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Studio sull'efficacia e la sicurezza di HS-10234 in pazienti con infezione da virus dell'epatite B cronica

7 marzo 2023 aggiornato da: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Uno studio di fase 3, randomizzato, multicentrico, in doppio cieco, double-dummy, a controllo parallelo per valutare la sicurezza e l'efficacia di HS-10234 25 mg QD rispetto a TDF 300 mg QD per il trattamento di pazienti con infezione cronica da HBV HBeAg+/- .

L'obiettivo principale di questo studio è confrontare la sicurezza e l'efficacia di HS-10234 rispetto a tenofovir disoproxil fumarato (TDF) in adulti naive al trattamento e con esperienza di trattamento con infezione da virus dell'epatite B cronica (HBV).

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase 3, randomizzato, multicentrico, in doppio cieco, double-dummy, a controllo parallelo, di non inferiorità per valutare la sicurezza e l'efficacia di HS-10234 25 mg qd rispetto a TDF 300 mg qd. I pazienti con infezione cronica da HBV positivi o negativi per l'antigene e dell'epatite B (HBeAg) verranno assegnati in modo casuale (2:1) a ricevere 25 mg di HS-10234 o 300 mg di TDF con placebo corrispondente. La randomizzazione verrà effettuata mediante una sequenza di assegnazione generata dal computer stratificata in base alla concentrazione plasmatica di HBV DNA (HBV DNA<8 log10IU/mL;HBV DNA ≥8 log10IU/mL) e precedente esperienza di trattamento (naive al trattamento e con esperienza nel trattamento). Tutti i pazienti riceveranno 144 settimane di terapia antivirale. Dopo 96 settimane di trattamento in doppio cieco, tutti i soggetti saranno idonei a ricevere HS-10234 in aperto fino a 144 settimane.

L'endpoint primario di efficacia è la percentuale di pazienti con HBV DNA inferiore a 20 UI/mL alla settimana 48 in tutti i pazienti che sono stati assegnati in modo casuale e hanno ricevuto almeno una dose del farmaco oggetto dello studio utilizzando un approccio "missing-equals-fallito". I principali endpoint di sicurezza pre-specificati sono i parametri ossei e renali alla settimana 48. Altri endpoint pre-specificati includono soppressione virale, risposta sierologica, normalizzazione dei livelli di alanina aminotransferasi (ALT) e comparsa di mutazioni di resistenza alla settimana 48, 96 e 144.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

963

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Cina
        • The First Hospital of Jilin University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I soggetti devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per poter partecipare a questo studio:

    1. Deve avere la capacità di comprendere e firmare un modulo di consenso informato scritto, che deve essere ottenuto prima dell'inizio dello screening dello studio.
    2. Maschi e femmine non gravide, non in allattamento, dai 18 ai 65 anni di età (in base alla data della visita di screening). Un test di gravidanza su siero negativo allo screening è richiesto per i soggetti di sesso femminile in età fertile.
    3. Prove documentate di infezione cronica da HBV (ad es. HBsAg positivo per più di 6 mesi).
    4. Epatite cronica B HBeAg-positiva o HBeAg-negativa con tutti i seguenti: HBV DNA ≥ 2 x 104 UI/mL; Siero di screening 1 ULN < livello ALT ≤ 10 ULN.
    5. Soggetti naïve al trattamento (definiti come < 12 settimane di trattamento antivirale orale con qualsiasi analogo nucleosidico o nucleotidico) O soggetti con esperienza di trattamento (definiti come soggetti che soddisfano tutti i criteri di ammissione [compresi i criteri HBV DNA e ALT sierica] e con ≥ 12 settimane di precedenti trattamento con qualsiasi nucleoside o analogo nucleotidico) saranno idonei per l'arruolamento. I soggetti con esperienza di trattamento che ricevono un trattamento antivirale orale durante lo screening devono continuare il loro regime di trattamento fino al momento della randomizzazione, quando verrà interrotto.
    6. Qualsiasi precedente trattamento con interferone (pegilato o non pegilato) deve essere terminato almeno 6 mesi prima della visita di riferimento.
    7. Clearance stimata della creatinina (CLcr) ≥ 50 mL/min(utilizzando il metodo Cockcroft-Gault) in base alla creatinina sierica e al peso corporeo effettivo misurati durante la valutazione di screening, come segue:

    (140-età in anni)(peso corporeo [kg]) (72)(creatinina sierica [mg/dL]) 8) ECG normale (o se anormale, determinato dallo sperimentatore come non clinicamente significativo).

    9) Deve essere disposto e in grado di soddisfare tutti i requisiti di studio.

Criteri di esclusione:

  • I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri di esclusione non devono essere arruolati in questo studio:

    1. Donne incinte, donne che allattano o che ritengono di poter desiderare una gravidanza durante il corso dello studio.
    2. - Maschi e femmine con potenziale riproduttivo che non sono disposti a utilizzare un metodo contraccettivo "efficace" specificato dal protocollo durante lo studio.
    3. Co-infezione con virus HCV, HIV o HDV.
    4. Evidenza di carcinoma epatocellulare (ad esempio, come evidenziato da immagini recenti).
    5. Qualsiasi storia o evidenza attuale di scompenso epatico clinico (ad es. ascite encefalopatia o emorragia da varici).
    6. Parametri ematologici e biochimici anomali, tra cui:

      • Emoglobina < 10 g/dl
      • Conta assoluta dei neutrofili < 0,75 × 109/L
      • Piastrine ≤ 50 × 109/L
      • AST o ALT > 10 × ULN
      • Bilirubina totale > 2,5 × ULN
      • Albumina < 3,0 g/dL
      • INR > 1,5 × ULN (a meno che non sia stabile con il regime anticoagulante)
    7. Ha ricevuto un trapianto di organo solido o di midollo osseo.
    8. Malattia renale, cardiovascolare, polmonare o neurologica significativa secondo l'opinione dello sperimentatore.
    9. Malattia ossea significativa (ad es. osteomalacia, osteomielite cronica, osteogenesi imperfetta, osteocondrosi) o fratture ossee multiple.
    10. Tumori maligni entro i 5 anni precedenti lo screening, ad eccezione di tumori specifici che vengono curati mediante resezione chirurgica (carcinoma basocellulare della pelle, ecc.).
    11. Attualmente in terapia con immunomodulatori (ad es. corticosteroidi), agenti sperimentali, agenti nefrotossici o agenti in grado di modificare l'escrezione renale.
    12. Ipersensibilità nota ai farmaci in studio, ai metaboliti o agli eccipienti della formulazione.
    13. L'attuale abuso di alcol o sostanze giudicato dall'investigatore potenzialmente interferisce con la compliance del partecipante.
    14. Qualsiasi altra condizione clinica o terapia precedente che, secondo l'opinione dello sperimentatore, renderebbe il soggetto inadatto allo studio o incapace di rispettare i requisiti di dosaggio.
    15. Soggetti che assumono farmaci concomitanti proibiti. I soggetti che assumono farmaci proibiti, altrimenti idonei, avranno bisogno di un periodo di wash-out di almeno 30 giorni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: HS-10234 25mg
HS-10234 + placebo TDF fino a 96 settimane
Farmaco: HS-10234 HS-10234 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: TDF placebo TDF placebo 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno
Farmaco: TDF TDF 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno
Comparatore attivo: TDF 300 mg
TDF + HS-10234 placebo fino a 96 settimane
Farmaco: HS-10234 HS-10234 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: TDF placebo TDF placebo 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno
Farmaco: TDF TDF 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: HS-10234 placebo HS-10234 placebo 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno
Sperimentale: HS-10234 in aperto
Tutti i partecipanti che completano il periodo in doppio cieco (96 settimane) saranno idonei a ricevere HS-10234 in aperto fino alla settimana 144 dello studio.
Farmaco: HS-10234 HS-10234 25 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno Farmaco: TDF placebo TDF placebo 300 mg verrà somministrato per via orale una volta al giorno

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della percentuale di partecipanti con DNA del virus dell'epatite B (HBV) < 20 UI/mL
Lasso di tempo: Settimana 48
L'endpoint primario di efficacia era la percentuale di pazienti con HBV DNA < 20 UI/mL alla settimana 48 in tutti i pazienti che sono stati assegnati in modo casuale e hanno ricevuto HS-10234 25 mg o TDF 300 mg. La sicurezza e la tolleranza sono state osservate anche in due gruppi di trattamento.
Settimana 48

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della variazione percentuale rispetto al basale della densità minerale ossea dell'anca
Lasso di tempo: Settimana 48
Variazione percentuale rispetto al basale della densità minerale ossea (BMD) dell'anca alla settimana 48
Settimana 48
Valutazione della variazione percentuale rispetto al basale della densità minerale ossea della colonna vertebrale
Lasso di tempo: Settimana 48
Variazione percentuale rispetto al basale della densità minerale ossea della colonna vertebrale alla settimana 48
Settimana 48
Valutazione del cambiamento rispetto al basale della creatinina sierica
Lasso di tempo: Settimana 48
Variazione rispetto al basale della creatinina sierica alla settimana 48
Settimana 48

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della percentuale di pazienti che ottengono la perdita dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg).
Lasso di tempo: Settimana 48, 96 e 144
Percentuale di pazienti che hanno ottenuto la perdita dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) alle settimane 48, 96, 144
Settimana 48, 96 e 144
Valutazione della percentuale di pazienti che ottengono la sieroconversione dell'HBsAg
Lasso di tempo: Settimana 48, 96 e 144
Proporzione di pazienti che hanno ottenuto la sieroconversione dell'HBsAg alle settimane 48, 96, 144
Settimana 48, 96 e 144
Valutazione della percentuale di pazienti che hanno raggiunto la perdita di HBeAg
Lasso di tempo: Settimana 48, 96 e 144
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto la perdita di HBeAg alle settimane 48, 96, 144
Settimana 48, 96 e 144
Valutazione della percentuale di pazienti che hanno raggiunto la sieroconversione HBeAg
Lasso di tempo: Settimana 48, 96 e 144
Percentuale di pazienti che hanno raggiunto la sieroconversione HBeAg alle settimane 48, 96, 144
Settimana 48, 96 e 144

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

16 agosto 2018

Completamento primario (Effettivo)

31 maggio 2020

Completamento dello studio (Anticipato)

30 settembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 marzo 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 aprile 2019

Primo Inserito (Effettivo)

4 aprile 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

9 marzo 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 marzo 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • HS-10234-301

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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