- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03903796
Estudo da Eficácia e Segurança do HS-10234 em Pacientes com Infecção Crônica pelo Vírus da Hepatite B
Um estudo de fase 3, randomizado, multicêntrico, duplo-cego, duplo simulado, controlado paralelamente para avaliar a segurança e a eficácia de HS-10234 25 mg QD versus TDF 300 mg QD para o tratamento de pacientes com infecção crônica por HBeAg+/- HBV .
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de fase 3, randomizado, multicêntrico, duplo-cego, duplo-simulado, controlado em paralelo, de não inferioridade para avaliar a segurança e eficácia de HS-10234 25 mg qd versus TDF 300 mg qd. Os pacientes com infecção crônica por HBV que são positivos ou negativos para o antígeno da hepatite B e (HBeAg) serão designados aleatoriamente (2:1) para receber 25 mg de HS-10234 ou 300 mg de TDF com placebo correspondente. A randomização será feita por uma sequência de alocação gerada por computador estratificada pela concentração plasmática de DNA do VHB (DNA do VHB < 8 log10IU/mL;DNA do VHB ≥8 log10IU/mL) e experiência de tratamento anterior (naive e com experiência em tratamento). Todos os pacientes receberão 144 semanas de terapia antiviral. Após 96 semanas de tratamento duplo-cego, todos os indivíduos serão elegíveis para receber HS-10234 aberto até 144 semanas.
O endpoint primário de eficácia é a proporção de pacientes com HBV DNA inferior a 20 UI/mL na semana 48 em todos os pacientes que são designados aleatoriamente e receberam pelo menos uma dose do medicamento do estudo usando uma abordagem de falta igual a falha. Os principais parâmetros de segurança pré-especificados são parâmetros ósseos e renais na semana 48. Outros endpoints pré-especificados incluem supressão viral, resposta sorológica, normalização dos níveis de alanina aminotransferase (ALT) e o surgimento de mutações de resistência nas semanas 48, 96 e 144.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Jilin
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Changchun, Jilin, China
- The First Hospital of Jilin University
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
Os indivíduos devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão para serem elegíveis para participação neste estudo:
- Deve ter a capacidade de entender e assinar um formulário de consentimento informado por escrito, que deve ser obtido antes do início da triagem do estudo.
- Homens e mulheres não grávidas, não lactantes, dos 18 aos 65 anos de idade (com base na data da visita de triagem). Um teste de gravidez sérico negativo na triagem é necessário para mulheres com potencial para engravidar.
- Evidência documentada de infecção crônica por HBV (por exemplo, HBsAg positivo há mais de 6 meses).
- Hepatite B crônica HBeAg positiva ou HBeAg negativa com todos os seguintes: HBV DNA ≥ 2 x 104 UI/mL; Soro de triagem 1 LSN < nível ALT ≤ 10 LSN.
- Indivíduos virgens de tratamento (definidos como < 12 semanas de tratamento antiviral oral com qualquer nucleosídeo ou análogo de nucleotídeo) OU indivíduos com experiência em tratamento (definidos como indivíduos que atendem a todos os critérios de entrada [incluindo HBV DNA e critérios ALT séricos] e com ≥ 12 semanas de tratamento com qualquer nucleosídeo ou análogo de nucleotídeo) serão elegíveis para inscrição. Indivíduos com experiência em tratamento recebendo tratamento antiviral oral na Triagem devem continuar seu regime de tratamento até o momento da randomização, quando será descontinuado.
- Qualquer tratamento anterior com interferon (peguilado ou não peguilado) deve ter terminado pelo menos 6 meses antes da consulta inicial.
- Depuração de creatinina estimada (CLcr) ≥ 50 mL/min (usando o método Cockcroft-Gault) com base na creatinina sérica e no peso corporal real medido na avaliação de triagem, como segue:
(idade de 140 anos) (peso corporal [kg]) (72) (creatinina sérica [mg/dL]) 8) ECG normal (ou se anormal, determinado pelo investigador como não sendo clinicamente significativo).
9) Deve estar disposto e ser capaz de cumprir todos os requisitos do estudo.
Critério de exclusão:
Os indivíduos que atendem a qualquer um dos seguintes critérios de exclusão não devem ser incluídos neste estudo:
- Mulheres grávidas, mulheres que estão amamentando ou que acreditam que desejam engravidar durante o estudo.
- Homens e mulheres com potencial reprodutivo que não desejam usar um método de contracepção "eficaz" especificado pelo protocolo durante o estudo.
- Co-infecção com o vírus HCV, HIV ou HDV.
- Evidência de carcinoma hepatocelular (por exemplo, conforme evidenciado por imagem recente).
- Qualquer história ou evidência atual de descompensação hepática clínica (p. encefalopatia ascítica ou hemorragia varicosa).
Parâmetros hematológicos e bioquímicos anormais, incluindo:
- Hemoglobina < 10 g/dl
- Contagem absoluta de neutrófilos < 0,75 × 109/L
- Plaquetas ≤ 50 × 109/L
- AST ou ALT > 10 × LSN
- Bilirrubina Total > 2,5 × LSN
- Albumina < 3,0 g/dL
- INR > 1,5 × LSN (a menos que estável no regime anticoagulante)
- Recebeu órgão sólido ou transplante de medula óssea.
- Doença renal, cardiovascular, pulmonar ou neurológica significativa na opinião do investigador.
- Doença óssea significativa (por ex. osteomalácia, osteomielite crônica, osteogênese imperfeita, osteocondroses) ou múltiplas fraturas ósseas.
- Malignidade nos 5 anos anteriores à triagem, com exceção de cânceres específicos que são curados por ressecção cirúrgica (câncer de pele basocelular, etc).
- Atualmente recebendo terapia com imunomoduladores (por exemplo, corticosteróides), agentes experimentais, agentes nefrotóxicos ou agentes capazes de modificar a excreção renal.
- Hipersensibilidade conhecida a drogas de estudo, metabólitos ou excipientes de formulação.
- Álcool atual ou abuso de substâncias julgado pelo investigador como potencialmente interfere na adesão do participante.
- Qualquer outra condição clínica ou terapia anterior que, na opinião do investigador, tornaria o sujeito inadequado para o estudo ou incapaz de cumprir os requisitos de dosagem.
- Indivíduos em uso de medicamentos concomitantes proibidos. Indivíduos em uso de medicamentos proibidos, de outra forma elegíveis, precisarão de um período de wash out de pelo menos 30 dias.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: HS-10234 25mg
HS-10234 + TDF placebo por até 96 semanas
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Medicamento: HS-10234 HS-10234 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: TDF placebo TDF placebo 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia
Medicamento: TDF TDF 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia
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Comparador Ativo: TDF 300mg
TDF + HS-10234 placebo por até 96 semanas
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Medicamento: HS-10234 HS-10234 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: TDF placebo TDF placebo 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia
Medicamento: TDF TDF 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia
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Experimental: HS-10234 de rótulo aberto
Todos os participantes que concluírem o período duplo-cego (96 semanas) serão elegíveis para receber HS-10234 aberto até a semana 144 do estudo.
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Medicamento: HS-10234 HS-10234 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: TDF placebo TDF placebo 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação da porcentagem de Participantes com DNA do Vírus da Hepatite B (HBV) < 20 UI/mL
Prazo: Semana 48
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O endpoint primário de eficácia foi a proporção de pacientes com HBV DNA < 20 UI/mL na semana 48 em todos os pacientes que foram designados aleatoriamente e receberam HS-10234 25 mg ou TDF 300 mg.
A segurança e a tolerância também foram observadas em dois grupos de tratamento.
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Semana 48
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação da variação percentual da linha de base na DMO do quadril
Prazo: Semana 48
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Alteração percentual da linha de base na densidade mineral óssea do quadril (BMD) na semana 48
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Semana 48
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Avaliação da variação percentual da linha de base na DMO da coluna
Prazo: Semana 48
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Alteração percentual da linha de base na DMO da coluna na semana 48
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Semana 48
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Avaliação da alteração da linha de base na creatinina sérica
Prazo: Semana 48
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Mudança da linha de base na creatinina sérica na semana 48
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Semana 48
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação da proporção de pacientes que obtiveram perda do antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg)
Prazo: Semana 48, 96 e 144
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Proporção de pacientes que obtiveram perda do antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) nas semanas 48, 96, 144
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Semana 48, 96 e 144
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Avaliação da proporção de pacientes que atingem a soroconversão HBsAg
Prazo: Semana 48, 96 e 144
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Proporção de pacientes que atingiram a soroconversão HBsAg nas semanas 48, 96, 144
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Semana 48, 96 e 144
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Avaliação da proporção de pacientes que atingem a perda de HBeAg
Prazo: Semana 48, 96 e 144
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Proporção de pacientes que atingiram perda de HBeAg nas semanas 48, 96, 144
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Semana 48, 96 e 144
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Avaliação da proporção de pacientes que atingem a soroconversão HBeAg
Prazo: Semana 48, 96 e 144
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Proporção de pacientes que atingiram a soroconversão HBeAg nas semanas 48, 96, 144
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Semana 48, 96 e 144
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Guo Xiaolin, MD, The First Hospital of Jilin University, Jilin Province
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- HS-10234-301
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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