- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03922815
Angemessenheit der Anästhesie bei koloskopischen Eingriffen (AoAColon)
Einfluss der Angemessenheit der Anästhesieüberwachung auf die Zufriedenheit von Bedienern und Patienten bei Patienten, die sich koloskopischen Eingriffen unterziehen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es wird berichtet, dass der Surgical Pleth Index (SPI) das Nozizeptions-Antinozizeptions-Gleichgewicht bei Patienten, die sich chirurgischen Eingriffen unterziehen, korrekt widerspiegelt, wobei ein Wert von 100 einem hohen Stressniveau und ein Wert von 0 einem niedrigen Stressniveau entspricht; Werte nahe 50 oder ein Wertanstieg > Delta 10 entsprechen dem Stressniveau, von dem bekannt ist, dass es die Notwendigkeit einer Notfallanalgesie widerspiegelt.
Die Anwendbarkeit des SPI-gesteuerten Tiefensedierungsschemas bei koloskopischen Eingriffen wurde bisher nicht untersucht. Darüber hinaus hat die Tiefe der Sedierung einen deutlichen Einfluss auf das Nozizeptions-Antinozizeptions-Gleichgewicht, sodass sich ihre Überwachung auch bei Eingriffen unter tiefer Sedierung als nützlich erwiesen hat.
Daher wollen wir untersuchen, ob sowohl die SPI-gesteuerte Fentanyl-Verabreichung als auch die State Entropy-gesteuerte Propofol-Aministration (Überwachung der Angemessenheit der Anästhesie) im Vergleich zur State Entropy-gesteuerten Propofol-Aministration neben der Fentanyl-Titration basierend auf hämodynamischen Parametern im Vergleich zur Fentanyl-Titration basierend auf hämodynamischen Parametern nur beide beeinflussen Zufriedenheit von Patienten oder Bedienern mit dem Anästhesiemanagement.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Silesia
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Sosnowiec, Silesia, Polen, 41-200
- Medical University of Silesia
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- schriftliche Einwilligung zur Teilnahme an der Studie
- schriftliche Zustimmung zur tiefen Sedierung für den koloskopischen Eingriff
- Allgemeiner Gesundheitszustand I-III der American Society of Anaesthesiology
Ausschlusskriterien:
- Notwendigkeit der Verabreichung vasoaktiver Medikamente, die die SPI-Überwachung beeinflussen
- Schwangerschaft
- anatomische Fehlbildungen, die eine Überwachung mit dem SE-Sensor unmöglich machen
- allgemeine Arteriosklerose, Herzrhythmusstörungen, die die SPI-Überwachung beeinträchtigen
- chronische Einnahme von Opioid-Medikamenten, die zu einer Resistenz gegen Opioide führt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: hämodynamische Parameter-gesteuerte Tiefensedierung
Propofol wird in einer Einzeldosis von 0,5 mg/kg Körpergewicht bis zum Verschwinden des Zilliarreflexes titriert; Im Falle eines Anstiegs der Herzfrequenz und/oder des arteriellen Blutdrucks um 20 % wird eine Notfalldosis von 0,5 µg Fentanyl pro Kilogramm Körpergewicht verabreicht
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eine Notfalldosis von 0,5 µg Fentanyl pro Kilogramm Körper
Andere Namen:
Propofol in einer Einzeldosis von 0,5 mg/kg Körpergewicht
Andere Namen:
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Experimental: SE-gesteuerte Propofol-Fentanyl-Tiefensedierung
Propofol wird in einer Einzeldosis von 0,5 mg/kg Körpergewicht auf einen Ziel-SE < 80 titriert, zusammen mit einer Notfalldosis von 0,5 µg Fentanyl pro Kilogramm Körpergewicht im Fall von Herzfrequenz und/oder arteriellem Blutdruck Blutdruckanstieg um 20 %
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eine Notfalldosis von 0,5 µg Fentanyl pro Kilogramm Körper
Andere Namen:
Propofol in einer Einzeldosis von 0,5 mg/kg Körpergewicht
Andere Namen:
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Experimental: AoA-gesteuerte Propofol-Fentanyl-Tiefensedierung
Propofol wird in einer Einzeldosis von 0,5 mg/kg Körpergewicht auf einen Ziel-SE < 80 titriert, zusammen mit einer Notfalldosis von 0,5 µg Fentanyl pro Kilogramm Körpergewicht im Falle eines Anstiegs des SPI-Werts > Delta 15
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eine Notfalldosis von 0,5 µg Fentanyl pro Kilogramm Körper
Andere Namen:
Propofol in einer Einzeldosis von 0,5 mg/kg Körpergewicht
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Intraoperatives Schmerzempfinden: numerische Bewertungsskala mit 11 Punkten
Zeitfenster: nach 2 Stunden nach dem Aufwachen aus der Sedierung
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Der Patient wird anhand einer 11-Punkte-Bewertungsskala (0 – kein Schmerz, 10 – maximaler Schmerz) gefragt, ob er/sie eine Erinnerung an die Schmerzwahrnehmung während der Koloskopie hatte.
