Oculomotorisk funksjonstesting ved akutt hjernerystelse

Hovedmål

• Å identifisere forskjeller i oculomotorisk funksjon og visuell skanningsatferd (VSB) mellom deltaker med og uten akutt hjernerystelse
• For å undersøke mønstre for endring og utvinning i okulomotorisk funksjon og VSB hos deltakere som fikk hjernerystelse

Sekundært mål

• Å undersøke sammenhengen mellom den okulomotoriske funksjonen og hjernerystelsesrelaterte symptomer

Dette er en prospektiv longitudinell studie som tar sikte på å evaluere forskjeller i oculomotorisk funksjon og visuell skanningsatferd (VSB) mellom deltakere som fikk akutt hjernerystelse og friske kontroller uten hjernerystelse. Denne studien har også som mål å undersøke mønsteret for endring i oculomotorisk funksjon og visuell skanningsatferd (VSB) hos deltakerne over en 6-måneders periode.

Helseinformasjon og hjernerystelseshistorie: Etter å ha innhentet informerte samtykker, under det første besøket, vil deltakerne bli spurt om deres helsehistorie som tidligere medisinsk historie, medisinhistorie, rusmiddelhistorie og familiehistorie. De vil også bli spurt om hjernerystelseshistorien deres, som inkluderer antall hjernerystelser i det siste, eventuell komorbiditet med hjernerystelsen, skademekanismen og enhver endring i bevissthetsnivået på tidspunktet for hjernerystelse.

Selvrapporterte utfall: Under hvert besøk vil deltakerne bli spurt om tilstedeværelse eller fravær av hjernerystelsesrelaterte symptomer og i hvilken grad disse symptomene påvirker deres daglige funksjon hvis de er til stede. Symptomene deltakerne vil bli spurt om ved å bruke Rivermead Post-concussive Symptom Questionnaire (RPQ) som en standardisert vurdering (https://www.commondataelements.ninds.nih.gov/TBI.aspx#tab=Data_Standards) ved hvert besøk.

Oculomotorisk funksjonstesting og visuell skanningsatferd (VSB): Under hvert besøk vil oculomotoriske data samles inn ved hjelp av Visual Attention Scanning Technology (VAST, EL-MAR Inc.). VAST er en teknologi som ble utviklet for å støtte avansert eye-tracking-forskningsapplikasjon. I løpet av de siste 10 årene har teknologien blitt brukt i forskningsstudier ved University of Toronto, og University Health Network sykehus. Deltakerne vil sitte 65 cm fra skjermen, og deres kikkertblikkposisjoner vil bli estimert 30 ganger/sek. med en nøyaktighet på 0,5º i synsvinkel. Etter en kalibreringsprosedyre vil deltakerne bli bedt om å se på en serie lysbilder presentert på monitoren, og øyeposisjonene deres vil bli registrert. Øyeposisjonene vil bli segmentert i fiksasjoner som er knyttet til de viste bildene. Oculomotoriske funksjonstesting inkluderer testing av selv-tempo saccadic (SPS) øyebevegelser, fiksering, anti-sakkadiske øyebevegelser. Visuell skanningsatferd (VSB) vil bli vurdert ved hjelp av et sett med bilder som krever at pasienter ser på bildene og matcher dem i henhold til instruksjonene i begynnelsen av hver test.

Pasientene vil bli vurdert ved baseline (dvs. innen 7 dager etter hjernerystelse) og tre oppfølgingsbesøk (f/u) (dvs. 1, 3 og 6 måneder etter hjernerystelse).

Friske kontroller vil bli vurdert ved baseline og ett oppfølgingsbesøk (dvs. 6 måneder etter baseline).

Hele vurderingen i hvert besøk tar 30-45 minutter.