Pruebas de función oculomotora en conmoción cerebral aguda

Objetivo primario

• Identificar diferencias en la función oculomotora y el comportamiento de exploración visual (VSB) entre participantes con y sin conmoción cerebral aguda
• Investigar patrones de cambio y recuperación en la función oculomotora y VSB en participantes que sufrieron una conmoción cerebral

Objetivo secundario

• Investigar la asociación entre la función oculomotora y los síntomas relacionados con la conmoción cerebral

Este es un estudio longitudinal prospectivo que tiene como objetivo evaluar las diferencias en la función oculomotora y el comportamiento de exploración visual (VSB) entre los participantes que sufrieron una conmoción cerebral aguda y los controles sanos sin conmoción cerebral. Este estudio también tiene como objetivo investigar el patrón de cambio en la función oculomotora y el comportamiento de exploración visual (VSB) en los participantes durante un período de 6 meses.

Información de salud e historial de conmoción cerebral: después de obtener los consentimientos informados, durante la primera visita, se preguntará a los participantes sobre su historial de salud, como historial médico anterior, historial de medicamentos, historial de uso de sustancias e historial familiar. También se les preguntará sobre su historial de conmociones cerebrales, que incluye la cantidad de conmociones cerebrales en el pasado, cualquier comorbilidad con las conmociones cerebrales, el mecanismo de la lesión y cualquier cambio en sus niveles de conciencia en el momento de la conmoción cerebral.

Resultados autoinformados: durante cada visita, se preguntará a los participantes sobre la presencia o ausencia de síntomas relacionados con la conmoción cerebral y la medida en que estos síntomas afectan su funcionamiento diario, si están presentes. Los síntomas de los participantes serán cuestionados utilizando el Cuestionario de Síntomas Posterior a la Conmoción (RPQ) de Rivermead como una evaluación estandarizada (https://www.commondataelements.ninds.nih.gov/TBI.aspx#tab=Data_Standards) en cada visita.

Pruebas de función oculomotora y comportamiento de escaneo visual (VSB): durante cada visita, los datos oculomotores se recopilarán utilizando la tecnología de escaneo de atención visual (VAST, EL-MAR Inc.). VAST es una tecnología que se desarrolló para respaldar la aplicación avanzada de investigación de seguimiento ocular. En los últimos 10 años, la tecnología se ha utilizado en estudios de investigación en la Universidad de Toronto y en los hospitales de la Red de Salud de la Universidad. Los participantes estarán sentados a 65 cm del monitor, y sus posiciones de mirada binocular se estimarán 30 veces/seg con una precisión de 0,5º en el ángulo visual. Después de un procedimiento de calibración, se indicará a los participantes que miren una serie de diapositivas presentadas en el monitor y se registrará la posición de sus ojos. Las posiciones de los ojos se segmentarán en fijaciones que están vinculadas a las imágenes mostradas. Las pruebas de funciones oculomotoras incluyen pruebas de movimientos oculares sacádicos a ritmo propio (SPS), fijación, movimientos oculares antisacádicos. El comportamiento de escaneo visual (VSB) se evaluará utilizando un conjunto de imágenes que requieren que los pacientes miren las imágenes y las relacionen de acuerdo con las instrucciones al comienzo de cada prueba.

Los pacientes serán evaluados al inicio del estudio (es decir, dentro de los 7 días de la conmoción cerebral) y tres visitas de seguimiento (f/u) (es decir, 1, 3 y 6 meses después de la conmoción cerebral).

Los controles sanos se evaluarán al inicio y en una visita de seguimiento (es decir, 6 meses después del inicio).

La evaluación completa en cada visita toma de 30 a 45 minutos.