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nach 2 Stunden nach dem Aufwachen aus der Sedierung
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Postoperatives Schmerzempfinden: numerische Bewertungsskala mit 11 Punkten
Zeitfenster: Unmittelbar nach dem Auftauchen erfolgt eine Sedierung
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Der Patient wird anhand einer 11-Punkte-Bewertungsskala (0 – kein Schmerz, 10 – maximaler Schmerz) gefragt, ob er/sie nach dem Aufwachen aus der Sedierung nach der Koloskopie eine Schmerzwahrnehmung hatte.
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Unmittelbar nach dem Auftauchen erfolgt eine Sedierung
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Patientenzufriedenheit: numerische Bewertungsskala mit 4 Punkten
Zeitfenster: 2 Stunden nach dem Aufwachen aus der Sedierung
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Der Patient wird anhand einer 4-Punkte-Skala gefragt, ob er mit der Sedierungsqualität für den Eingriff der Koloskopie zufrieden war
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2 Stunden nach dem Aufwachen aus der Sedierung
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Zufriedenheit des Bedieners: numerische Skala mit 4 Punkten
Zeitfenster: unmittelbar nach Abschluss des Verfahrens
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Der Bediener wird anhand einer numerischen 4-Punkte-Skala gefragt, ob er mit der Sedierungsqualität für den Eingriff der Koloskopie zufrieden war
|
unmittelbar nach Abschluss des Verfahrens
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Gruenewald M, Herz J, Schoenherr T, Thee C, Steinfath M, Bein B. Measurement of the nociceptive balance by Analgesia Nociception Index and Surgical Pleth Index during sevoflurane-remifentanil anesthesia. Minerva Anestesiol. 2015 May;81(5):480-9. Epub 2014 Jul 17.
- Gruenewald M, Ilies C, Herz J, Schoenherr T, Fudickar A, Hocker J, Bein B. Influence of nociceptive stimulation on analgesia nociception index (ANI) during propofol-remifentanil anaesthesia. Br J Anaesth. 2013 Jun;110(6):1024-30. doi: 10.1093/bja/aet019. Epub 2013 Mar 6.
- Gruenewald M, Ilies C. Monitoring the nociception-anti-nociception balance. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2013 Jun;27(2):235-47. doi: 10.1016/j.bpa.2013.06.007.
- Gruenewald M, Willms S, Broch O, Kott M, Steinfath M, Bein B. Sufentanil administration guided by surgical pleth index vs standard practice during sevoflurane anaesthesia: a randomized controlled pilot study. Br J Anaesth. 2014 May;112(5):898-905. doi: 10.1093/bja/aet485. Epub 2014 Feb 16.
- Won YJ, Lim BG, Lee SH, Park S, Kim H, Lee IO, Kong MH. Comparison of relative oxycodone consumption in surgical pleth index-guided analgesia versus conventional analgesia during sevoflurane anesthesia: A randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2016 Aug;95(35):e4743. doi: 10.1097/MD.0000000000004743.
- Abu Baker F, Mari A, Aamarney K, Hakeem AR, Ovadia B, Kopelman Y. Propofol sedation in colonoscopy: from satisfied patients to improved quality indicators. Clin Exp Gastroenterol. 2019 Feb 26;12:105-110. doi: 10.2147/CEG.S186393. eCollection 2019.
- Zhang W, Zhu Z, Zheng Y. Effect and safety of propofol for sedation during colonoscopy: A meta-analysis. J Clin Anesth. 2018 Dec;51:10-18. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.07.005. Epub 2018 Jul 27.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmerkrankungen
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- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
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- Anästhetika
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Fentanyl
- Propofol
Andere Studien-ID-Nummern
- SilesianMUKOAiIT12
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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