- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03903796
Studio sull'efficacia e la sicurezza di HS-10234 in pazienti con infezione da virus dell'epatite B cronica
Uno studio di fase 3, randomizzato, multicentrico, in doppio cieco, double-dummy, a controllo parallelo per valutare la sicurezza e l'efficacia di HS-10234 25 mg QD rispetto a TDF 300 mg QD per il trattamento di pazienti con infezione cronica da HBV HBeAg+/- .
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di fase 3, randomizzato, multicentrico, in doppio cieco, double-dummy, a controllo parallelo, di non inferiorità per valutare la sicurezza e l'efficacia di HS-10234 25 mg qd rispetto a TDF 300 mg qd. I pazienti con infezione cronica da HBV positivi o negativi per l'antigene e dell'epatite B (HBeAg) verranno assegnati in modo casuale (2:1) a ricevere 25 mg di HS-10234 o 300 mg di TDF con placebo corrispondente. La randomizzazione verrà effettuata mediante una sequenza di assegnazione generata dal computer stratificata in base alla concentrazione plasmatica di HBV DNA (HBV DNA<8 log10IU/mL;HBV DNA ≥8 log10IU/mL) e precedente esperienza di trattamento (naive al trattamento e con esperienza nel trattamento). Tutti i pazienti riceveranno 144 settimane di terapia antivirale. Dopo 96 settimane di trattamento in doppio cieco, tutti i soggetti saranno idonei a ricevere HS-10234 in aperto fino a 144 settimane.
L'endpoint primario di efficacia è la percentuale di pazienti con HBV DNA inferiore a 20 UI/mL alla settimana 48 in tutti i pazienti che sono stati assegnati in modo casuale e hanno ricevuto almeno una dose del farmaco oggetto dello studio utilizzando un approccio "missing-equals-fallito". I principali endpoint di sicurezza pre-specificati sono i parametri ossei e renali alla settimana 48. Altri endpoint pre-specificati includono soppressione virale, risposta sierologica, normalizzazione dei livelli di alanina aminotransferasi (ALT) e comparsa di mutazioni di resistenza alla settimana 48, 96 e 144.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Cina
- The First Hospital of Jilin University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per poter partecipare a questo studio:
- Deve avere la capacità di comprendere e firmare un modulo di consenso informato scritto, che deve essere ottenuto prima dell'inizio dello screening dello studio.
- Maschi e femmine non gravide, non in allattamento, dai 18 ai 65 anni di età (in base alla data della visita di screening). Un test di gravidanza su siero negativo allo screening è richiesto per i soggetti di sesso femminile in età fertile.
- Prove documentate di infezione cronica da HBV (ad es. HBsAg positivo per più di 6 mesi).
- Epatite cronica B HBeAg-positiva o HBeAg-negativa con tutti i seguenti: HBV DNA ≥ 2 x 104 UI/mL; Siero di screening 1 ULN < livello ALT ≤ 10 ULN.
- Soggetti naïve al trattamento (definiti come < 12 settimane di trattamento antivirale orale con qualsiasi analogo nucleosidico o nucleotidico) O soggetti con esperienza di trattamento (definiti come soggetti che soddisfano tutti i criteri di ammissione [compresi i criteri HBV DNA e ALT sierica] e con ≥ 12 settimane di precedenti trattamento con qualsiasi nucleoside o analogo nucleotidico) saranno idonei per l'arruolamento. I soggetti con esperienza di trattamento che ricevono un trattamento antivirale orale durante lo screening devono continuare il loro regime di trattamento fino al momento della randomizzazione, quando verrà interrotto.
- Qualsiasi precedente trattamento con interferone (pegilato o non pegilato) deve essere terminato almeno 6 mesi prima della visita di riferimento.
- Clearance stimata della creatinina (CLcr) ≥ 50 mL/min(utilizzando il metodo Cockcroft-Gault) in base alla creatinina sierica e al peso corporeo effettivo misurati durante la valutazione di screening, come segue:
(140-età in anni)(peso corporeo [kg]) (72)(creatinina sierica [mg/dL]) 8) ECG normale (o se anormale, determinato dallo sperimentatore come non clinicamente significativo).
9) Deve essere disposto e in grado di soddisfare tutti i requisiti di studio.
Criteri di esclusione:
I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione non devono essere arruolati in questo studio:
- Donne incinte, donne che allattano o che ritengono di poter desiderare una gravidanza durante il corso dello studio.
- - Maschi e femmine con potenziale riproduttivo che non sono disposti a utilizzare un metodo contraccettivo "efficace" specificato dal protocollo durante lo studio.
- Co-infezione con virus HCV, HIV o HDV.
- Evidenza di carcinoma epatocellulare (ad esempio, come evidenziato da immagini recenti).
- Qualsiasi storia o evidenza attuale di scompenso epatico clinico (ad es. ascite encefalopatia o emorragia da varici).
Parametri ematologici e biochimici anomali, tra cui:
- Emoglobina < 10 g/dl
- Conta assoluta dei neutrofili < 0,75 × 109/L
- Piastrine ≤ 50 × 109/L
- AST o ALT > 10 × ULN
- Bilirubina totale > 2,5 × ULN
- Albumina < 3,0 g/dL
- INR > 1,5 × ULN (a meno che non sia stabile con il regime anticoagulante)
- Ha ricevuto un trapianto di organo solido o di midollo osseo.
- Malattia renale, cardiovascolare, polmonare o neurologica significativa secondo l'opinione dello sperimentatore.
- Malattia ossea significativa (ad es. osteomalacia, osteomielite cronica, osteogenesi imperfetta, osteocondrosi) o fratture ossee multiple.
- Tumori maligni entro i 5 anni precedenti lo screening, ad eccezione di tumori specifici che vengono curati mediante resezione chirurgica (carcinoma basocellulare della pelle, ecc.).
- Attualmente in terapia con immunomodulatori (ad es. corticosteroidi), agenti sperimentali, agenti nefrotossici o agenti in grado di modificare l'escrezione renale.
- Ipersensibilità nota ai farmaci in studio, ai metaboliti o agli eccipienti della formulazione.
- L'attuale abuso di alcol o sostanze giudicato dall'investigatore potenzialmente interferisce con la compliance del partecipante.
- Qualsiasi altra condizione clinica o terapia precedente che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto allo studio o incapace di rispettare i requisiti di dosaggio.
- Soggetti che assumono farmaci concomitanti proibiti. I soggetti che assumono farmaci proibiti, altrimenti idonei, avranno bisogno di un periodo di wash-out di almeno 30 giorni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: HS-10234 25mg
HS-10234 + placebo TDF fino a 96 settimane
|
Farmaco: HS-10234 HS-10234 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: TDF placebo TDF placebo 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno
Farmaco: TDF TDF 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno
|
Comparatore attivo: TDF 300 mg
TDF + HS-10234 placebo fino a 96 settimane
|
Farmaco: HS-10234 HS-10234 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: TDF placebo TDF placebo 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno
Farmaco: TDF TDF 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno
|
Sperimentale: HS-10234 in aperto
Tutti i partecipanti che completano il periodo in doppio cieco (96 settimane) saranno idonei a ricevere HS-10234 in aperto fino alla settimana 144 dello studio.
|
Farmaco: HS-10234 HS-10234 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: TDF placebo TDF placebo 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione della percentuale di partecipanti con DNA del virus dell'epatite B (HBV) < 20 UI/mL
Lasso di tempo: Settimana 48
|
L'endpoint primario di efficacia era la percentuale di pazienti con HBV DNA < 20 UI/mL alla settimana 48 in tutti i pazienti che sono stati assegnati in modo casuale e hanno ricevuto HS-10234 25 mg o TDF 300 mg.
La sicurezza e la tolleranza sono state osservate anche in due gruppi di trattamento.
|
Settimana 48
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione della variazione percentuale rispetto al basale della densità minerale ossea dell'anca
Lasso di tempo: Settimana 48
|
Variazione percentuale rispetto al basale della densità minerale ossea (BMD) dell'anca alla settimana 48
|
Settimana 48
|
Valutazione della variazione percentuale rispetto al basale della densità minerale ossea della colonna vertebrale
Lasso di tempo: Settimana 48
|
Variazione percentuale rispetto al basale della densità minerale ossea della colonna vertebrale alla settimana 48
|
Settimana 48
|
Valutazione del cambiamento rispetto al basale della creatinina sierica
Lasso di tempo: Settimana 48
|
Variazione rispetto al basale della creatinina sierica alla settimana 48
|
Settimana 48
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione della percentuale di pazienti che ottengono la perdita dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg).
Lasso di tempo: Settimana 48, 96 e 144
|
Percentuale di pazienti che hanno ottenuto la perdita dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) alle settimane 48, 96, 144
|
Settimana 48, 96 e 144
|
Valutazione della percentuale di pazienti che ottengono la sieroconversione dell'HBsAg
Lasso di tempo: Settimana 48, 96 e 144
|
Proporzione di pazienti che hanno ottenuto la sieroconversione dell'HBsAg alle settimane 48, 96, 144
|
Settimana 48, 96 e 144
|
Valutazione della percentuale di pazienti che hanno raggiunto la perdita di HBeAg
Lasso di tempo: Settimana 48, 96 e 144
|
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto la perdita di HBeAg alle settimane 48, 96, 144
|
Settimana 48, 96 e 144
|
Valutazione della percentuale di pazienti che hanno raggiunto la sieroconversione HBeAg
Lasso di tempo: Settimana 48, 96 e 144
|
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto la sieroconversione HBeAg alle settimane 48, 96, 144
|
Settimana 48, 96 e 144
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS-10234-301
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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