- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03801590
Tværbinding ved infektiøs keratitis
Sikkerhed og effektivitet af hornhindekollagen tværbinding (CXL) ved infektiøs keratitis
Mikrobiel keratitis er en infektion i hornhinden, der er forbundet med risiko for permanent synsnedsættelse.
Det kan være forårsaget af bakterier, virus, svampe, protozoer og parasitter. De almindelige risikofaktorer for infektiøs keratitis omfatter øjenstraumer, kontaktlinsebrug, nylig okulær kirurgi, eksisterende øjenoverfladesygdom, tørre øjne, deformitet i låget, svækkelse af hornhindefornemmelse, kronisk brug af topiske steroider og systemisk immunsuppression.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Spektret af bakteriel keratitis kan også påvirkes af geografiske og klimatiske faktorer.
Behandlingen består normalt af topisk administrerede antibiotika fremkomsten af multiresistente bakterier er en bekymring, der kan komplicere behandlingen og helbredelsen af infektiøs keratitis.
Kollagentværbinding (CXL) ved hjælp af ultraviolet-A (UV-A) og riboflavin i en behandling, der blev udviklet til at øge den biokemiske styrke af hornhinden. Fremgangsmåden er baseret på anvendelse af riboflavin som fotosensibilisator, der genererer reaktive oxygenarter, når den aktiveres af UV-A ved 365 eller 370 nm.
Standardteknikken (epi-off), også kaldet Dresden-protokollen, omfatter fjernelse af epitelet for at udsætte det underliggende stroma for riboflavin, som ellers er ufuldstændigt absorberet af epitelet på grund af tight junctions. Det fjernede hornhindeepitel har en diameter på 6,0 til 8,5 mm. En tværbindingsprocedure uden epitelfjernelse kunne også udføres (epi-on). Det ville sandsynligvis være mindre smertefuldt sammenlignet med standardproceduren.
Tværbindingsprocessen genererer reaktive oxygenarter, der kan beskadige patogeners cellevægge. CXL inducerer dannelse af nye kovalente bindinger og gør derved hornhindens stroma biomekanisk stærkere og mere modstandsdygtig over for enzymatisk fordøjelse. Dette kan potentielt begrænse smittespredningen. Ydermere kunne CXL-induceret apoptose bidrage til reduktion af inflammatorisk respons under hornhindeinfektion.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med påvist bakteriel, svampe, acanthamoeba mikrobiel keratitis.
- Patient villig til at overholde alle undersøgelsesprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig ardannelse i hornhinden eller uklarhed.
- Patienter med viral infektiøs keratitis
- Tidligere herpetiske infektioner.
- Patienter med enhver sameksisterende øjenpatologi, øjenoverfladesygdom.
- Patienter med autoimmun sygdom.
- Gravid kvinde .
- Hornhindetykkelse på mindre end 400 mikron.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: CXL på patienter med infektiøs keratitis
proceduren for tværbinding (CXL): kombineret riboflavin-ultraviolet type A stråler (UVA) kollagen tværbinding.
Strålingsenergien var 3 milliwatt/cm2 for en 30-minutters eksponering. Bestråling af hornhinden vil blive udført på tyve patienter med infektiøs keratitis.
|
proceduren for tværbinding (CXL): kombineret riboflavin-ultraviolet type A stråler (UVA) kollagen tværbinding.
Strålingsenergien var 3 milliwatt/cm2 for en 30-minutters eksponeringsbestråling af hornhinden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bestem varigheden for heling af hornhindesår
Tidsramme: et år
|
Ved opfølgning med fotografering før tværbinding og en uge efter udførelse af cxl.
|
et år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Green M, Apel A, Stapleton F. Risk factors and causative organisms in microbial keratitis. Cornea. 2008 Jan;27(1):22-7. doi: 10.1097/ICO.0b013e318156caf2.
- Jankov Ii MR, Jovanovic V, Nikolic L, Lake JC, Kymionis G, Coskunseven E. Corneal collagen cross-linking. Middle East Afr J Ophthalmol. 2010 Jan;17(1):21-7. doi: 10.4103/0974-9233.61213.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- infectious keratitis
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Infektiøs keratitis
-
Dompé Farmaceutici S.p.ARekrutteringNeurotrofisk keratitisForenede Stater
-
University of California, Los AngelesRekruttering
-
University of AlbertaTrukket tilbage
-
BRIM Biotechnology Inc.Ikke rekrutterer endnu
-
University of EdinburghNHS LothianRekrutteringMikrobiel keratitisDet Forenede Kongerige
-
Claris Biotherapeutics, Inc.RekrutteringNeurotrofisk keratitisForenede Stater, Canada
-
McGill University Health Centre/Research Institute...Afsluttet
-
Dompé Farmaceutici S.p.ADompé USAfsluttetNeurotrofisk keratitisForenede Stater
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttet
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryAfsluttet
Kliniske forsøg med Tværbinding med Riboflavin og UV-A
-
Oslo University HospitalUkendtKeratokonus | Corneal Ectasia
-
RegensightAfsluttet
-
Topcon Medical Systems, Inc.Afsluttet
-
Topcon Medical Systems, Inc.AfsluttetKeratokonusForenede Stater
-
Topcon Medical Systems, Inc.AfsluttetKeratoconus og EctasiaForenede Stater
-
Nantes University HospitalAfsluttetBakteriel keratitis | SvampekeratitisFrankrig