- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03801590
Síťování u infekční keratitidy
Bezpečnost a účinnost zesíťování kolagenu rohovky (CXL) u infekční keratitidy
Mikrobiální keratitida je infekce rohovky, která je spojena s rizikem trvalého poškození zraku.
Mohou ji způsobit bakterie, viry, houby, prvoci a paraziti. Mezi běžné rizikové faktory infekční keratitidy patří oční trauma, nošení kontaktních čoček, nedávná operace oka, již existující onemocnění očního povrchu, suché oči, deformace víček, zhoršení citlivosti rohovky, chronické užívání topických steroidů a systémová imunosuprese.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Spektrum bakteriální keratitidy mohou být ovlivněny i geografickými a klimatickými faktory.
Léčba se obvykle skládá z lokálně podávaných antibiotik Výskyt multirezistentních bakterií je problémem, který by mohl zkomplikovat léčbu a vyléčení infekční keratitidy.
Zesíťování kolagenu (CXL) pomocí ultrafialového záření-A (UV-A) a riboflavinu v léčbě, která byla vyvinuta pro zvýšení biochemické síly rohovky Postup je založen na použití riboflavinu jako fotosenzibilizátoru, který při aktivaci vytváří reaktivní formy kyslíku. UV-A při 365 nebo 370 nm.
Standardní technika (epi-off), nazývaná také Drážďanský protokol, zahrnuje odstranění epitelu za účelem vystavení podložního stromatu riboflavinu, který je jinak neúplně absorbován epitelem kvůli těsným spojením. Oblast odstraněného epitelu rohovky má průměr 6,0 až 8,5 mm. Lze také provést zesíťovací postup bez odstranění epitelu (epi-on). Pravděpodobně by to bylo méně bolestivé ve srovnání se standardním postupem.
Proces síťování vytváří reaktivní formy kyslíku, které mohou poškodit buněčné stěny patogenů. CXL indukuje tvorbu nových kovalentních vazeb, čímž činí stroma rohovky biomechanicky silnějším a odolnějším vůči enzymatickému trávení. To může potenciálně omezit šíření infekce. Kromě toho by apoptóza indukovaná CXL mohla přispět ke snížení zánětlivé reakce během infekce rohovky.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s prokázanou bakteriální, plísňovou, akantamébovou mikrobiální keratitidou.
- Pacient ochotný dodržovat všechny postupy studie.
Kritéria vyloučení:
- Těžké zjizvení nebo zakalení rohovky.
- Pacienti s virovou infekční keratitidou
- Předchozí herpetické infekce.
- Pacienti s jakoukoli koexistující oční patologií, onemocněním očního povrchu.
- Pacienti s autoimunitním onemocněním.
- Těhotná žena .
- Tloušťka rohovky menší než 400 mikronů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CXL u pacientů s infekční keratitidou
postup cross linking (CXL): kombinované riboflavin-ultrafialové paprsky typu A (UVA) kolagen zesíťování.
Energie záření byla 3 miliwatty/cm2 při 30minutové expozici ozáření rohovky bude provedeno u dvaceti pacientů s infekční keratitidou.
|
postup cross linking (CXL): kombinované riboflavin-ultrafialové paprsky typu A (UVA) kolagen zesíťování.
Energie záření byla 3 miliwatty/cm2 pro 30minutovou expozici ozáření rohovky.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete dobu hojení rohovkového vředu
Časové okno: jeden rok
|
Následným fotografováním před síťováním a jeden týden po provedení cxl.
|
jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Green M, Apel A, Stapleton F. Risk factors and causative organisms in microbial keratitis. Cornea. 2008 Jan;27(1):22-7. doi: 10.1097/ICO.0b013e318156caf2.
- Jankov Ii MR, Jovanovic V, Nikolic L, Lake JC, Kymionis G, Coskunseven E. Corneal collagen cross-linking. Middle East Afr J Ophthalmol. 2010 Jan;17(1):21-7. doi: 10.4103/0974-9233.61213.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- infectious keratitis
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .