- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03922815
Adekvátnost anestezie pro kolonoskopické výkony (AoAColon)
Vliv adekvátnosti monitorování anestezie na spokojenost operátorů i pacientů u pacientů podstupujících kolonoskopické výkony
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Uvádí se, že Surgical Pleth Index (SPI) správně odráží rovnováhu nocicepce-antinocicepce u pacientů podstupujících chirurgické zákroky, kde hodnota 100 odpovídá vysoké úrovni stresu a hodnota 0 nízké úrovni stresu; hodnoty blízké 50 nebo zvýšení hodnoty > delta 10 odpovídají úrovni stresu, o které je známo, že odráží požadavek na záchrannou analgezii.
Použitelnost režimu hluboké sedace řízené SPI při kolonoskopických výkonech nebyla dosud studována. Hloubka sedace navíc výrazně ovlivňuje rovnováhu nocicepce-antinocicepce, takže její sledování se osvědčilo i u výkonů prováděných v hluboké sedaci.
Proto se snažíme zjistit, zda obě podání fentanylu řízené SPI spolu s podáním propofolu řízeného státem (monitorování adekvátnosti anestezie) versus podáním propofolu řízeného státem entropií spolu s titrací fentanylu na základě hemodynamických parametrů versus titrace fentanylu na základě hemodynamických parametrů ovlivňují pouze oba spokojenost pacientů nebo operátorů s anestezií.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Silesia
-
Sosnowiec, Silesia, Polsko, 41-200
- Medical University of Silesia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- písemný souhlas s účastí ve studii
- písemný souhlas s podstoupením hluboké sedace pro kolonoskopický výkon
- obecný zdravotní stav I-III Americké společnosti pro anesteziologii
Kritéria vyloučení:
- nutnost podávání vazoaktivních léků ovlivňujících monitorování SPI
- těhotenství
- anatomické malformace, které znemožňují monitorování pomocí SE senzoru
- celková ateroskleróza, poruchy srdečního rytmu zhoršující monitorování SPI
- chronická léčba opioidními léky vedoucí k rezistenci vůči opioidům.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: hluboká sedace řízená hemodynamickými parametry
propofol bude titrován jednorázovou dávkou 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti do vymizení ciliárního reflexu; v případě zvýšení srdeční frekvence a/nebo arteriálního krevního tlaku o 20 % bude podána záchranná dávka fentanylu 0,5 mcg na kilogram tělesné hmotnosti
|
záchranná dávka fentanylu 0,5 mcg na kilogram těla
Ostatní jména:
propofol v jedné dávce 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Hluboká sedace propofol-fentanyl vedená SE
propofol bude titrován v jedné dávce 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti na cílovou SE < 80 spolu se záchrannou dávkou 0,5 mcg na kilogram tělesné hmotnosti fentanylu v případě srdeční frekvence a/nebo tepen zvýšení krevního tlaku o 20%
|
záchranná dávka fentanylu 0,5 mcg na kilogram těla
Ostatní jména:
propofol v jedné dávce 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Hluboká sedace propofol-fentanyl vedená AoA
propofol bude titrován v jedné dávce 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti na cílovou SE < 80 spolu se záchrannou dávkou fentanylu 0,5 mcg na kilogram tělesné hmotnosti v případě zvýšení hodnoty SPI > delta 15
|
záchranná dávka fentanylu 0,5 mcg na kilogram těla
Ostatní jména:
propofol v jedné dávce 0,5 mg/kg tělesné hmotnosti
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
peroperační vnímání bolesti: 11bodová číselná hodnotící stupnice
Časové okno: po 2 hodinách po vynoření se ze sedace
|
pacient bude dotázán, zda měl nějakou reminiscenci na vnímání bolesti během kolonoskopie pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (0 - žádná bolest, 10 - maximální bolest)
|
po 2 hodinách po vynoření se ze sedace
|
|
vnímání pooperační bolesti: 11bodová číselná hodnotící stupnice
Časové okno: ihned po vzniku tvoří sedaci
|
pacient bude dotázán, zda po prostupu ze sedace po kolonoskopickém výkonu pociťoval bolest pomocí 11bodové numerické hodnotící škály (0 - žádná bolest, 10 - maximální bolest)
|
ihned po vzniku tvoří sedaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
spokojenost pacienta: 4bodová číselná hodnotící stupnice
Časové okno: 2 hodiny po vynoření se ze sedace
|
pacient bude dotázán, zda byl spokojen s kvalitou sedace pro výkon kolonoskopie pomocí 4bodové numerické škály
|
2 hodiny po vynoření se ze sedace
|
|
spokojenost operátora: 4bodová číselná stupnice
Časové okno: ihned po ukončení procedury
|
operátor bude dotázán, zda byl spokojen s kvalitou sedace pro výkon kolonoskopie pomocí 4bodové numerické škály
|
ihned po ukončení procedury
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gruenewald M, Herz J, Schoenherr T, Thee C, Steinfath M, Bein B. Measurement of the nociceptive balance by Analgesia Nociception Index and Surgical Pleth Index during sevoflurane-remifentanil anesthesia. Minerva Anestesiol. 2015 May;81(5):480-9. Epub 2014 Jul 17.
- Gruenewald M, Ilies C, Herz J, Schoenherr T, Fudickar A, Hocker J, Bein B. Influence of nociceptive stimulation on analgesia nociception index (ANI) during propofol-remifentanil anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Jun;110(6):1024-30. doi: 10.1093/bja/aet019. Epub 2013 Mar 6.
- Gruenewald M, Ilies C. Monitoring the nociception-anti-nociception balance. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013 Jun;27(2):235-47. doi: 10.1016/j.bpa.2013.06.007.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
- Won YJ, Lim BG, Lee SH, Park S, Kim H, Lee IO, Kong MH. Comparison of relative oxycodone consumption in surgical pleth index-guided analgesia versus conventional analgesia during sevoflurane anesthesia: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(35):e4743. doi: 10.1097/MD.0000000000004743.
- Abu Baker F, Mari A, Aamarney K, Hakeem AR, Ovadia B, Kopelman Y. Propofol sedation in colonoscopy: from satisfied patients to improved quality indicators. Clin Exp Gastroenterol. 2019 Feb 26;12:105-110. doi: 10.2147/CEG.S186393. eCollection 2019.
- Zhang W, Zhu Z, Zheng Y. Effect and safety of propofol for sedation during colonoscopy: A meta-analysis. J Clin Anesth. 2018 Dec;51:10-18. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.07.005. Epub 2018 Jul 27.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Onemocnění tlustého střeva
- Onemocnění tlustého střeva, funkční
- Fyziologické účinky léků
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Analgetika, opiáty
- Narkotika
- Hypnotika a sedativa
- Adjuvans, anestezie
- Fentanyl
- Propofol
Další identifikační čísla studie
- SilesianMUKOAiIT12
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .