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Studie zur Wirksamkeit und Sicherheit von HS-10234 bei Patienten mit chronischer Hepatitis-B-Virusinfektion

16. Dezember 2024 aktualisiert von: Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.

Eine randomisierte, multizentrische, doppelblinde, parallel kontrollierte Doppel-Dummy-Studie der Phase 3 zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von HS-10234 25 mg QD im Vergleich zu TDF 300 mg QD für die Behandlung von Patienten mit HBeAg+/- Chronischer HBV-Infektion .

Das primäre Ziel dieser Studie ist der Vergleich der Sicherheit und Wirksamkeit von HS-10234 mit Tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) bei behandlungsnaiven und behandlungserfahrenen Erwachsenen mit chronischer Hepatitis-B-Virus (HBV)-Infektion.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte, multizentrische, doppelblinde, parallel kontrollierte Doppel-Dummy-Studie der Phase 3 zur Nichtunterlegenheitsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von HS-10234 25 mg qd gegenüber TDF 300 mg qd. Patienten mit chronischer HBV-Infektion, die positiv oder negativ für das Hepatitis-B-e-Antigen (HBeAg) sind, werden nach dem Zufallsprinzip (2:1) entweder 25 mg HS-10234 oder 300 mg TDF mit passendem Placebo erhalten. Die Randomisierung erfolgt anhand einer computergenerierten Zuordnungssequenz, stratifiziert nach Plasma-HBV-DNA-Konzentration (HBV-DNA < 8 log10 IE/ml; HBV-DNA ≥ 8 log10 IE/ml) und vorheriger Behandlungserfahrung (behandlungsnaiv und behandlungserfahren). Alle Patienten erhalten eine 144-wöchige antivirale Therapie. Nach 96 Wochen doppelblinder Behandlung sind alle Probanden berechtigt, Open-Label-HS-10234 bis 144 Wochen zu erhalten.

Der primäre Wirksamkeitsendpunkt ist der Anteil der Patienten mit einem HBV-DNA-Wert von weniger als 20 IE/ml in Woche 48 bei allen Patienten, die nach dem Zufallsprinzip ausgewählt wurden und mindestens eine Dosis des Studienmedikaments nach einem Missing-equal-Failed-Ansatz erhielten. Wichtige vordefinierte Sicherheitsendpunkte sind Knochen- und Nierenparameter in Woche 48. Andere vordefinierte Endpunkte sind Virussuppression, serologisches Ansprechen, Normalisierung der Alaninaminotransferase (ALT)-Spiegel und das Auftreten von Resistenzmutationen in Woche 48, 96 und 144.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

963

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, China
        • The First Hospital of Jilin University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Probanden müssen alle der folgenden Einschlusskriterien erfüllen, um an dieser Studie teilnehmen zu können:

    1. Muss in der Lage sein, eine schriftliche Einverständniserklärung zu verstehen und zu unterzeichnen, die vor Beginn des Studienscreenings eingeholt werden muss.
    2. Männliche und nicht schwangere, nicht stillende Frauen im Alter von 18 bis 65 Jahren (basierend auf dem Datum des Screening-Besuchs). Für weibliche Probanden im gebärfähigen Alter ist beim Screening ein negativer Serum-Schwangerschaftstest erforderlich.
    3. Dokumentierter Nachweis einer chronischen HBV-Infektion (z. HBsAg-positiv für mehr als 6 Monate).
    4. HBeAg-positive oder HBeAg-negative chronische Hepatitis B mit allen folgenden Merkmalen: HBV-DNA ≥ 2 x 104 IE/ml; Screening-Serum 1 ULN < ALT-Level ≤ 10 ULN.
    5. Behandlungsnaive Probanden (definiert als < 12 Wochen orale antivirale Behandlung mit einem beliebigen Nukleosid oder Nukleotidanalogon) ODER behandlungserfahrene Probanden (definiert als Probanden, die alle Aufnahmekriterien erfüllen [einschließlich HBV-DNA- und Serum-ALT-Kriterien] und mit ≥ 12 Wochen vorheriger Behandlung Behandlung mit einem beliebigen Nukleosid oder Nukleotid-Analogon) für die Aufnahme in Frage kommen. Behandlungserfahrene Probanden, die beim Screening eine orale antivirale Behandlung erhalten, müssen ihr Behandlungsschema bis zum Zeitpunkt der Randomisierung fortsetzen, wenn es abgesetzt wird.
    6. Jede vorherige Behandlung mit Interferon (pegyliert oder nicht-pegyliert) muss mindestens 6 Monate vor dem Baseline-Besuch beendet worden sein.
    7. Geschätzte Kreatinin-Clearance (CLcr) ≥ 50 ml/min (unter Verwendung der Cockcroft-Gault-Methode) basierend auf Serumkreatinin und tatsächlichem Körpergewicht, wie bei der Screening-Bewertung gemessen, wie folgt:

    (140-Alter in Jahren)(Körpergewicht [kg]) (72)(Serum-Kreatinin [mg/dL]) 8) Normales EKG (oder falls anormal, vom Prüfarzt als nicht klinisch signifikant eingestuft).

    9) Muss bereit und in der Lage sein, alle Studienanforderungen zu erfüllen.

Ausschlusskriterien:

  • Probanden, die eines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen, dürfen nicht in diese Studie aufgenommen werden:

    1. Schwangere Frauen, Frauen, die stillen oder glauben, dass sie im Laufe der Studie schwanger werden möchten.
    2. Männer und Frauen im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, während der Studie eine „wirksame“, im Protokoll festgelegte(n) Verhütungsmethode(n) anzuwenden.
    3. Co-Infektion mit HCV-Virus, HIV oder HDV.
    4. Nachweis eines hepatozellulären Karzinoms (z. B. wie durch aktuelle Bildgebung nachgewiesen).
    5. Jegliche Vorgeschichte oder aktuelle Anzeichen einer klinischen Leberdekompensation (z. Aszites-Enzephalopathie oder Varizenblutung).
    6. Anormale hämatologische und biochemische Parameter, einschließlich:

      • Hämoglobin < 10 g/dl
      • Absolute Neutrophilenzahl < 0,75 × 109/l
      • Blutplättchen ≤ 50 × 109/l
      • AST oder ALT > 10 × ULN
      • Gesamtbilirubin > 2,5 × ULN
      • Albumin < 3,0 g/dl
      • INR > 1,5 × ULN (sofern nicht stabil bei gerinnungshemmender Behandlung)
    7. Erhaltene Transplantation eines soliden Organs oder Knochenmarks.
    8. Signifikante Nieren-, Herz-Kreislauf-, Lungen- oder neurologische Erkrankung nach Meinung des Prüfarztes.
    9. Schwere Knochenerkrankung (z. Osteomalazie, chronische Osteomyelitis, Osteogenesis imperfecta, Osteochrondrosen) oder mehrere Knochenbrüche.
    10. Malignität innerhalb der 5 Jahre vor dem Screening, mit Ausnahme bestimmter Krebsarten, die durch chirurgische Resektion geheilt werden (Basalzell-Hautkrebs usw.).
    11. Derzeitige Therapie mit Immunmodulatoren (z. Kortikosteroide), Prüfpräparate, nephrotoxische Wirkstoffe oder Wirkstoffe, die die renale Ausscheidung beeinflussen können.
    12. Bekannte Überempfindlichkeit gegen Studienmedikamente, Metaboliten oder Formulierungshilfsstoffe.
    13. Aktueller Alkohol- oder Drogenmissbrauch, der vom Ermittler als potenziell störend für die Compliance der Teilnehmer angesehen wird.
    14. Jede andere klinische Erkrankung oder vorherige Therapie, die nach Meinung des Prüfarztes dazu führen würde, dass der Proband für die Studie ungeeignet ist oder die Dosierungsanforderungen nicht erfüllen kann.
    15. Probanden auf verbotene Begleitmedikationen. Probanden, die verbotene Medikamente einnehmen, die ansonsten berechtigt sind, benötigen eine Auswaschphase von mindestens 30 Tagen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: HS-10234 25mg
HS-10234 + TDF-Placebo für bis zu 96 Wochen
Medikament: HS-10234 HS-10234 25 mg wird einmal täglich oral verabreicht Medikament: TDF-Placebo TDF-Placebo 300 mg wird einmal täglich oral verabreicht
Medikament: TDF TDF 300 mg wird einmal täglich oral verabreicht. Medikament: HS-10234 Placebo HS-10234 Placebo 25 mg wird einmal täglich oral verabreicht
Aktiver Komparator: TDF 300mg
TDF + HS-10234 Placebo für bis zu 96 Wochen
Medikament: HS-10234 HS-10234 25 mg wird einmal täglich oral verabreicht Medikament: TDF-Placebo TDF-Placebo 300 mg wird einmal täglich oral verabreicht
Medikament: TDF TDF 300 mg wird einmal täglich oral verabreicht. Medikament: HS-10234 Placebo HS-10234 Placebo 25 mg wird einmal täglich oral verabreicht
Experimental: Open-Label-HS-10234
Alle Teilnehmer, die die doppelblinde Phase (96 Wochen) abschließen, sind berechtigt, Open-Label-HS-10234 bis Woche 144 der Studie zu erhalten.
Medikament: HS-10234 HS-10234 25 mg wird einmal täglich oral verabreicht Medikament: TDF-Placebo TDF-Placebo 300 mg wird einmal täglich oral verabreicht

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung des Prozentsatzes der Teilnehmer mit Hepatitis-B-Virus (HBV)-DNA < 20 IE/ml
Zeitfenster: Woche 48
Der primäre Wirksamkeitsendpunkt war der Anteil der Patienten mit HBV-DNA < 20 IE/ml in Woche 48 bei allen Patienten, die nach dem Zufallsprinzip ausgewählt wurden und HS-10234 25 mg oder TDF 300 mg erhielten. Die Sicherheit und Verträglichkeit wurden auch in zwei Behandlungsgruppen beobachtet.
Woche 48

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewerten Sie die prozentuale Änderung der Hüft-BMD gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 48
Prozentuale Veränderung der Hüftknochenmineraldichte (BMD) gegenüber dem Ausgangswert in Woche 48
Woche 48
Bewertung der prozentualen Veränderung der BMD der Wirbelsäule gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 48
Prozentuale Veränderung der Wirbelsäulen-BMD gegenüber dem Ausgangswert in Woche 48
Woche 48
Bewerten Sie die Veränderung des Serum-Kreatinins gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: Woche 48
Veränderung des Serumkreatinins gegenüber dem Ausgangswert in Woche 48
Woche 48

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung des Anteils der Patienten, die einen Verlust des Hepatitis-B-Oberflächenantigens (HBsAg) erreichen
Zeitfenster: Woche 48, 96 und 144
Anteil der Patienten, die in den Wochen 48, 96, 144 einen Verlust des Hepatitis-B-Oberflächenantigens (HBsAg) erreichten
Woche 48, 96 und 144
Bewertung des Anteils der Patienten, die eine HBsAg-Serokonversion erreichen
Zeitfenster: Woche 48, 96 und 144
Anteil der Patienten, die in den Wochen 48, 96, 144 eine HBsAg-Serokonversion erreichten
Woche 48, 96 und 144
Bewertung des Anteils der Patienten, die einen HBeAg-Verlust erreichen
Zeitfenster: Woche 48, 96 und 144
Anteil der Patienten, die in Woche 48, 96, 144 einen HBeAg-Verlust erreichten
Woche 48, 96 und 144
Bewertung des Anteils der Patienten, die eine HBeAg-Serokonversion erreichen
Zeitfenster: Woche 48, 96 und 144
Anteil der Patienten, die in Woche 48, 96, 144 eine HBeAg-Serokonversion erreichten
Woche 48, 96 und 144

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Guo Xiaolin, MD, The First Hospital of Jilin University, Jilin Province

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

16. August 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

31. Mai 2020

Studienabschluss (Tatsächlich)

7. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. März 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. April 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

4. April 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Dezember 2024

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • HS-10234-301

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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