Testování okulomotorických funkcí u akutního otřesu mozku

Primární cíl

• Identifikovat rozdíly v okulomotorických funkcích a vizuálním skenovacím chování (VSB) mezi účastníky s akutním otřesem mozku a bez něj
• Prozkoumat vzorce změn a zotavení okulomotorické funkce a VSB u účastníků, kteří utrpěli otřes mozku

Sekundární cíl

• Zkoumat souvislost mezi okulomotorickou funkcí a symptomy souvisejícími s otřesem mozku

Toto je prospektivní longitudinální studie, jejímž cílem je vyhodnotit rozdíly v okulomotorických funkcích a vizuálním skenovacím chování (VSB) mezi účastníky, kteří utrpěli akutní otřes mozku, a zdravými kontrolami bez otřesu mozku. Tato studie si také klade za cíl prozkoumat model změny okulomotorické funkce a vizuálního skenovacího chování (VSB) u účastníků během 6měsíčního období.

Zdravotní informace a anamnéza otřesu mozku: Po získání informovaného souhlasu budou účastníci během první návštěvy dotázáni na jejich zdravotní anamnézu, jako je anamnéza v minulosti, anamnéza léků, historie užívání návykových látek a rodinná anamnéza. Budou také dotázáni na jejich historii otřesů mozku, která zahrnuje počet otřesů mozku v minulosti, jakoukoli komorbiditu s otřesem mozku, mechanismus zranění a jakoukoli změnu úrovně jejich vědomí v době otřesu mozku.

Vlastní výsledky: Během každé návštěvy budou účastníci dotázáni na přítomnost nebo nepřítomnost příznaků souvisejících s otřesem mozku a na rozsah, v jakém tyto příznaky ovlivňují jejich každodenní fungování, pokud jsou přítomny. Příznaky budou účastníci dotazováni pomocí Rivermead Post-concussive Symptom Questionnaire (RPQ) jako standardizovaného hodnocení (https://www.commondataelements.ninds.nih.gov/TBI.aspx#tab=Data_Standards) při každé návštěvě.

Testování okulomotorických funkcí a chování při vizuálním skenování (VSB): Během každé návštěvy budou shromažďována data okulomotoriky pomocí technologie Visual Attention Scanning Technology (VAST, EL-MAR Inc.). VAST je technologie, která byla vyvinuta pro podporu pokročilé výzkumné aplikace sledování očí. Během posledních 10 let byla tato technologie použita ve výzkumných studiích na University of Toronto a v nemocnicích University Health Network. Účastníci budou sedět 65 cm od monitoru a jejich pozice binokulárního pohledu bude odhadnuta 30krát/s s přesností 0,5º v úhlu pohledu. Po kalibrační proceduře budou účastníci instruováni, aby se podívali na sérii diapozitivů prezentovaných na monitoru, a jejich pozice očí bude zaznamenána. Pozice očí budou segmentovány do fixací, které jsou spojeny se zobrazenými obrázky. Testování okulomotorických funkcí zahrnuje testování sakadických pohybů oka (SPS), fixace a antisakadických pohybů očí. Vizuální skenovací chování (VSB) bude hodnoceno pomocí sady snímků, které vyžadují, aby se pacienti na snímky podívali a porovnali je podle pokynů na začátku každého testu.

Pacienti budou hodnoceni na začátku (tj. do 7 dnů od otřesu mozku) a tři následné (f/u) návštěvy (tj. 1, 3 a 6 měsíců po otřesu mozku).

Zdravé kontroly budou hodnoceny na začátku a při jedné následné návštěvě (tj. 6 měsíců po výchozí hodnotě).

Celé hodnocení při každé návštěvě trvá 30-45 minut.