- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03903796
Изучение эффективности и безопасности HS-10234 у пациентов с хронической вирусной инфекцией гепатита В
Фаза 3, рандомизированное, многоцентровое, двойное слепое, двойное фиктивное, параллельно-контролируемое исследование для оценки безопасности и эффективности HS-10234 25 мг QD по сравнению с TDF 300 мг QD для лечения пациентов с HBeAg+/- хронической инфекцией HBV .
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это фаза 3, рандомизированное, многоцентровое, двойное слепое, двойное фиктивное, параллельно контролируемое исследование не меньшей эффективности для оценки безопасности и эффективности HS-10234 25 мг qd по сравнению с TDF 300 мг qd. Пациенты с хронической инфекцией HBV, которые являются положительными или отрицательными для антигена e гепатита B (HBeAg), будут случайным образом распределены (2: 1) для получения либо 25 мг HS-10234, либо 300 мг TDF с соответствующим плацебо. Рандомизация будет проводиться с помощью созданной компьютером последовательности распределения, стратифицированной по концентрации ДНК ВГВ в плазме (ДНК ВГВ < 8 log10 МЕ/мл; ДНК ВГВ ≥8 log10 МЕ/мл) и предыдущему опыту лечения (нелеченные и получавшие лечение). Все пациенты получат 144 недели противовирусной терапии. После 96 недель двойного слепого лечения все субъекты будут иметь право на открытое введение HS-10234 до 144 недель.
Первичной конечной точкой эффективности является доля пациентов с уровнем ДНК HBV менее 20 МЕ/мл на 48-й неделе среди всех пациентов, которые были рандомизированы и получили по крайней мере одну дозу исследуемого препарата с использованием подхода «отсутствует равно неудаче». Ключевыми заранее заданными конечными точками безопасности являются параметры костей и почек на 48-й неделе. Другие предварительно определенные конечные точки включают подавление вируса, серологический ответ, нормализацию уровней аланинаминотрансферазы (АЛТ) и появление мутаций резистентности на 48, 96 и 144 неделе.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Китай
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Субъекты должны соответствовать всем следующим критериям включения, чтобы иметь право на участие в этом исследовании:
- Должен иметь возможность понимать и подписывать письменную форму информированного согласия, которую необходимо получить до начала скрининга исследования.
- Мужчины и небеременные, некормящие женщины в возрасте от 18 до 65 лет (на основании даты скринингового визита). Отрицательный сывороточный тест на беременность при скрининге требуется для женщин детородного возраста.
- Документально подтвержденные данные о хронической инфекции ВГВ (например, HBsAg положительный более 6 месяцев).
- HBeAg-положительный или HBeAg-отрицательный хронический гепатит B со всеми перечисленными ниже признаками: ДНК HBV ≥ 2 x 104 МЕ/мл; Скрининг сыворотки 1 ВГН < уровень АЛТ ≤ 10 ВГН.
- Субъекты, ранее не получавшие лечения (определяемые как менее 12 недель перорального противовирусного лечения любым нуклеозидным или нуклеотидным аналогом) ИЛИ получавшие лечение субъекты (определяемые как субъекты, соответствующие всем критериям включения [включая ДНК HBV и критерии АЛТ в сыворотке] и с ≥ 12 недель предыдущего лечение любым нуклеозидным или нуклеотидным аналогом) будут иметь право на регистрацию. Субъекты, ранее получавшие пероральное противовирусное лечение во время скрининга, должны продолжать лечение до момента рандомизации, когда оно будет прекращено.
- Любое предыдущее лечение интерфероном (пегилированным или непегилированным) должно быть прекращено не менее чем за 6 месяцев до исходного визита.
- Расчетный клиренс креатинина (CLcr) ≥ 50 мл/мин (с использованием метода Кокрофта-Голта) на основе креатинина сыворотки и фактической массы тела, измеренной при скрининговой оценке, следующим образом:
(140-возраст в годах)(масса тела [кг]) (72)(креатинин сыворотки [мг/дл]) 8) Нормальная ЭКГ (или при отклонении от нормы, определенная исследователем как не имеющая клинического значения).
9) Должен быть готов и способен выполнять все требования к обучению.
Критерий исключения:
Субъекты, которые соответствуют любому из следующих критериев исключения, не должны быть зачислены в это исследование:
- Беременные женщины, женщины, кормящие грудью или полагающие, что они могут забеременеть в ходе исследования.
- Мужчины и женщины с репродуктивным потенциалом, которые не желают использовать «эффективный», указанный в протоколе метод (методы) контрацепции во время исследования.
- Коинфекция вирусом HCV, ВИЧ или HDV.
- Признаки гепатоцеллюлярной карциномы (например, по данным недавней визуализации).
- Любая история или текущие признаки клинической печеночной декомпенсации (например, асцитическая энцефалопатия или варикозное кровотечение).
