomocí 49 otázek ve formátu rozhovoru mezi lékařem a pacientem.
Škála je rozdělena do tří oblastí: 14 položek o řečovém sluchu, 17 položek o prostorovém sluchu (úsudek směru a vzdálenosti) a 18 položek o „jiných“ funkcích a kvalitách sluchu.
Sekce „jiné“ kvality obsahuje položky týkající se rozpoznávání a segregace zvuků, jasnosti, přirozenosti a úsilí o poslech.
Položky jsou hodnoceny hodnocením 0 až 10, přičemž 0 představuje úplnou neschopnost s ohledem na danou položku a 10 představuje dokonalou schopnost.
Průměrné skóre (0-10) pro každou subškálu/doménu se uvádí jednotlivě.
|
Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
|
Změna skóre Nijmegen Cochlear Implant Questionnaire (NCIQ).
Časové okno: Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
Dotazník, který zahrnuje sluch a řeč, psychologickou a sociální oblast a používá se k hodnocení kvality života.
Tento dotazník obsahuje šest subdomén sluchu, které jsou hodnoceny kategoricky (1-5 (nikdy) a „nepoužije se“).
Subdomény jsou 1.
Základní vnímání zvuku, 2. Pokročilé vnímání zvuku (v obtížných každodenních poslechových situacích nebo hluku na pozadí), 3. Produkce řeči, 4. Sebeúcta, 5. Omezení aktivity, 6. Sociální interakce.
Kategorie odpovědí musí být nejprve transformovány (1=0, 2=25, 3=50, 4=75 a 5=100).
Poté se vypočítá konečné skóre subdomény sečtením všech skóre položek a dělením počtem dokončených položek, což vede k rozsahu skóre od 0 do 100.
Vyšší skóre odráží větší schopnost.
|
Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
|
Změna skóre tinnitus Handicap Inventory (THI).
Časové okno: Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
Subjektivní dotazník, který identifikuje, kvalifikuje a hodnotí obtíže, které se mohou vyskytnout v důsledku tinnitu.
Jedná se o 25položkový dotazník seskupený do tří subškál: funkční, emocionální a katastrofické reakce.
Položky funkční subškály odrážejí vliv tinnitu na duševní, sociální, pracovní a fyzické fungování.
Položky emocionální subškály zkoumají emocionální reakce jednotlivce na tinnitus a položky katastrofické odpovědi řeší, zda tinnitus způsobuje, že se respondent cítí zoufalý, v pasti, bez naděje nebo mimo kontrolu.
Za odpověď "ano" se udělují 4 body, za odpověď "někdy" 2 body a za odpověď "ne" 0 bodů.
Dotazník poskytuje skóre pro každou subškálu a celkové skóre, které se pohybuje od 0 do 100, přičemž vysoké skóre ukazuje na větší handicap.
Celkové skóre tohoto dotazníku představuje celkovou závažnost tinnitu: lehký (0-16), mírný (18-36), střední (38-56), těžký (58-76) nebo katastrofický (78-100).
|
Měření byla hodnocena 2 týdny, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců, 9 měsíců a 12 měsíců po implantaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Oliver Adunka, MD, Ohio State University
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
14. ledna 2019
Primární dokončení (Odhadovaný)
31. ledna 2027
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. prosince 2027
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. prosince 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. ledna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
8. ledna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
13. května 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
11. května 2026
Naposledy ověřeno
1. května 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Novotvary podle histologického typu
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Novotvary nervového systému
- Novotvary nervových pochev
- Novotvary periferního nervového systému
- Neuroendokrinní nádory
- Nemoci uší
- Otorinolaryngologické novotvary
- Onemocnění kraniálních nervů
- Endolymfatický hydrops
- Neurom
- Novotvary kraniálních nervů
- Vestibulokochleární nervová onemocnění
- Retrokochleární onemocnění
- Neurilemoma
- Labyrintové nemoci
- Meniérova nemoc
- Neuroma, Akustika
- Vybavení a potřeby
- Elektrody
- Elektrické vybavení a zásoby
- Elektrody, implantované
- Protézy a implantáty
- Neurální protézy
- Implantovatelné neurostimulátory
- Sluchové pomůcky
- Smyslové pomůcky
- Kochleární implantáty
Další identifikační čísla studie
- 2017H0273
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .