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Estudo da Eficácia e Segurança do HS-10234 em Pacientes com Infecção Crônica pelo Vírus da Hepatite B

16 de dezembro de 2024 atualizado por: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Um estudo de fase 3, randomizado, multicêntrico, duplo-cego, duplo simulado, controlado paralelamente para avaliar a segurança e a eficácia de HS-10234 25 mg QD versus TDF 300 mg QD para o tratamento de pacientes com infecção crônica por HBeAg+/- HBV .

O objetivo principal deste estudo é comparar a segurança e eficácia de HS-10234 versus tenofovir disoproxil fumarato (TDF) em adultos virgens de tratamento e com experiência em tratamento com infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

Este é um estudo de fase 3, randomizado, multicêntrico, duplo-cego, duplo-simulado, controlado em paralelo, de não inferioridade para avaliar a segurança e eficácia de HS-10234 25 mg qd versus TDF 300 mg qd. Os pacientes com infecção crônica por HBV que são positivos ou negativos para o antígeno da hepatite B e (HBeAg) serão designados aleatoriamente (2:1) para receber 25 mg de HS-10234 ou 300 mg de TDF com placebo correspondente. A randomização será feita por uma sequência de alocação gerada por computador estratificada pela concentração plasmática de DNA do VHB (DNA do VHB < 8 log10IU/mL;DNA do VHB ≥8 log10IU/mL) e experiência de tratamento anterior (naive e com experiência em tratamento). Todos os pacientes receberão 144 semanas de terapia antiviral. Após 96 semanas de tratamento duplo-cego, todos os indivíduos serão elegíveis para receber HS-10234 aberto até 144 semanas.

O endpoint primário de eficácia é a proporção de pacientes com HBV DNA inferior a 20 UI/mL na semana 48 em todos os pacientes que são designados aleatoriamente e receberam pelo menos uma dose do medicamento do estudo usando uma abordagem de falta igual a falha. Os principais parâmetros de segurança pré-especificados são parâmetros ósseos e renais na semana 48. Outros endpoints pré-especificados incluem supressão viral, resposta sorológica, normalização dos níveis de alanina aminotransferase (ALT) e o surgimento de mutações de resistência nas semanas 48, 96 e 144.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

963

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, China
        • The First Hospital of Jilin University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os indivíduos devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão para serem elegíveis para participação neste estudo:

    1. Deve ter a capacidade de entender e assinar um formulário de consentimento informado por escrito, que deve ser obtido antes do início da triagem do estudo.
    2. Homens e mulheres não grávidas, não lactantes, dos 18 aos 65 anos de idade (com base na data da visita de triagem). Um teste de gravidez sérico negativo na triagem é necessário para mulheres com potencial para engravidar.
    3. Evidência documentada de infecção crônica por HBV (por exemplo, HBsAg positivo há mais de 6 meses).
    4. Hepatite B crônica HBeAg positiva ou HBeAg negativa com todos os seguintes: HBV DNA ≥ 2 x 104 UI/mL; Soro de triagem 1 LSN < nível ALT ≤ 10 LSN.
    5. Indivíduos virgens de tratamento (definidos como < 12 semanas de tratamento antiviral oral com qualquer nucleosídeo ou análogo de nucleotídeo) OU indivíduos com experiência em tratamento (definidos como indivíduos que atendem a todos os critérios de entrada [incluindo HBV DNA e critérios ALT séricos] e com ≥ 12 semanas de tratamento com qualquer nucleosídeo ou análogo de nucleotídeo) serão elegíveis para inscrição. Indivíduos com experiência em tratamento recebendo tratamento antiviral oral na Triagem devem continuar seu regime de tratamento até o momento da randomização, quando será descontinuado.
    6. Qualquer tratamento anterior com interferon (peguilado ou não peguilado) deve ter terminado pelo menos 6 meses antes da consulta inicial.
    7. Depuração de creatinina estimada (CLcr) ≥ 50 mL/min (usando o método Cockcroft-Gault) com base na creatinina sérica e no peso corporal real medido na avaliação de triagem, como segue:

    (idade de 140 anos) (peso corporal [kg]) (72) (creatinina sérica [mg/dL]) 8) ECG normal (ou se anormal, determinado pelo investigador como não sendo clinicamente significativo).

    9) Deve estar disposto e ser capaz de cumprir todos os requisitos do estudo.

Critério de exclusão:

  • Os indivíduos que atendem a qualquer um dos seguintes critérios de exclusão não devem ser incluídos neste estudo:

    1. Mulheres grávidas, mulheres que estão amamentando ou que acreditam que desejam engravidar durante o estudo.
    2. Homens e mulheres com potencial reprodutivo que não desejam usar um método de contracepção "eficaz" especificado pelo protocolo durante o estudo.
    3. Co-infecção com o vírus HCV, HIV ou HDV.
    4. Evidência de carcinoma hepatocelular (por exemplo, conforme evidenciado por imagem recente).
    5. Qualquer história ou evidência atual de descompensação hepática clínica (p. encefalopatia ascítica ou hemorragia varicosa).
    6. Parâmetros hematológicos e bioquímicos anormais, incluindo:

      • Hemoglobina < 10 g/dl
      • Contagem absoluta de neutrófilos < 0,75 × 109/L
      • Plaquetas ≤ 50 × 109/L
      • AST ou ALT > 10 × LSN
      • Bilirrubina Total > 2,5 × LSN
      • Albumina < 3,0 g/dL
      • INR > 1,5 × LSN (a menos que estável no regime anticoagulante)
    7. Recebeu órgão sólido ou transplante de medula óssea.
    8. Doença renal, cardiovascular, pulmonar ou neurológica significativa na opinião do investigador.
    9. Doença óssea significativa (por ex. osteomalácia, osteomielite crônica, osteogênese imperfeita, osteocondroses) ou múltiplas fraturas ósseas.
    10. Malignidade nos 5 anos anteriores à triagem, com exceção de cânceres específicos que são curados por ressecção cirúrgica (câncer de pele basocelular, etc).
    11. Atualmente recebendo terapia com imunomoduladores (por exemplo, corticosteróides), agentes experimentais, agentes nefrotóxicos ou agentes capazes de modificar a excreção renal.
    12. Hipersensibilidade conhecida a drogas de estudo, metabólitos ou excipientes de formulação.
    13. Álcool atual ou abuso de substâncias julgado pelo investigador como potencialmente interfere na adesão do participante.
    14. Qualquer outra condição clínica ou terapia anterior que, na opinião do investigador, tornaria o sujeito inadequado para o estudo ou incapaz de cumprir os requisitos de dosagem.
    15. Indivíduos em uso de medicamentos concomitantes proibidos. Indivíduos em uso de medicamentos proibidos, de outra forma elegíveis, precisarão de um período de wash out de pelo menos 30 dias.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: HS-10234 25mg
HS-10234 + TDF placebo por até 96 semanas
Medicamento: HS-10234 HS-10234 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: TDF placebo TDF placebo 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia
Medicamento: TDF TDF 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia
Comparador Ativo: TDF 300mg
TDF + HS-10234 placebo por até 96 semanas
Medicamento: HS-10234 HS-10234 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: TDF placebo TDF placebo 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia
Medicamento: TDF TDF 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia
Experimental: HS-10234 de rótulo aberto
Todos os participantes que concluírem o período duplo-cego (96 semanas) serão elegíveis para receber HS-10234 aberto até a semana 144 do estudo.
Medicamento: HS-10234 HS-10234 25mg será administrado por via oral uma vez ao dia Medicamento: TDF placebo TDF placebo 300mg será administrado por via oral uma vez ao dia

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da porcentagem de Participantes com DNA do Vírus da Hepatite B (HBV) < 20 UI/mL
Prazo: Semana 48
O endpoint primário de eficácia foi a proporção de pacientes com HBV DNA < 20 UI/mL na semana 48 em todos os pacientes que foram designados aleatoriamente e receberam HS-10234 25 mg ou TDF 300 mg. A segurança e a tolerância também foram observadas em dois grupos de tratamento.
Semana 48

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da variação percentual da linha de base na DMO do quadril
Prazo: Semana 48
Alteração percentual da linha de base na densidade mineral óssea do quadril (BMD) na semana 48
Semana 48
Avaliação da variação percentual da linha de base na DMO da coluna
Prazo: Semana 48
Alteração percentual da linha de base na DMO da coluna na semana 48
Semana 48
Avaliação da alteração da linha de base na creatinina sérica
Prazo: Semana 48
Mudança da linha de base na creatinina sérica na semana 48
Semana 48

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da proporção de pacientes que obtiveram perda do antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg)
Prazo: Semana 48, 96 e 144
Proporção de pacientes que obtiveram perda do antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) nas semanas 48, 96, 144
Semana 48, 96 e 144
Avaliação da proporção de pacientes que atingem a soroconversão HBsAg
Prazo: Semana 48, 96 e 144
Proporção de pacientes que atingiram a soroconversão HBsAg nas semanas 48, 96, 144
Semana 48, 96 e 144
Avaliação da proporção de pacientes que atingem a perda de HBeAg
Prazo: Semana 48, 96 e 144
Proporção de pacientes que atingiram perda de HBeAg nas semanas 48, 96, 144
Semana 48, 96 e 144
Avaliação da proporção de pacientes que atingem a soroconversão HBeAg
Prazo: Semana 48, 96 e 144
Proporção de pacientes que atingiram a soroconversão HBeAg nas semanas 48, 96, 144
Semana 48, 96 e 144

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Guo Xiaolin, MD, The First Hospital of Jilin University, Jilin Province

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

16 de agosto de 2018

Conclusão Primária (Real)

31 de maio de 2020

Conclusão do estudo (Real)

7 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

4 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • HS-10234-301

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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