- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03903796
Studie účinnosti a bezpečnosti HS-10234 u pacientů s chronickou infekcí virem hepatitidy B
Randomizovaná, multicentrická, dvojitě zaslepená, dvojitě slepá, paralelně kontrolovaná studie fáze 3 k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti HS-10234 25 mg QD versus TDF 300 mg QD pro léčbu pacientů s HBeAg+/- chronickou infekcí HBV .
Přehled studie
Detailní popis
Toto je fáze 3, randomizovaná, multicentrická, dvojitě zaslepená, dvojitě slepá, paralelně kontrolovaná, non-inferiorita studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti HS-10234 25 mg qd oproti TDF 300 mg qd. Pacienti s chronickou infekcí HBV, kteří jsou pozitivní nebo negativní na antigen hepatitidy B e (HBeAg), budou náhodně rozděleni (2:1), aby dostali buď 25 mg HS-10234 nebo 300 mg TDF s odpovídajícím placebem. Randomizace bude provedena počítačem vygenerovanou alokační sekvencí stratifikovanou podle koncentrace HBV DNA v plazmě (HBV DNA < 8 log10IU/ml;HBV DNA ≥8 log10IU/ml) a předchozích zkušeností s léčbou (nenaivní a zkušení s léčbou). Všichni pacienti budou dostávat 144 týdnů antivirové terapie. Po 96 týdnech dvojitě zaslepené léčby budou všichni jedinci způsobilí dostávat otevřený HS-10234 až do 144 týdnů.
Primárním cílovým parametrem účinnosti je podíl pacientů s HBV DNA nižší než 20 IU/ml ve 48. týdnu ze všech pacientů, kteří byli náhodně přiřazeni a dostali alespoň jednu dávku studovaného léku pomocí přístupu chybějící-rovná se-selhal. Klíčovými předem specifikovanými cílovými parametry bezpečnosti jsou kostní a renální parametry ve 48. týdnu. Mezi další předem specifikované cílové parametry patří virová suprese, sérologická odpověď, normalizace hladin alaninaminotransferázy (ALT) a vznik mutací rezistence ve 48., 96. a 144. týdnu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Čína
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Subjekty musí splňovat všechna následující kritéria pro zařazení, aby se mohly zúčastnit této studie:
- Musí být schopen porozumět a podepsat písemný informovaný souhlas, který musí být získán před zahájením screeningu studie.
- Muži a netěhotné, nekojící ženy ve věku od 18 do 65 let (dle data screeningové návštěvy). U žen ve fertilním věku je vyžadován negativní těhotenský test v séru při screeningu.
- Dokumentovaný důkaz chronické infekce HBV (např. HBsAg pozitivní déle než 6 měsíců).
- HBeAg-pozitivní nebo HBeAg-negativní chronická hepatitida B se všemi následujícími: HBV DNA ≥ 2 x 104 IU/ml; Screeningové sérum 1 ULN < hladina ALT ≤ 10 ULN.
- Subjekty dosud neléčené (definované jako < 12 týdnů perorální antivirové léčby jakýmkoli nukleosidem nebo nukleotidovým analogem) NEBO subjekty již s léčbou (definované jako subjekty splňující všechna vstupní kritéria [včetně kritérií HBV DNA a sérové ALT] a ≥ 12 týdnů předchozích léčba jakýmkoli nukleosidem nebo nukleotidovým analogem) bude způsobilá pro zařazení. Subjekty se zkušeností s léčbou, které dostávají orální antivirovou léčbu při Screeningu, musí pokračovat v léčebném režimu až do doby randomizace, kdy bude ukončena.
- Jakákoli předchozí léčba interferonem (pegylovaným nebo nepegylovaným) musí skončit alespoň 6 měsíců před vstupní návštěvou.
- Odhadovaná clearance kreatininu (CLcr) ≥ 50 ml/min (pomocí Cockcroft-Gaultovy metody) na základě sérového kreatininu a skutečné tělesné hmotnosti naměřené při screeningovém vyhodnocení, a to následovně:
(140-věk v letech)(tělesná hmotnost [kg]) (72)(sérový kreatinin [mg/dl]) 8) Normální EKG (nebo pokud je abnormální, vyšetřovatel určí, že není klinicky významný).
9) Musí být ochoten a schopen splnit všechny studijní požadavky.
Kritéria vyloučení:
Subjekty, které splňují kterékoli z následujících kritérií vyloučení, nebudou do této studie zařazeny:
- Těhotné ženy, ženy, které kojí nebo se domnívají, že by mohly chtít otěhotnět v průběhu studie.
- Muži a ženy s reprodukčním potenciálem, kteří nejsou ochotni používat "účinnou", protokolem specifikovanou metodu(y) antikoncepce během studie.
- Souběžná infekce virem HCV, HIV nebo HDV.
- Důkazy hepatocelulárního karcinomu (např. jak je doloženo nedávným zobrazováním).
- Jakákoli anamnéza nebo současný důkaz klinické dekompenzace jater (např. ascites encefalopatie nebo krvácení z varixů).
Abnormální hematologické a biochemické parametry, včetně:
- Hemoglobin < 10 g/dl
- Absolutní počet neutrofilů < 0,75 × 109/l
- Krevní destičky ≤ 50 × 109/l
- AST nebo ALT > 10 × ULN
- Celkový bilirubin > 2,5 × ULN
- Albumin < 3,0 g/dl
- INR > 1,5 × ULN (pokud není stabilní na antikoagulačním režimu)
- Přijatý transplantát solidního orgánu nebo kostní dřeně.
- Významné renální, kardiovaskulární, plicní nebo neurologické onemocnění podle názoru zkoušejícího.
- Závažné onemocnění kostí (např. osteomalacie, chronická osteomyelitida, osteogenesis imperfecta, osteochrondóza) nebo mnohočetné zlomeniny kostí.
- Malignita během 5 let před screeningem, s výjimkou specifických rakovin, které jsou vyléčeny chirurgickou resekcí (bazocelulární karcinom kůže atd.).
- V současné době podstupujete léčbu imunomodulátory (např. kortikosteroidy), zkoumaná činidla, nefrotoxická činidla nebo činidla schopná modifikovat renální vylučování.
- Známá přecitlivělost na studované léky, metabolity nebo pomocné látky formulace.
- Současné zneužívání alkoholu nebo návykových látek, které vyšetřovatel posoudil jako potenciálně narušující compliance účastníků.
- Jakýkoli jiný klinický stav nebo předchozí terapie, které by podle názoru zkoušejícího způsobily, že by subjekt nebyl vhodný pro studii nebo nebyl schopen splnit požadavky na dávkování.
- Subjekty užívající zakázanou souběžnou léčbu. Subjekty užívající zakázané léky, jinak způsobilé, budou potřebovat vymývací období alespoň 30 dnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: HS-10234 25 mg
HS-10234 + TDF placebo po dobu až 96 týdnů
|
Lék: HS-10234 HS-10234 25 mg bude podáván perorálně jednou denně Lék: TDF placebo TDF placebo 300 mg bude podáváno perorálně jednou denně
Lék: TDF TDF 300 mg bude podáván perorálně jednou denně Lék: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25 mg bude podáváno perorálně jednou denně
|
|
Aktivní komparátor: TDF 300 mg
TDF + HS-10234 placebo po dobu až 96 týdnů
|
Lék: HS-10234 HS-10234 25 mg bude podáván perorálně jednou denně Lék: TDF placebo TDF placebo 300 mg bude podáváno perorálně jednou denně
Lék: TDF TDF 300 mg bude podáván perorálně jednou denně Lék: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25 mg bude podáváno perorálně jednou denně
|
|
Experimentální: Open-label HS-10234
Všichni účastníci, kteří dokončí dvojitě zaslepené období (96 týdnů), budou mít nárok na otevřený HS-10234 až do 144. týdne studie.
|
Lék: HS-10234 HS-10234 25 mg bude podáván perorálně jednou denně Lék: TDF placebo TDF placebo 300 mg bude podáváno perorálně jednou denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnocení procenta účastníků s DNA viru hepatitidy B (HBV) < 20 IU/ml
Časové okno: 48. týden
|
Primárním cílovým parametrem účinnosti byl podíl pacientů s HBV DNA < 20 IU/ml ve 48. týdnu u všech pacientů, kteří byli randomizováni a dostávali HS-10234 25 mg nebo TDF 300 mg.
Bezpečnost a tolerance byly také pozorovány ve dvou léčebných skupinách.
|
48. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnocení procentuální změny BMD kyčle od základní linie
Časové okno: 48. týden
|
Procentuální změna hustoty minerálů kyčelních kostí (BMD) od výchozí hodnoty ve 48. týdnu
|
48. týden
|
|
Vyhodnocení procentuální změny BMD páteře od základní linie
Časové okno: 48. týden
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v BMD páteře ve 48. týdnu
|
48. týden
|
|
Vyhodnocení změny sérového kreatininu oproti základní hodnotě
Časové okno: 48. týden
|
Změna sérového kreatininu oproti výchozí hodnotě ve 48. týdnu
|
48. týden
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Hodnocení podílu pacientů, kteří dosáhli ztráty povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg)
Časové okno: 48., 96. a 144. týden
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli ztráty povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg) ve 48., 96. a 144. týdnu
|
48., 96. a 144. týden
|
|
Vyhodnocení podílu pacientů, kteří dosáhli sérokonverze HBsAg
Časové okno: 48., 96. a 144. týden
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli sérokonverze HBsAg ve 48., 96. a 144. týdnu
|
48., 96. a 144. týden
|
|
Vyhodnocení podílu pacientů, kteří dosáhli ztráty HBeAg
Časové okno: 48., 96. a 144. týden
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli ztráty HBeAg ve 48., 96., 144. týdnu
|
48., 96. a 144. týden
|
|
Vyhodnocení podílu pacientů, kteří dosáhli sérokonverze HBeAg
Časové okno: 48., 96. a 144. týden
|
Podíl pacientů, kteří dosáhli sérokonverze HBeAg v týdnech 48, 96, 144
|
48., 96. a 144. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Guo Xiaolin, MD, The First Hospital of Jilin University, Jilin Province
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HS-10234-301
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .