- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03922815
Adekwatność znieczulenia do zabiegów kolonoskopowych (AoAColon)
Wpływ adekwatności monitorowania znieczulenia na satysfakcję operatorów i pacjentów poddawanych zabiegom kolonoskopii
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Stwierdzono, że Surgical Pleth Index (SPI) prawidłowo odzwierciedla równowagę nocycepcji i antycycepcji u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym, gdzie wartość 100 odpowiada wysokiemu poziomowi stresu, a wartość 0 niskiemu poziomowi stresu; wartości bliskie 50 lub wzrost wartości > delta 10 odpowiadają poziomowi stresu, o którym wiadomo, że odzwierciedla zapotrzebowanie na analgezję ratunkową.
Możliwość zastosowania schematu głębokiej sedacji pod kontrolą SPI w procedurach kolonoskopowych nie była wcześniej badana. Dodatkowo głębokość sedacji znacząco wpływa na równowagę nocycepcja-antynocycepcja, dlatego jej monitorowanie okazało się przydatne również w przypadku zabiegów wykonywanych w głębokiej sedacji.
Dlatego naszym celem jest zbadanie, czy zarówno podawanie fentanylu pod kontrolą SPI, jak i podawanie propofolu pod kontrolą entropii stanu (monitorowanie adekwatności znieczulenia) w porównaniu z podawaniem propofolu pod kontrolą entropii stanu wraz z miareczkowaniem fentanylu na podstawie parametrów hemodynamicznych w porównaniu z miareczkowaniem fentanylu na podstawie parametrów hemodynamicznych wpływa tylko na oba satysfakcja pacjenta lub operatora z postępowania anestezjologicznego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Silesia
-
Sosnowiec, Silesia, Polska, 41-200
- Medical University of Silesia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pisemna zgoda na udział w badaniu
- pisemną zgodę na poddanie się głębokiej sedacji do zabiegu kolonoskopii
- ogólny stan zdrowia I-III Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego
Kryteria wyłączenia:
- konieczność podawania leków wazoaktywnych wpływających na monitorowanie SPI
- ciąża
- wady anatomiczne, które uniemożliwiają monitorowanie za pomocą czujnika SE
- miażdżyca uogólniona, zaburzenia rytmu serca utrudniające monitorowanie SPI
- przewlekłe leczenie przy użyciu leków opioidowych prowadzące do oporności na opioidy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: głęboka sedacja sterowana parametrami hemodynamicznymi
propofol będzie miareczkowany w pojedynczej dawce 0,5 mg/kg masy ciała do zaniku odruchu rzęskowego; w przypadku przyspieszenia akcji serca i/lub wzrostu ciśnienia tętniczego o 20% zostanie podana ratunkowa dawka fentanylu 0,5 mcg na kilogram masy ciała
|
dawka ratunkowa fentanylu 0,5 mcg na kilogram masy ciała
Inne nazwy:
propofol w jednorazowej dawce 0,5 mg/kg mc
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Głęboka sedacja propofol-fentanyl pod kontrolą SE
propofol będzie miareczkowany w pojedynczej dawce 0,5 mg/kg masy ciała do docelowej SE < 80 wraz z dawką ratunkową 0,5 mcg fentanylu na kilogram masy ciała w przypadku częstości akcji serca i/lub ciśnienia tętniczego wzrost ciśnienia krwi o 20%
|
dawka ratunkowa fentanylu 0,5 mcg na kilogram masy ciała
Inne nazwy:
propofol w jednorazowej dawce 0,5 mg/kg mc
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Głęboka sedacja propofol-fentanyl pod kontrolą AoA
propofol będzie miareczkowany w jednorazowej dawce 0,5 mg/kg mc do docelowej SE < 80 wraz z dawką ratunkową fentanylu 0,5 mcg na kg mc w przypadku wzrostu wartości SPI > delta 15
|
dawka ratunkowa fentanylu 0,5 mcg na kilogram masy ciała
Inne nazwy:
propofol w jednorazowej dawce 0,5 mg/kg mc
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
śródoperacyjna percepcja bólu: 11-punktowa numeryczna skala ocen
Ramy czasowe: po 2 godzinach od wybudzenia z sedacji
|
pacjent zostanie zapytany, czy przypomina sobie odczuwanie bólu podczas zabiegu kolonoskopii przy użyciu 11-punktowej numerycznej skali ocen (0 – brak bólu, 10 – ból maksymalny)
|
po 2 godzinach od wybudzenia z sedacji
|
|
odczuwanie bólu pooperacyjnego: 11-punktowa numeryczna skala ocen
Ramy czasowe: natychmiast po wyjściu z sedacji
|
pacjent zostanie zapytany o odczuwanie bólu po wybudzeniu z sedacji po zabiegu kolonoskopii w 11-punktowej numerycznej skali ocen (0 – brak bólu, 10 – ból maksymalny)
|
natychmiast po wyjściu z sedacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
satysfakcja pacjenta: 4-punktowa numeryczna skala ocen
Ramy czasowe: 2 godziny po wybudzeniu z sedacji
|
pacjent zostanie zapytany, czy jest zadowolony z jakości sedacji do zabiegu kolonoskopii z wykorzystaniem 4-punktowej skali numerycznej
|
2 godziny po wybudzeniu z sedacji
|
|
satysfakcja operatora: 4-punktowa skala numeryczna
Ramy czasowe: bezpośrednio po zakończeniu procedury
|
operator zostanie zapytany, czy jest zadowolony z jakości sedacji do zabiegu kolonoskopii z wykorzystaniem 4-punktowej skali numerycznej
|
bezpośrednio po zakończeniu procedury
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gruenewald M, Herz J, Schoenherr T, Thee C, Steinfath M, Bein B. Measurement of the nociceptive balance by Analgesia Nociception Index and Surgical Pleth Index during sevoflurane-remifentanil anesthesia. Minerva Anestesiol. 2015 May;81(5):480-9. Epub 2014 Jul 17.
- Gruenewald M, Ilies C, Herz J, Schoenherr T, Fudickar A, Hocker J, Bein B. Influence of nociceptive stimulation on analgesia nociception index (ANI) during propofol-remifentanil anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Jun;110(6):1024-30. doi: 10.1093/bja/aet019. Epub 2013 Mar 6.
- Gruenewald M, Ilies C. Monitoring the nociception-anti-nociception balance. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013 Jun;27(2):235-47. doi: 10.1016/j.bpa.2013.06.007.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
- Won YJ, Lim BG, Lee SH, Park S, Kim H, Lee IO, Kong MH. Comparison of relative oxycodone consumption in surgical pleth index-guided analgesia versus conventional analgesia during sevoflurane anesthesia: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(35):e4743. doi: 10.1097/MD.0000000000004743.
- Abu Baker F, Mari A, Aamarney K, Hakeem AR, Ovadia B, Kopelman Y. Propofol sedation in colonoscopy: from satisfied patients to improved quality indicators. Clin Exp Gastroenterol. 2019 Feb 26;12:105-110. doi: 10.2147/CEG.S186393. eCollection 2019.
- Zhang W, Zhu Z, Zheng Y. Effect and safety of propofol for sedation during colonoscopy: A meta-analysis. J Clin Anesth. 2018 Dec;51:10-18. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.07.005. Epub 2018 Jul 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby jelit
- Choroby okrężnicy
- Choroby okrężnicy, czynnościowe
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Fentanyl
- Propofol
Inne numery identyfikacyjne badania
- SilesianMUKOAiIT12
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .