Terapie úlevy od bolesti MuscleCare™ vs. Voltaren® v úlevě od bolesti muskuloskeletální bolesti v spouštěcím bodě Trapezius.

Syndromy myofasciální bolesti (MPS) jsou běžné v západní společnosti. Vernon a Schneider poznamenávají, že MPS je považována za hlavní diagnózu mezi specialisty na léčbu bolesti a za hlavní diagnózu u pacientů s bolestí, kteří se hlásí k praktickým lékařům. Na MPS lze pohlížet jako na syndrom regionální bolesti, jako jsou syndromy bolesti krku, dolní části zad a horního kvadrantu. MPS lze také nalézt fokálně v diskrétních bolestivých místech známých jako myofasciální spouštěcí body (MTP). Lokalizace MTP byla charakterizována na klinických základech v celém muskuloskeletálním systému, počínaje klíčovou prací Travella a Simonse. MTP byly popsány jako aktivní (klinicky aktivní s indikací bolesti při palpaci) nebo latentní (ne klinicky aktivní, ale citlivé při ruční palpaci). Předpokládá se, že přítomnost přidružených funkcí, jako je „místní škubnutí“ a hmatatelné napnuté proužky, potvrzuje přítomnost aktivního MTP, zatímco latentní TP nemusí vykazovat klasické rysy.

Pro MPS a MTP je v současné době k dispozici řada léčebných postupů. Nedávno bylo publikováno několik systematických přehledů o různých léčebných postupech, včetně farmakologických látek, fyzikálních látek, doplňkových a alternativních terapií. Jednou z běžně používaných terapií je aplikace topických činidel ke zmírnění bolesti. Tato činidla mohou být klasifikována jako farmakologická nebo nefarmakologická. První kategorie zahrnuje nesteroidní protizánětlivé látky (jako je ketoprofen), opioidní látky, klasická analgetika (jako je lidokain), nová analgetika, jako je kapsaicin a rubefascientní látky (obsahující salicyláty nebo nikotinamidy). Nefarmakologická činidla obecně spadají do kategorie komplementární a alternativní medicíny (CAM) pro léčbu MPS a MTP. Mohou obsahovat domnělá analgetická činidla nebo protidráždivá činidla a mohou vykazovat studené, horké nebo neutrální účinky.

Literatura o myofasciálních spouštěcích bodech a nefarmakologických topických látkách je řídká a dosud nebyly nalezeny žádné randomizované klinické studie. Několik studií zkoumalo účinek těchto topických látek při léčbě osteoartritidy, zejména kolena. Zdá se však, že chybí studie, které by zkoumaly účinky topických látek na léčbu MPS nebo MTP. Je opodstatněná randomizovaná, placebem zaslepená klinická studie nefarmakologických topických analgetik.