Аномальные гематологические и биохимические параметры, в том числе:
- Гемоглобин < 10 г/дл
- Абсолютное количество нейтрофилов < 0,75 × 109/л
- Тромбоциты ≤ 50 × 109/л
- АСТ или АЛТ > 10 × ВГН
- Общий билирубин > 2,5 × ВГН
- Альбумин < 3,0 г/дл
- МНО > 1,5 × ВГН (за исключением случаев стабилизации на фоне антикоагулянтной терапии)
- Получил трансплантацию солидного органа или костного мозга.
- Значительное почечное, сердечно-сосудистое, легочное или неврологическое заболевание по мнению исследователя.
- Значительное заболевание костей (например, остеомаляция, хронический остеомиелит, несовершенный остеогенез, остеохондрозы) или множественные переломы костей.
- Злокачественное новообразование в течение 5 лет до скрининга, за исключением специфических видов рака, которые излечиваются путем хирургической резекции (базальноклеточный рак кожи и т. д.).
- В настоящее время получает терапию иммуномодуляторами (в т.ч. кортикостероиды), исследуемые агенты, нефротоксические агенты или агенты, способные изменять почечную экскрецию.
- Известная гиперчувствительность к исследуемым препаратам, метаболитам или вспомогательным веществам препарата.
- Текущее злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами, по мнению исследователя, потенциально может помешать соблюдению участником требований.
- Любое другое клиническое состояние или предшествующая терапия, которые, по мнению исследователя, сделают субъекта непригодным для исследования или неспособным соблюдать требования по дозировке.
- Субъекты, принимающие запрещенные сопутствующие препараты. Субъектам, принимающим запрещенные лекарства, в противном случае потребуется период вымывания не менее 30 дней.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: HS-10234 25 мг
HS-10234 + плацебо TDF до 96 недель
|
Лекарство: HS-10234 HS-10234 25 мг вводят перорально один раз в день Лекарство: TDF плацебо TDF плацебо 300 мг вводят перорально один раз в день
Лекарство: TDF TDF 300 мг вводят перорально один раз в день Лекарство: HS-10234 плацебо HS-10234 плацебо 25 мг вводят перорально один раз в день
|
|
Активный компаратор: TDF 300 мг
TDF + HS-10234 плацебо до 96 недель
|
Лекарство: HS-10234 HS-10234 25 мг вводят перорально один раз в день Лекарство: TDF плацебо TDF плацебо 300 мг вводят перорально один раз в день
Лекарство: TDF TDF 300 мг вводят перорально один раз в день Лекарство: HS-10234 плацебо HS-10234 плацебо 25 мг вводят перорально один раз в день
|
|
Экспериментальный: Открытая этикетка HS-10234
Все участники, прошедшие двойной слепой период (96 недель), будут иметь право на открытое получение HS-10234 до 144-й недели исследования.
|
Лекарство: HS-10234 HS-10234 25 мг вводят перорально один раз в день Лекарство: TDF плацебо TDF плацебо 300 мг вводят перорально один раз в день
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка процента участников с ДНК вируса гепатита В (ВГВ) < 20 МЕ/мл
Временное ограничение: Неделя 48
|
Первичной конечной точкой эффективности была доля пациентов с ДНК HBV < 20 МЕ/мл на 48-й неделе среди всех пациентов, которые были рандомизированы и получали HS-10234 25 мг или TDF 300 мг.
Безопасность и переносимость также наблюдались в двух группах лечения.
|
Неделя 48
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка процентного изменения МПК тазобедренного сустава по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Неделя 48
|
Процентное изменение минеральной плотности тазовых костей (МПКТ) по сравнению с исходным уровнем на 48-й неделе
|
Неделя 48
|
|
Оценка процентного изменения МПК позвоночника по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Неделя 48
|
Процентное изменение МПК позвоночника по сравнению с исходным уровнем на 48-й неделе
|
Неделя 48
|
|
Оценка изменения сывороточного креатинина по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Неделя 48
|
Изменение сывороточного креатинина по сравнению с исходным уровнем на 48-й неделе
|
Неделя 48
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка доли пациентов с потерей поверхностного антигена гепатита В (HBsAg)
Временное ограничение: Неделя 48, 96 и 144
|
Доля пациентов с потерей поверхностного антигена гепатита В (HBsAg) на 48-й, 96-й, 144-й неделях
|
Неделя 48, 96 и 144
|
|
Оценка доли пациентов, достигших сероконверсии HBsAg
Временное ограничение: Неделя 48, 96 и 144
|
Доля пациентов, достигших сероконверсии HBsAg на 48-й, 96-й, 144-й неделях
|
Неделя 48, 96 и 144
|
|
Оценка доли пациентов, достигших исчезновения HBeAg
Временное ограничение: Неделя 48, 96 и 144
|
Доля пациентов, достигших исчезновения HBeAg на 48, 96, 144 неделях
|
Неделя 48, 96 и 144
|
|
Оценка доли пациентов, достигших сероконверсии HBeAg
Временное ограничение: Неделя 48, 96 и 144
|
Доля пациентов, достигших сероконверсии HBeAg на 48, 96, 144 неделе
|
Неделя 48, 96 и 144
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Guo Xiaolin, MD, The First Hospital of Jilin University, Jilin Province
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- HS-10234-301
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .