Oculomotorische functietesten bij acute hersenschudding

Hoofddoel

• Om verschillen in oculomotorische functie en visueel scangedrag (VSB) tussen deelnemer met en zonder acute hersenschudding te identificeren
• Patronen van verandering en herstel in oculomotorische functie en VSB onderzoeken bij deelnemers die een hersenschudding hebben opgelopen

Secundaire doelstelling

• Het verband onderzoeken tussen de oculomotorische functie en hersenschuddinggerelateerde symptomen

Dit is een prospectieve longitudinale studie die tot doel heeft de verschillen in oculomotorische functie en visueel scangedrag (VSB) tussen deelnemers met een acute hersenschudding en gezonde controles zonder hersenschudding te evalueren. Deze studie heeft ook tot doel het patroon van verandering in oculomotorische functie en visueel scangedrag (VSB) bij de deelnemers gedurende een periode van 6 maanden te onderzoeken.

Gezondheidsinformatie en geschiedenis van hersenschudding: Na het verkrijgen van geïnformeerde toestemmingen, zullen deelnemers tijdens het eerste bezoek worden gevraagd naar hun gezondheidsgeschiedenis, zoals medische geschiedenis, medicatiegeschiedenis, geschiedenis van middelengebruik en familiegeschiedenis. Ze zullen ook worden gevraagd naar hun hersenschuddinggeschiedenis, waaronder het aantal hersenschuddingen in het verleden, eventuele comorbiditeit met de hersenschudding, het mechanisme van letsel en elke verandering in hun bewustzijnsniveau op het moment van hersenschudding.

Zelfgerapporteerde resultaten: tijdens elk bezoek wordt de deelnemers gevraagd naar de aan- of afwezigheid van hersenschuddinggerelateerde symptomen en de mate waarin deze symptomen hun dagelijks functioneren beïnvloeden, indien aanwezig. De symptomen van de deelnemers zullen worden ondervraagd met behulp van de Rivermead Post-concussive Symptom Questionnaire (RPQ) als een gestandaardiseerde beoordeling (https://www.commondataelements.ninds.nih.gov/TBI.aspx#tab=Data_Standards) bij elk bezoek.

Oculomotorische functietesten en visueel scangedrag (VSB): Tijdens elk bezoek worden oculomotorische gegevens verzameld met behulp van Visual Attention Scanning Technology (VAST, EL-MAR Inc.). VAST is een technologie die is ontwikkeld ter ondersteuning van geavanceerde eye-tracking-onderzoekstoepassingen. In de afgelopen 10 jaar is de technologie gebruikt in onderzoeksstudies aan de Universiteit van Toronto en in ziekenhuizen van het University Health Network. Deelnemers zitten op 65 cm van de monitor en hun binoculaire blikposities worden 30 keer/sec geschat met een nauwkeurigheid van 0,5º in visuele hoek. Na een kalibratieprocedure krijgen de deelnemers de opdracht om naar een reeks dia's te kijken die op de monitor worden gepresenteerd, en hun oogposities worden geregistreerd. De oogposities worden gesegmenteerd in fixaties die gekoppeld zijn aan de getoonde beelden. Het testen van oculomotorische functies omvat het testen van saccadische (SPS) oogbewegingen in eigen tempo, fixatie, anti-saccadische oogbewegingen. Visueel scangedrag (VSB) zal worden beoordeeld met behulp van een reeks afbeeldingen waarvoor patiënten naar de afbeeldingen moeten kijken en ze moeten matchen volgens de instructies aan het begin van elke test.

Patiënten zullen worden beoordeeld bij baseline (d.w.z. binnen 7 dagen na hersenschudding) en drie vervolgbezoeken (d.w.z. 1, 3 en 6 maanden na hersenschudding).

Gezonde controles zullen worden beoordeeld bij baseline en één vervolgbezoek (d.w.z. 6 maanden na de baseline).

De volledige beoordeling bij elk bezoek duurt 30-45 minuten.